Endometriose er en ganske mystisk sykdom før nå. Det finnes mange former for endometriose. Endometriose påvirker ikke bare kjønnsorganene (i dette tilfellet kalles det genital), men resten (extragenital). Når folk snakker om endometriose livmor, det mener adenomyosis. Adenomyose av uterus kan være av flere typer. Ikke så sjelden og focal adenomyosis.

Den vanligste fokale adenomyosis observert hos premenopausale kvinner (45-50 år). Behandling av fokal adenomyosis er ikke forskjellig fra andre former for behandling av endometriose livmoren, og det er det samme for en lang og komplisert.

Hva er det sentrale adenomyosis

Som nevnt ovenfor, er adenomyosis en form for endometriose, karakterisert endometriotisk foci eller heterotopi, plasseres i livmoren. Dersom den diffuse form av adenomyosis i den patologiske prosess er involvert hele veggen av uterus, og deretter det sentrale form av adenomyosis rammer kun enkelte deler. Som et resultat av spiring av endometrielle lesjoner i livmorveggen dannes passasjer, noe som i alvorlig alvorlig sykdommen kan trenge gjennom hele tykkelsen av livmorveggen med tilgang til bekkenområdet (fistler).

Årsaker

Årsakene til både diffuse og fokal adenomyosis lignende. Disse inkluderer:

• Regelmessig stress,
• genetisk predisposisjon;
• også aktiv livsstil (arbeid, pluss huset, pluss sport);
• abort og diagnostiske utskrapning av livmor Utskrapning - hvor farlig det er? ;
• patologisk levering;
• konstant innstråling (besøk Solstudioer, besettelse med soling);
• intrauterin intervensjon (keisersnitt og andre operasjoner i livmoren).

Mekanismen for utvikling

Patologisk fødsel eller abort, som ble ledsaget av komplikasjoner i form av betennelse i livmoren, som fører til ødeleggelse av strukturen i livmorslimhinnen, såvel som de omkringliggende områdene av muskellaget. Videre er de funksjonelle forbindelser brutt i livmoren - eggstokk, som fører til nedbrytning av follikkelmodning og eggløsning Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig? . Som et resultat, endometrium (slimhinnen i livmoren) utvikle hyperplastiske prosesser, som står for om å produsere diagnostiske utskrapning Skraping - tung og utrygg prosedyre . I løpet av dilatasjon og utskrapning blir ofte forstyrret bindevev basis basal (spire) lag av endometriet, samt tilstøtende områder av muskellaget. Resultatet er at levedyktige celler endometriet trenge inn i muskellaget, og hvor akklimatisert.

Det kliniske bildet

Kliniske manifestasjoner av fokus adenomyosis danne lik andre former for adenomyosis. Den første pasienten klaget over fremveksten av spotting Spotting - det er viktig å utelukke patologi   i to eller tre dager før menstruasjon, og i løpet av samme tid og etter. Også pasienter bekymret tunge perioder og smerte. Smertene øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Av naturen av smerte verking eller trekke, er plassert i magen, og er assosiert med menstruasjonssyklusen (eller vises verre før menstruasjon). Smertene kan stråle til korsryggen. Også pasienter klager over dyspareuni (smerte som oppstår under samleie). Ofte er det intermenstrual spotting, som fører til livmor blødning. Spotting før og etter menstruasjon årsaken til anemi. Alvorlig anemi vises blek hud, svakhet, hodepine og svimmelhet, nedsatt blodtrykk. Alle disse symptomene dramatisk redusere ytelsen. Long-term forløpet av sykdommen, som ofte fører til infertilitet.

Behandling

Behandling av fokale adenomyosis lenge, før overgangsalderen. Hovedelementet i behandlingen av fokal adenomyosis er hormoner. Kvinner i fruktbar alder foreskrevet muntlige hormonelle prevensjonsmidler. Parallelt, immunterapi og behandling for å resorpsjon av adhesjon. Når blødningen oppnevne hemostatiske agenter.

Anna Sozinova

  Mikomaks brukes til å behandle soppinfeksjoner, for eksempel vaginal candidiasis Trost - vaginal candidiasis: når du skal gå til legen? , Orofaryngeal candidiasis (trøske, stomatitt), esophageal candidiasis (Candida øsofagitt) og andre infeksjoner forårsaket av en Candida (f.eks urinveisinfeksjoner, mage indre kledning) eller kryptokokkmeningitt Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene . Dette stoffet dreper sopp, hindre deres videre reproduksjon. Mikomaks også anvendes for forhindring av candidiasis i pasienter som mottar benmargstransplantasjon.

Mikomaks selges kun på resept.

Før du tar mikomaks

Før du begynner å bruke legemidlet, må du veie alle de tilhørende risiko og fordeler. Ofte pasienten tar en passende beslutning, sammen med legen din - han kan nekte å ta medisinen hvis den mener, for eksempel at det kan føre til svært alvorlige bivirkninger. Så, før du tar mikomaks, må du vurdere følgende:

• Allergi

Fortell legen din dersom du har hatt tidligere allergiske reaksjoner på mikomaks (eller flukonazol, sin aktive ingrediensen) eller andre legemidler. Leger må også vite om du er allergisk mot noen andre stoffer - for eksempel pollen, mat og så videre.

• Barn

Studiene viste ingen problemer som kan begrense bruken av mikomaks for behandling av barn i alderen 6 måneder til 13 år. Men effekten og sikkerheten av denne medisinen for barn yngre enn 6 måneder har ennå ikke blitt bekreftet.

• Den eldre

Inntil nå, ble det ikke avdekket noen spesifikke problemer med mottaket mikomaks eldre. Men som i gamle dager det er en økt sannsynlighet for aldersrelaterte sykdommer i leveren, kan det hende du trenger en justering dose mikomaks vurderer denne funksjonen.

• Drektighets

Mikomaks kan forårsake alvorlig skade på fosteret. Utnevnelsen av stoffet til gravide kvinner er bare mulig dersom behandlingen er nødvendig for å hindre alvorlige komplikasjoner hos pasienter.

• Amming

Ifølge tilgjengelige vitenskapelige data, mottak mikomaks under amming utsetter barn for minimal risiko. Imidlertid, hvis det er mulig, bør brukes i stedet mikomaks sikrere legemidler.

Legemiddelinteraksjoner

Aksept av disse stoffene på samme tid mikomaks ikke anbefalt; hvis pasienten må ta noen av følgende medisiner, kan legen forskrive et annet legemiddel istedenfor mikomaks: alfuzosin, astemizol, bepridil, cisaprid, citalopram, klozapin, krizotinib, dasatinib, domperidone, dronedaron, granisetron lapatinib, levometadil, lumefantrin, mesoridazin, mifepriston Mifepriston: medisinsk svangerskapsavbrudd etter de franske farmasøyter , Nilotinib, ondansetron, pimozid, quetiapin, salmeterol, sorafenib, sparfloxacin, sunitinib, terfenadin, tioridazin, vardenafil ziprasidon.

Aksept av følgende legemidler sammen med mikomaks vanligvis ikke anbefalt, men noen ganger er det nødvendig; generelt, i slike tilfeller, endrer legen dosen og / eller frekvens av medikamenter .  Medisiner ,  som er uønsket ,  men i noen tilfeller er det lov å ta samtidig med mikomaks: acenokumarol ,  amiodaron ,  amisulprid ,  amitriptylin ,  anisindione ,  apomorfin ,  aprindine ,  Arsenikk ,  atorvastatin ,  azitromycin ,  cerivastatin ,  kloralhydrat ,  Klorokin ,  klorpromazin ,  Ciprofloxacin ,  klaritromycin ,  klomipramin ,  klopidogrel ,  Colchicine ,  desipramin ,  dikumarol ,  droperidol ,  enflurane ,  eplerenon ,  ergotamin ,  erytromycin ,  everolimus ,  Fentanyl ,  flekainid ,  fluoksetin ,  formoterol ,  foscarnet ,  gemifloxacin ,  halofantrin ,  haloperidol ,  halotan ,  gidrohinidin ,  ifosfamid ,  iloperidone ,  imipramin ,  isradipin ,  levofloksacin ,  Lopinavir ,  meflokin ,  Nevirapine ,  nitrofurantoin ,  nortriptylin ,  Oktreotid ,  ofloxacin ,  paliperidon ,  pentamidin ,  phenindione ,  fenprokumon ,  probucol ,  prokainamid ,  Prochlorperazine ,  Promethazine ,  kinin ,  rifabutin ,  risperidon ,  natriumfosfat ,  solifenacin ,  spiramycin ,  sulfametoksazol ,  telitromycin ,  tetrabenazin ,  trifluoperazin ,  vasopressin ,  warfarin ,  zotepine

Samtidige applikasjons mikomaks og følgende legemidler kan øke sannsynligheten for bivirkninger, men i noen tilfeller en kombinasjon av disse stoffene kan være nødvendig til en pasient, og det kan ta dem regelmessig blir overvåket av en lege: alfentanil, amlodipin, karbamazepin, celecoxib, cimetidin, ciklosporin, etravirin, felodipin, losartan, metadon, midazolam, nicardipin, nifedipin, omeprazol, fenytoin, prednison, rifampicin, rosuvastatin, tipranavir, tretinoin, vinkristin.

Kontra

• Mikomaks kontraindisert ved overfølsomhet for flukonazol Flukonazol - brukes med forsiktighet . Med få unntak, bør det ikke tas av gravide eller ammende kvinner.
• Hjertesykdom - tatt med forsiktighet. Mikomaks hos personer med hjertesykdom kan resultere i en økning i hjertefrekvens.
• Leversykdom - tatt med forsiktighet som mikomaks kan forverre symptomene.
• Mikomaks bør også tas med forsiktighet i nærvær av nyresykdom.

Overdose

De viktigste symptomene på overdose er mikomaks:

• Irrasjonell frykt, mistenksomhet, eller en endring i mental status;
• Auditive eller visuelle hallusinasjoner.

Hvis du opplever noen av disse symptomene bør umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Doseringsregime

• Kryptokokkmeningitt

Voksne og ungdom - 400 mg første dag, etterfulgt av 200 mg en gang daglig i minst 10-12 uker. Om nødvendig kan legen din øke dosen.

Barn fra 6 måneder til 13 år - dosen beregnes etter kroppsvekt, og det bør identifisere legen. Mikomaks vanlige dosen for barn er 12 mg per kilo kroppsvekt for den første dagen og deretter 6 mg per kg kroppsvekt en gang daglig i 10-12 uker.

Barn under en alder av 6 måneder - en avgjørelse om muligheten av medikamentet og mengden av dosen vil legen avgjøre i hvert enkelt tilfelle.

• Esophageal candidiasis

Voksne og ungdom - 200 mg første dag, deretter 100 mg en gang daglig i minst tre uker.

Barn i alderen 6 måneder til 13 år - standard dose er 6 mg per kilo kroppsvekt for den første dagen og deretter 3 mg per kg kroppsvekt én gang daglig i 3 uker.

• Candidiasis i munn

Voksne og ungdom - 200 mg første dag, etterfulgt av 100 mg per dag. Løpet av behandlingen er ikke mindre enn to uker.

Barn i alderen 6 måneder til 13 år - vanligvis dose er 6 mg per kilo kroppsvekt for den første dagen og deretter 3 mg per kg kroppsvekt en gang daglig i to uker.

• Urinveisinfeksjoner og peritonitt

Voksne - fra 50 til 200 mg per dag.

Barn - Dose bestemmes av legen din.

• Vaginal candidiasis

Voksne - en engangs 150 mg av stoffet.

Barn - Dose bestemmes av legen din.

• Forebygging av candidainfeksjon i benmargstransplantasjon

Voksne - 400 mg en gang daglig.

Barn - Dose bestemmes av legen din.