De viktigste målene for behandling av pasienter med angina - lindre symptomer og symptomlindring og forebygging av nye angrep og utvikling av mer farlige sykdommer som hjerteinfarkt. Hva medisiner for angina anbefales til bruk?
Angina kan brukes en rekke medikamenter. Hvordan å behandle angina og hvordan?
Nitroglyserin
Nitroglyserin - en representant for en gruppe av vasodilaterende medikamenter som er mest brukt for lindring av angina angrep. Smerter i hjertet med brudd forårsaket av det faktum at hjertemuskelen ikke får nok blod og oksygen; som nitroglyserin og utvider blodkar, inkludert koronararteriene, kan det raskt lindre smerten. Imidlertid kan nitroglycerin for angina anvendes ikke bare under angrep, men også for å belastninger som normalt provoserer angrep. Pasienter med stabil angina
Stabil angina - en av de manifestasjoner av koronar hjertesykdom
påkjenninger som bidrar til å unngå angrep, og å fortsette å leve et fullverdig, aktivt liv.
Nitroglyserin for lindring av angina angrep bør bli sittende eller liggende; Stoffet kan dramatisk lavere blodtrykk, og hvis du tar det å stå opp, er det stor fare for besvimelse. Hvis du merker noen symptomer begynner å angripe, kjøring, stopp å ta medisinen.
Tabletter fra angina pectoris med nitroglyserin bør settes under tungen og vente til de oppløses. Hvis du ved et uhell svelge en tablett, ta en annen, ellers etter nitroglyserin er ikke bra. Om nødvendig, kan det ta opptil tre doser med nitroglyserin, med intervaller på fem minutter. Hvis fem minutter etter den siste dosen av smertene ikke passere, og hvis det øker, ringe en ambulanse.
Nitroglyserin er ofte forårsaker bivirkninger som hetetokter, hodepine, kvalme, svimmelhet, svie under tungen; disse symptomene forsvinner vanligvis svært raskt.
Folk som tar nitroglyserin bør ikke ta legemidler som sildenafil (Viagra), tadalafil og vardenafil. Kombinasjonen av en hvilken som helst av disse stoffene med nitroglyserin kan resultere i en dramatisk og potensielt livstruende fall i blodtrykket.
Pasienter som tidligere har hatt angina, nitroglyserin må holde for deg selv. Hvis nitroglitseinom Tablettene er pakket i plast eller glass krukke, må du ikke åpne den før du ikke trenger å ta medisinen. Dette stoffet er raskt forverres: det kan lagres i tre til seks måneder, og deretter kjøpe en ny pakke med nitroglyserin. Holdbarheten av flytende nitroglyserin lenger - den beholder sine medisinske egenskaper til to år.
I tillegg til nitroglyserin, kan en lege fore andre nitrater for angina, så som isosorbiddinitrat og isosorbidmononitrat, ment for å lindre symptomene på sykdommen og for å forhindre angrep på lang sikt. De brukte, ikke bare tabletter, men også plaster som gir en konstant inntak av små doser av nitrater. Imidlertid plastrene har en betydelig ulempe - hvis nivået av nitrater i plasmaet holdes på samme nivå, kan utvikle vanedannende, og de vil være nesten ubrukelig for pasienten. Uansett hva det var, velger legen den optimale dose av nitrat for pasienten, og den mest hensiktsmessige måten for deres anvendelse, på grunnlag av diagnosen, personens livsstil, og andre faktorer.
Aspirin
Aspirin reduserer blodpropp, noe som reduserer evnen til platelets å holde sammen: dette er deres eiendom er nyttig, for eksempel i utarbeidelsen av ulike skader, men noen ganger er det fører til dannelse av blodpropper. Antitrombotiske midler for angina pectoris (som regel - aspirin, noen ganger i kombinasjon med andre legemidler) er tilordnet for å redusere sannsynligheten for trombedannelse og utvikling av et hjerteinfarkt i fremtiden. Aspirin er brukt i stabil og ustabil angina, er det også foreskrevet for pasienter med koronar arteriesykdom og de som gjennomgikk koronar bypass-kirurgi eller angioplastikk. Det er bevist at det i betydelig grad kan lindre symptomene på ustabil angina, så vel som redusere sannsynligheten for hjerteinfarkt og død på grunn av hjerteanfall.
De fleste pasientene tåler aspirin godt, uten bivirkninger. I noen tilfeller kan det føre til magesmerter og kvalme, er vanligvis testet etter redusere dosen av aspirin eller nedleggelse av sitt mottak. Fordi aspirin tynner ut blodet, noen ganger tar hans menn observerte bivirkninger, for eksempel neseblod, som ikke kan stoppe deg selv, blødende tannkjøtt når du pusser tennene og blåmerker, selv med mindre skader. Hvis slike tegn så snart som mulig å se en lege. Ring etter ambulanse hvis etter å ha tatt aspirin vil du ha symptomer som hevelse i ansikt, lepper, tunge eller hals, hoste opp blod, blod i oppkast og / eller avføring.
Klopidogrel
Clopidogrel - er et annet antitrombotisk medikament, som blir tatt som aspirin i stedet for, eller i forbindelse med den. Det kan være et alternativ til aspirin for pasienter med allergi mot acetylsalisylsyre. Clopidogrel, tatt sammen med aspirin i betydelig grad øker effektiviteten av behandlingen - det ble bekreftet i flere vitenskapelige studier.
De vanligste bivirkningene av klopidogrel er en økt risiko for alvorlig blødning. Selv med mindre kutt blødning kan være sterkere enn vanlig, mens alvorlige skader effekten av klopidogrel på blodplater kan føre til en stor og hurtig blodtap. Imidlertid, når man velger en metode for behandling av angina
Behandling av angina - en allsidig tilnærming
leger veide alle argumenter, og hvis foreskrevet antitrombotiske legemidler, er det bare på grunn av deres bruk i en bestemt sak oppveier den potensielle risikoen.
Betablokkere
Betablokkere brukes oftest i ustabil angina
Ustabil angina - alarm organisme
.
Under et angrep av denne lidelsen øker hjertefrekvensen, blodtrykket øker, og hjertet krever mer blod og oksygen. Betablokkere reduserer hjertefrekvensen og dermed redusere belastningen på hjertet. De kan gi en pasient på sykehuset etter å ha blitt innlagt på sykehus med klager på brystsmerter. Disse stoffene for angina pectoris (vanligvis i form av tabletter) kan også utpeke etter utskrivning fra sykehuset; oppleve et stort antall pasienter viser at de i betydelig grad reduserer risikoen for tilbakevendende anfall av angina og forbedre livskvaliteten.
Pasienter med diabetes mens du tar betablokkere bør regelmessig sjekkes blodsukker
Blodsukkeret - en av de viktigste indikatorene på menneskers helse
Siden denne type legemidler kan føre til forbedringer.
Betablokkere kan gjøre en person mer følsom for lave temperaturer, så det kalde været, kan han ha på seg varmere enn vanlig. De øker også sannsynligheten for å få en solbrenthet, og alle folk som tar betablokkere, leger anbefaler å bruke en solkrem med høy beskyttelsesfaktor.
- Mens du mottar betablokkere bør ikke drikke grapefruktjuice - kan det redusere effekten av denne typen.
- Personer med allergi mot enhver bruk av disse stoffene kan føre til sterkere enn vanlige allergiske reaksjoner.
I tillegg kan beta-blokkere forårsake bivirkninger som sløvhet og svakhet, mild svimmelhet, søvnforstyrrelser. I sjeldne tilfeller kan deres bivirkninger være kortpustethet, hevelse i ansikt og hals, kraftig svimmelhet eller besvimelse, langsom hjertefrekvens (mindre enn 50 slag per minutt). Hvis du opplever disse symptomene, kontakt medisinsk nødhjelp.
Kalsiumblokkere
Disse stoffene kan brukes for angina pectoris i tilfeller når nitrater er ikke effektive nok, eller de er kontraindisert i pasienter. Kalsiumblokkere er spesielt effektiv hvis, i tillegg angina pasienten avslørt hypertensjon og / eller koronar spasmer. De sakte hjertefrekvens, redusere arbeidsbelastningen på hjertemuskelen, slappe av blodårene, og dermed utvide blodårene og senker blodtrykket. Når angina vanligst er representanter for denne klassen legemidler som diltiazem, felodipin, nifedipin, verapamil.
De vanligste bivirkningene av kalsiumblokkere - hodepine og kvalme. De kan imidlertid være andre, mer alvorlige bivirkninger, på grunn som leger foreskrive disse stoffene med forsiktighet.
