Som en selvstendig sykdom først identifisert osteochondropathy G.Akskhauzen tysk lege i 1923. Han fant at når osteochondropathy hip skjer aseptisk nekrose (nekrose og oppløsning av benvev uten bakteriefloraen) av lårbenshodet.
Hva osteochondropathy
Osteochondropathy - en rekke sykdommer i bein og ledd apparat, som forekommer hovedsakelig i barndommen og ungdomsårene, som oppstår som en serie av suksessive stadier og manifest aseptisk nekrose av de fleste av belastede områder av skjelettet, deres ødeleggelse og påfølgende restaurering.
Essensen av sykdommen er dårlig sirkulasjon i den lokale bein, som er et brudd på sin ernæring og nekrose (aseptisk nekrose). All osteochondropathy kan deles inn i fire grupper:
- osteochondropathy epifysen (ende) av de rørformede bein - overarms, metacarpals (på hånden), phalanxer med fingrene, lårbenshodet, leder II og III metatarsal (til fots);
- osteochondropathy korte svampete bein - ryggvirvlene, lunate og scaphoid bein i hånden, navicular bein i foten;
- osteochondropathy apofyser (anslag på beinet), eller apofozity - Youth apofozit virvler, bekken bein apofozit, tibia, patella, calcaneus, V metatarsal bein (på foten);
- kileformet delvis nekrose av artikulære endene av bein (osteochondrose dissecans) - leder av humerus, distal epifysen av humerus, kroppen av talus (til fots).
Blant de ortopediske sykdommer osteochondropathy utgjør ca 2, 5 - 3%. Dermed for aseptisk nekrose av hofteleddet står for 34% av kneet - 8, 5%, albue - 14, 9% av håndleddet og carpal - 42, 6%.
Årsaker osteochondropathy fortsatt uklart. Det antas at betydningen av skade, infeksjon, medfødte strukturelle trekk ved vevet, hormonelle lidelser
Hormonelle lidelser - supply og mangel på like farlig
Og metabolske forstyrrelser
Metabolisme: Grunnlaget for livet av alle levende ting
og så videre. De fleste forskere mener den viktigste årsaken til kronisk eller akutt traume i forbindelse med blodsirkulasjon.
Hvordan osteochondropathy
Under Osteochondropathy vanligvis lang sikt (2-3 år eller mer). Det er tre faser av strømmen av aseptisk nekrose: fasen av nekrose (bennekrose), fragmenterings fase (bone desintegrasjon i separate fragmenter), og resultatet av, eller restitusjonsfasen av bein.
I den første fasen, klager pasienten av trøtthet, vage smerter. Det er liten joint dysfunction, mild lokal smerte, halthet (med nederlag i underekstremitetene). Så kommer kompresjon (brutt ved å klemme) nekrotisk bein, smertene forsterkes, pasienten skåner berørte lem. Ved slutten av den andre fase av smerte kan forsvinne, men funksjonen av lem ikke er gjenopprettet. I den tredje fase er prosessen med å gjenopprette ben eller utvikling av deformerende artrose (vekster inne i leddet bindevev i strid med sine funksjoner) med gjenopptakelse av smerte.
Barna i vekstperiode på aseptisk nekrose kan føre til for tidlig lukking av veksten sone av benet (dvs. stans i veksten).
Diagnose osteochondropathy
En avgjørende rolle i diagnostisering av x-ray spiller. Radiologiske funn i utviklingen av osteochondropathy fem forskjellige faser eller stadier:
- Stage I - subchondral nekrose, er det ikke et bilde du kan ikke se;
- Stage II - komprimering brudd;
- Stage III - den fasen av resorpsjon av bein fragmenter;
- Stage IV - den fasen av gradvis bedring av beinet;
- Stage V - komplett restaurering av benbygning, eller endringer i typen felles artrose.
Intervallene mellom neste røntgenundersøkelse avhenger av stadium av sykdommen og er i gjennomsnitt fra en til flere måneder i stadium II, fra 6 måneder til et år og noen ganger mer i de senere stadier.
Behandling osteochondropathy
Behandling osteochondropathy hos barn på grunn av den høye regenerativ kapasitet i vekst bør være konservativ, med lossing av de berørte lem (sengeleie eller går på krykker) og bruk av fysioterapi. Hvis osteochondropathy hos barn og voksne over deformasjonen av skjøtende, og i noen tilfeller er kirurgisk behandling vist.
Prognosen for livet i osteochondropathy gunstig, og i forbindelse med restaurering av funksjonen av lemmer bestemt ved rettidig behandling. Kurerer sjeldne. På grunn av sen begynt eller irrasjonelle behandling av full restaurering av form og funksjon av lem knokler ofte forekommer - er konsekvensene i form av slitasjegikt
Osteoarthritis - når skjøten mister sin funksjon
.
Galina Romanenko