Td vaksiner gitt til barn etter 6 år og voksne til å beskytte mot stivkrampe og difteri. Dette gjentas booster vaksinasjon mot difteri og stivkrampe, etter første vaksinering og revaksinering ble gjennomført i tidlig barndom DTP-vaksine som inneholder difteri og stivkrampe unntatt som kikhoste.

Td vaksinasjon - hva er det?

Td er et difteri-tetanustoksoid med en redusert mengde av difteritoksoid i sammenligning med DT toxoid. Den brukes til forebygging av difteri og tetanus hos barn over 6 år og voksne. 1 ml Td toxoid som inneholdt 10 enheter av difteri- og tetanus, mens i en ml av DPT vaksine inneholdt 30 enheter av difteritoksoid.

Når og hvordan gjør Td vaksinasjon

Vaksinasjon gjentas booster mot difteri og stivkrampe for barn over 6 år som tidligere har fått den første vaksinering og revaksinering mot disse infeksjonene DTP.

Hvis et barn etter 6 år ikke har blitt vaksinert mot difteri og stivkrampe vaksinasjon ham Td toxoid 2 vaksiner med et intervall på 30-45 dager, og deretter et halvt år senere - den første revaksinering etter 5 år, og den andre booster. Påfølgende booster for voksne holdes hvert 10. år.

Td vaksinasjon er også laget for å erstatte DTP eller Td Toxoid barn med alvorlige generelle reaksjoner (40 ° C eller høyere) eller post-vaksinasjon komplikasjoner til den forrige administrasjonen av DTP eller DT. Dersom reaksjonen ved vaksinasjon er utviklet i den første administrering av DTP (ADF), blir den andre administrering utføres Td toxoid ikke tidligere enn 3 måneder. Dersom reaksjonen utviklet i andre vaksinasjon eller toksoidet innenfor vaksinering løpet av vaksinasjon mot difteri og stivkrampe Stivkrampe - en konstant følgesvenn av mannen   er fullført. I begge tilfeller er den første booster Td toxoid bruke 9-12 måneder. Dersom reaksjonen utvikles på den tredje injeksjon av vaksinen som en del av DPT vaksinering, første revaksinering Td toxoid bruke 12-18 måneder.

Td vaksiner er også i utbrudd av difteri. Vaksinering Td toxoid kan utføres samtidig med vaksinering mot poliomyelitt Polio - hvorfor immunisering av befolkningen?   og andre vaksiner. Td toxoid intramuskulært eller subkutant i en dose på 0, 5 ml.

Er det noen kontraindikasjoner for Td vaksiner?

Permanente kontraindikasjoner for vaksinasjon er ikke, ikke er anbefalt å gjennomføre vaksinering til bare gravide. Barn og voksne som gjenopprette akutt sykdom, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, og som gjennomgår generelle tilstand av Td vaksinasjon utføres 2-4 uker etter gjenvinning. Hvis sykdommen er mild, uten feber, vaksinasjonen kan gjøres umiddelbart etter utvinning.

Hvis et barn eller en voksen lider av noen kronisk sykdom, er Td vaksinasjon utføres i løpet av 2-4 uker etter begynnelsen av remisjon. Regelmessige, ikke-progressive og livstruende symptomer er ikke en kontraindikasjon for vaksinasjon - det kan gjøres med behandling av den underliggende sykdommen.

Td vaksinasjon er ikke kontraindisert i noen immunsvikt og HIV HIV - kan være treg, kan ikke stoppes -infektsii og under vedlikeholdsbehandling av disse forhold, blant annet steroidhormoner.

Før vaksinasjon lege må inspisere barn eller voksen, måler temperaturen og gjør en oppføring i helsekort for opptak til vaksinasjon.

Ved utbrudd av difteri Td vaksinasjon er også på bakgrunn av akutt sykdom eller forverring av kroniske sykdommer. Hvis den forrige administrasjonen av Td toxoid det var en sterk reaksjon i kroppen, er en andre dose administrert tetanustoksoid hos pasienter som får steroidhormoner (for eksempel prednison), oppnevnt dagen før vaksinering og umiddelbart etter det.

Td vaksinasjon - enten det er reaksjonen?

Td toxoid er generelt godt tolerert, og barn og voksne, generelle og lokale reaksjoner på introduksjonen er ekstremt sjeldne. Td vaksinasjon er normalt tolereres selv av barn som lider av atopisk eksem og astma.

Imidlertid kan også en slik "lett" for vaksinasjon reaksjonen. Av de lokale reaksjonene er rødhet, hevelse og tett infiltrat på injeksjonsstedet. Alle disse hendelsene er seg selv uten behandling i løpet av få dager.

Den generelle reaksjon for vaksinasjon kan være en liten økning i temperaturen, ubehag i de første to dager etter inokulering. Meget sjelden allergiske reaksjoner, men ikke eliminere dem. Allergiske reaksjoner ofte manifest som elveblest og hevelse Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken   Angioødem.

Td vaksinasjon - det er vaksinen som har nesten ingen kontraindikasjoner, godt tolerert og beskytter mot alvorlige sykdommer som difteri og stivkrampe.

Galina Romanenko

Hypofysen - er en liten kjertel formet som peanøtter, som ligger i hjernen på omtrent samme nivå som øynene. Hypofyseadenom hos barn er sjelden, men fortsatt er det slike saker. Typisk vil slike adenomer er godartet, dvs. ikke-kreftsvulster. Men fordi hypofysen spiller en viktig rolle i reguleringen av kroppens hormonnivåer, kan selv mindre endringer i sin struktur ha en alvorlig innvirkning på humøret til barnets evne til å konsentrere seg, samt den generelle utviklingen. Hypofyse adenomer kan også føre til symptomer assosiert med trykket av svulsten på tilstøtende deler av hjernen, slik som hodepine og synsproblemer.

Klassifiseringen av hypofysen adenomer

Hypofysen adenomer som produserer hormoner er kollektivt kalt funksjonelle adenomer, men de er også kalt ved navnet på hormon som de forårsaker. For eksempel, et adenom som produserer prolaktin, kalt prolactinoma; adenomas utskiller corticotropin kortikotropinomy samtale, og så videre. Hver av disse adenomer hos pasienter forårsaker en karakteristisk syndrom assosiert med sekresjon av et hormon.

Adenomer som ikke produserer hormoner som kalles ikke-fungerende. De kan føre til problemer som er et resultat av trykk på ulike deler av tumor i hjernen.

Symptomer

Symptomer på hypofyseadenom hos barn kan være alt fra små og dårlig definert, for eksempel apati eller, tvert imot, rastløshet, til mer alvorlige symptomer som hodepine, oppkast og svimmelhet. Et av problemene knyttet til diagnostisering av hypofyseadenom, er at de fleste av barna fra tid til annen at er svak, men svært aktiv, og foreldrene ikke alltid slå på dette problemet til legen. I de fleste tilfeller, de er rett - som regel er slike endringer knyttet til den vanlige humørsvingninger naturlig for alle. Men hvis barnets humør endringer svært ofte eller brått, eller det kan være en lang tid irritabel, bør du kontakte legen din.

Hos eldre barn og ungdom kan være andre symptomer på hypofysen adenomer, inkludert - problemer med vekst og utvikling. For eksempel, jenter og gutter under ni år, kan det være tegn på pubertet - i slike tilfeller vi si om tidlig pubertet. Dette kan være en hypofyse adenom som produserer luteiniserende hormon. I dette tilfellet, jentene begynner å vokse bryster, Kjønnshår vises, begynner menstruasjon. Guttene vokser kjønnsorganer og begynner å vokse kjønnshår og ansikt. Hypofysen adenomer utskiller FSH kan, tvert imot, langsom seksuell modning og utvikling som helhet i begge kjønn.

Hvis hypofyseadenom grenser gonadotropin sekresjon, kan det påvirke utvikling og funksjon av eggstokkene og testiklene. I dette tilfellet har de tenåringsgutter i puberteten starter ikke på tid, og noen ganger de faller ut hår i ansiktet og lyske. I tenåringsjenter, også, sakker pubertet; Hvis menstruasjon allerede har begynt, kan det være en krenkelse av menstruasjonssyklusen, samt tap av kjønnshår.

Hos barn med nedsatt sekresjon av adrenokortikotropt hormon (ACTH) kan senkes blodsukkeret Blodsukkeret - en av de viktigste indikatorene på menneskers helse ; observerte symptomer som tretthet, lavt blodtrykk, noen ganger - svimmelhet, når barnet står opp. På den annen side kan hypofyse adenom at fremstille ACTH forårsaker forsinket vekst og pubertet, vektøkning, akne, avsetter en stor mengde av subkutant fett på utvalgte områder av kroppen, for eksempel på baksiden og bunnen av nakken. Adenomer av denne typen kan også føre til svakhet, depresjon, hukommelsesproblemer, og plutselig delvis eller fullstendig synstap.

Noen hypofyseadenom kan forstyrre skjoldbruskkjertelen, utskiller for mye thyroid-stimulerende hormon (TSH). Dette fører til en økning i skjoldbruskkjertelen, i halsen, og den har en merkbar bule, som kalles struma. Hos barn med disse svulstene utvikle hypertyreose - et brudd som symptomer inkluderer nervøsitet, økt hjertefrekvens, vektreduksjon, sterk appetitt, økt følsomhet for varme og svette.

Hypofysen adenomer, noe som fører til en nedgang i TSH, kan også ha en betydelig innvirkning på barnet. Som regel barn har problemer med å konsentrere og læring, det er symptomer som tretthet, forstoppelse, tørr hud, økt følsomhet for lave temperaturer. I jenter, kan lave nivåer av TSH føre til menstruasjonsforstyrrelser.

En annen type hypofysen adenomer reduserer utskillelsen av vasopressin - et hormon som påvirker reabsorpsjon av vann i nyrene. Mangelen på vasopressin forårsaker alvorlig tørste, hyppig vannlating, en meget sterk appetitt, ledsaget av utmattelse, svakhet, og besvimelse.

Hypofysen adenomer som produserer store mengder av hormonet prolaktin, kan føre til opphør av menstruasjon hos kvinner, og føre til impotens Impotens - en kvinnelig perspektiv på problemet   og unge. I små barn, slike adenomer ofte tregere eller stoppe puberteten.

Hypofyseadenom, som begrenser utskillelsen av veksthormon, kan bremse veksten av barn, og føre til lavere blodsukker Blodsukkeret - en meget viktig indikator Som i sin tur fører til svimmelhet, besvimelse, angst og en sterk følelse av sult. Hvis en hypofyseadenom Hypofyseadenom - en godartet svulst farlig   produserer mye veksthormon, i fravær av behandling, som kan resultere i gigantisme.

Hvis et barn har allerede begynt eller fullført puberteten, kan mye veksthormon føre til en unormal økning i føtter, hender, lepper, nese og kjeve - et brudd kalles akromegali. Disse pasientene er også observert overflødig svetting og tretthet.

Den vanligste typen av hypofyseadenom hos barn er craniopharyngioma - en svulst som danner fra embryonale celler i hypofysen. Slike adenomer er medfødt. Ofte de legger press på synsnerven, som resulterer i nedsatt syn. Craniopharyngioma også føre til mangel på de fleste av hormoner som produseres av hypofysen, som resulterer i at det kan være brudd på de ovennevnte symptomene.

Diagnostikk

Hypofysen adenomer kan oppdages ved hjelp av røntgen, computertomografi eller magnetisk resonans imaging. Men mange hypofysen adenomer er så små at de ikke kan sees med hjelp av medisinsk avbildning; de kan diagnostiseres ved bruk av forskjellige laboratorietester. For eksempel kan legene ta en blodprøve eller urinprøve for visse hormoner, noen timer etter at barnet har angitt et stoff som normalt skal stimulere eller hemme utskillelsen av visse hormoner.

Det er ofte brukt i diagnostisering av glukosetoleransetest. På morgenen før frokost, barn drikker som inneholder glukose, etter som han blødde for analyse, og den målte blodsukkeret og veksthormon.

Behandling

Hypofysen adenomer som produserer store mengder av prolaktin, er vellykket behandlet med hjelp av medikamentell behandling i 89% av barn med denne lidelsen. Mange andre typer hypofysen adenomer er også bra å behandle disse eller andre rusmidler. Dersom barnet kontra medisiner som vanligvis anvendes for behandling av hypofyse adenom, eller hvis de var ineffektive, kan tildeles for å minimalt invasiv kirurgi, radioterapi eller en kombinasjon av flere metoder anvendes. Invasiv kirurgi, som krever kraniotomi er nødvendig bare i sjeldne tilfeller - for eksempel når svulsten er svært stor, og fortsetter å vokse, og hvis en adenom kan føre til synstap og andre alvorlige konsekvenser for helsen.

I noen tilfeller, etter behandling, pasienter som kan tilordnes til hormonerstatningsterapi.