Det som forener de diagnostiske kriteriene for grupper

Ingen av de kjente verktøy eller laboratoriestudier kan ikke anses universell for diagnosen. Hele planen for undersøkelsen bør inneholde en hel rekke diagnostiske tiltak. Den første evaluert klinisk bilde, data for objektiv undersøkelse. Selv om en detaljert beskrivelse av symptomene i litteraturen riktig diagnose mulig i alle tilfeller av inflammatoriske sykdommer. Dette faktum har bidratt til etablering av diagnostiske kriterier som bidrar til å gi et sikkert estimat den kliniske situasjonen. Du kan ikke bare være basert på symptomene, bør du sette ut i praksis syndromic tilnærming, inkludert en kombinasjon av symptomer.

Diagnostiske kriterier

Det er minimumskriterier som tillater deg å utpeke tilstedeværelsen av rettidig behandling. Denne gruppen av kriteriene henvise klager på smerter i nærvær av vedheng og endringer sett fra kvinnen (forekomst av smerter i cervical trekkraft, palpasjon av prognose området av vedheng). Hvis det ikke er noen andre etablerte sykdomsårsaker, bør tilstedeværelsen av disse kriteriene gjennomføre en empirisk behandling av inflammatoriske bekkenet. En slik taktikk er begrunnet i behandling av seksuelt aktive kvinner i reproduktiv alder, som det bidrar til å hindre alvorlige konsekvenser etter å ha fått betennelse.

De fleste pasientene er lokaliserte smerter i lyske-iliaca regionen, hovedsakelig på høyre eller venstre side av midtlinjen av magen. Men ofte er pasienten ute av stand til å lokalisere plasseringen av smerte, notere ganske omfattende delen som dekker magesekkens og hypogastriske region. Denne usikkerheten skaper store vansker med å utføre diagnostiske tiltak, som for eksempel lokalisering av smerten kan observeres i ulike sykdommer i bukhulen (f.eks, patologi tarmene, urinveis, lyskebrokk). Naturen av smerten ved betennelse preget av heterogenitet. Som oftest er det å trekke eller trykke smerter, som kan skaffe kramper, pulserende karakter. Hvis du endrer alvorlighetsgraden av smerte bør utelukkes komplikasjoner.

Øke spesifisiteten av diagnostiske tiltak tilleggskriterier .  De kombinerer data fra objektiv undersøkelse og laboratoriestudier .  Temperaturen stiger over betennelse vedheng 37C .  Når purulent inflammasjon observert en betydelig økning i temperatur, som kan være et kriterium for å vurdere alvorligheten av sykdommen .  Graden av økning i kroppstemperatur er i stor grad avhengig av intensiteten og graden av inflammasjon .  Temperaturen respons av kroppen regnes som en av de mest betydningsfulle klinisk sykdom, noe som gjenspeiles av endringene i termoregulering .  Men ikke i alle tilfeller, kan mangelen på varme indikerer lav forekomst av patologisk prosess .  Temperaturen er en refleksjon av reaktiviteten av kroppen, så med en betydelig nedbrytning av kroppens forsvar og redusere motstanden til og uttrykt betennelse i vedheng finner sted på bakgrunn av subfebrile kroppstemperaturen .  Ved alvorlig, komplisert med betennelse temperaturreduksjon blir sett på som en dårlig prognostisk tegn .

Prøver og undersøkelser

Som laboratoriebekreftelse av patologisk prosess er generell klinisk undersøkelse og blodinfeksjon. I en analyse av blod Blodprøver: et speil av helse   trekker oppmerksomheten til endringer i leukocytter (sin dreining mot de unge former celler eller venstre), økt hvite blodlegemer. Ikke-spesifikke tegn på betennelse er å øke innholdet av C-reaktivt protein. For å identifisere den utløsende agent bruker spesialutviklede metoder (mikrobiologisk testing, bruk av enzym immunoassay metoden eller PCR diagnostikk), som er spesielt indisert for diagnose av intracellulære bakterier eller protozoer.

De definerende diagnostiske kriterier er de endringer som er identifisert i løpet av måleinstrumentet. Tegn på betennelse i pålitelig oppdaget under en ultralydundersøkelse av bekkenorganer og laparoskopi Laparoskopi - hvorfor er det nødvendig? . Ifølge ultralyd synlige endringer i vedheng, som kan ha en karakter utdanning tubo-ovarial eller fortykkelse av egglederne. Bukhulen er definert av den frie væske i små mengder, noe som bekrefter tilstedeværelsen av betennelse. Hvis diagnosen er betennelse av inntektene ble utslettet, og bekreft det kan laparoskopi. Denne metoden for diagnostisering lar deg visuelt vurdere tilstanden til den kvinnelige reproduktive system, arten av patologiske forandringer innen vedheng.

Det er vanskelig å identifisere spesifikke symptomer som vil hjelpe avgjøre i en rekke kliniske manifestasjoner, og vil svare på spørsmålet som manifestert betennelse i vedheng. Det er nødvendig å ta i bruk en integrert diagnostisk metode vist seg å være effektive i praksis. Ved hjelp av denne tilnærmingen, kan du raskt identifisere komplikasjoner. Betennelse konsekvensene påvirke tilstanden til reproduktive funksjon generelt, inkludert menstruasjons funksjon, reproduktiv helse. Inflammatoriske prosesser kan føre til ufruktbarhet Årsakene til infertilitet - arv og livsstil   på grunn av dannelsen av adhesjoner av varierende alvorlighet. Den mest uttalt tendens til sammenvoksninger i betennelse forårsaket av Chlamydia trachomatis. Parallelt med utviklingen av mulige hormonell dysfunksjon, noe som bekreftes av tester av funksjonell diagnostikk. Basal Temperature i betennelse vedheng blir ensformig rytme som karakteriserer manglende eggløsning Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig? . Dypere brudd spesiell undersøkelse identifiserer nivået av kjønnshormoner.

Stadier av terapeutiske tiltak

Behandling av betennelse i vedheng består av flere trinn. Det første trinnet er å eliminere skadelige effekten av etiologisk faktor, gjennomføre en fullstendig eliminering av organismen. Dette bidrar til å oppnå den antibakteriell terapi. Betennelse i narkotika bør administreres i lys av overlappende spekter av aktiviteter, hoved patogener. Det anbefales å bruke en kombinasjonsregime, ifølge som oppnevnes flere antibiotika.

Behandling

I den innledende fasen av behandlingen bør holdes på spesialiserte sykehus. Antibakterielle midler administreres ved injeksjon, etter å ha slått til tablettformuleringer. Etter å redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer og forbedre den generelle tilstanden til kvinnen kan fortsette å få behandling på en klinikk, som vil være under tilsyn av en lege gynekolog. Tabletter fra betennelse i vedheng kan ikke undertrykke aktiviteten av alle typer mikroorganismer, slik at de kunne kombinere følgende ordninger:

• Augmentin (amoxicillin klavulansyre) med ofloksacin eller doksycyklin Doksycyklin - trenger inn i vev celler   (drug "JUnidoks-soljutab")
• ofloksacin med metronidazol Metronidazol - hva er det? . Metronidazol i betennelse vedheng påvirker anaerob flora, så denne ordningen fungerer effektivt når uspesifikke betennelsessykdommer

Sørg for å gjennomføre forebygging av Candida-infeksjon, som er festet på en bakgrunn for å redusere kroppens immun. For dette formål er det mulig å anvende preparater flukonazol Flukonazol - brukes med forsiktighet Som er tilgjengelige under forskjellige merkenavn. Det beste vil være utnevnelsen av en enkelt dose på 150 mg. Dersom dosen er lavere (50 mg), bør inntaket utvides til syv dager.

Forsterker effekten av antibakterielle legemidler proteolytiske enzymer. Fermentoterapii også gjennomført for å bedre den metabolske prosesser, er den helbredende prosessen raskere, uten komplikasjoner etter å ha fått en uttalt betennelse. Det viste eksistensen av immunstimulerende effekt i denne gruppen av narkotika, så dette uspesifikke immunstimulering påvirker rettmessig hele helbredelsesprosessen. Oralt narkotika "Wobenzym", som skal være minst ti dager før 9-15 piller om dagen. Om nødvendig, kan medikamentet bli utvidet til tre uker.

Hvis det blir besluttet å gjennomføre en korreksjon av immunstatus av spesielle midler, bør pasienten skjermet og overlevere en immunogram. Spesifikke effekter på immunsystemet Immunitet - typer og egenskaper hos barn i voksne   Den er vist i tilfelle av lange strømmer, tilbakevendende, kroniske former av sykdommen. Denne type behandling er utført av ordningen i en strengt bestemte dager. Immunstimulerende og antivirale egenskaper har narkotika "Lavomax." Antibiotikabehandling er gjennomført parallelt med å ta denne medisinen. "Lavomax" kan ikke bli tildelt hver dag, den optimale mottaksmodus må være i en dag.

I inflammatoriske sykdommer påvirket vev metabolisme, metabolic rate, så bør inkluderes i behandlingsregimet metabolske agent. Er i stand til å forbedre metabolske prosesser vitamin E, askorbinsyre, metionin. Den kan brukes for dette formål drug "aktovegin" som er avledet fra bovint blod. Det forbedrer prosesser på cellenivå, eliminerer effekten av oksygenmangel, fremstår som et resultat av betennelse. Det tar ganske lang mottak av stoffet for en måned, to piller om dagen.

Det er en høy sannsynlighet for akutt kirurgisk inngrep dersom den patologiske prosessen er komplisert av dannelsen av en inflammatorisk tumor .  Oftest er det en ensidig utdanning, som bør fjernes kirurgisk .  I fravær av tegn på purulent betennelse i operasjonen utføres etter passende preoperative fremstillingen .  Behovet for kirurgisk behandling på grunn av risikoen for ruptur av tumoren, utviklingen av betennelse i peritoneum (eller peritonitt) .  For å identifisere den inflammatoriske tumor nødvendigvis kreves for å vurdere tilstanden til tarmen, som er spesielt vist i venstre-sidede lokalisering av Education .  Betennelse i venstre vedheng, som tar form av tubo-ovarial tumor kan spre seg til tarmene .  For radiografiske studier må inkluderes i settet av undersøkelsen, ettersom tilstanden av tarmen fremover, avhenger av hvor mye interferens vil bli produsert .

På Forebygging

Inflammatoriske endringer i vedheng har en tendens til å gjenta seg i kronisk forløp av sykdommen. For å hindre gjen forverring av sykdommen, er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak. Forebygging innebærer inflammasjon i hele komplekset av rehabilitering behandling, som blir administrert etter fullføring av den primære behandlingsforløpet.

En viktig plass er vitamin terapi, restorative terapi .  Vitamin behandling, utført i en syklisk modus, bidrar til å gjenopprette menstruasjon, hvis det er markert brudd etter å ha fått betennelse .  Rehabilitering behandling kan gjennomføres i et sanatorium eller resort, som har fokus gynekologisk .  For å hindre utvikling av irreversible endringer, sammenvoksn hjelpe fysioterapi .  Fysioterapi i betennelse i vedheng er et effektivt middel for forebygging og behandling .  Etter fjerning virkningene av akutt fysisk terapi kan anbefales i området av vedheng .  Vellykket anvendt sykliske effekter (elektroforese medisin på dagene av syklusen), behandling med ultralyd, laser, strøm av forskjellige frekvenser .  En indikasjon på effekten av forebyggende behandling kan kalles forlengelse av "lette gap" mellom perioder med akutt betennelsessykdom i vedheng, oppnåelse av vedvarende remisjon .

Det er viktig å starte behandling på tid, ellers vil det være vanskelig å unngå utvikling av irreversible endringer. I denne forbindelse har legen en verdi av tidsfaktoren, kvinnen slått til de første symptomene på sykdommen. En praktisk løsning på spørsmålet om hvordan man skal bestemme betennelse i vedheng, avhenger av undersøkelsen i sin helhet, ved hjelp av moderne metoder for laboratoriediagnostikk og instrumentale studier, inkludert endoskopiske teknikker.

Marina Solovjov