Uterinprolaps er også kalt bekkenbunnen brokk eller svakhet i bekkenbunnen. Denne tilstanden er mest vanlig blant postmenopausale kvinner, selv føder mer enn én gang. Uterinprolaps - en ganske vanlig tilstand, sannsynligheten for noe som øker med alderen. Nesten halvparten av kvinner som har opplevd vaginal fødsel gjentatte ganger, i varierende grad, lider av livmor prolaps.

Uterinprolaps

Livmor prolaps, eller endre sin posisjon i bekkenhulen og forskyvningen e ned lyskekanalen kalles hel eller delvis fremfall av livmor. I sjeldne tilfeller, slips livmoren direkte inn i vagina. I milde tilfeller av uterinprolaps livmorhalsen rager ut på undersiden av genital slit. I noen tilfeller faller cervix i sex gapet, og i alvorlige tilfeller, synker hele livmoren ut helt.

• Cystocele: tap av fremre vaginalvegg (direkte under blæren).
• Rectocele: posterior skjedeveggen prolaps (rett foran tarmen).
• Prolaps: livmor prolaps i sex gap.

Uterinprolaps hos kvinner bare kan finne sted i vagina eller i vagina og uterus. For nøyaktig fastslå graden av livmor prolaps prosedyrer foreskrevet bildebehandling, for eksempel magnetiske rezonanskaya scan eller ultralyd.

Årsaker til uterinprolaps

• Bindevev og bekken pubococcygeus muskel skadet under fødsel, spesielt hvis barnet er stort. Tunge arbeidskraft og sterke forsøk kan også føre til en svekkelse av muskler. Stoffer er strukket, og livmoren glir ned i skjeden kanalen.
• Med alderen, svekker muskeltonus på grunn av reduserte konsentrasjoner av det kvinnelige hormonet østrogen Østrogen - nøkkelen til beinhelse   det er en avslapning av musklene. Denne tilstanden kan også føre til livmor prolaps.
• I sjeldne tilfeller kan årsaken livmor prolaps være en svulst i bekkenet.
• Innbyggere i Nord-Europa er mer utsatt for denne sykdommen enn innbyggerne i Asia og Afrika.
• En av de risikofaktorer - fedme, i noe som øker presset på magemusklene og bekken muskler.
• Vedvarende hoste som følger kronisk bronkitt og astma, kan også føre til livmor prolaps.
• Dreven muskelspenninger under avføring på grunn av forstoppelse kan også forårsake livmor prolaps.
• En større risiko for livmorfremfall rammer kvinner med en livmor degenereres.

Symptomer på livmor prolaps

Symptomer på uterinprolaps varierer avhengig av alvorligheten av sykdommen. Hvis uterinprolaps er enkelt karakter, kan symptomene være fraværende helt. I tilfelle av alvorlig sykdom, har kvinnen følgende symptomer:

• Følelsen av tyngde i bekkenområdet
• Backaches
• Smerter under samleie
• Følelsen av et fremmedlegeme i vagina
• Hyppige infeksjoner i blæren.
• Unormal og kraftig utflod Utflod .
• Ubehag ved vannlating, noe som kan føre til hyppige eller uregelmessig vannlating.

På morgenen av symptomene er sjeldne; men intensivert i løpet av dagen og kvelden blir uutholdelig.

Behandling av prolaps

Uterinprolaps - en progressiv sykdom, som, hvis den forblir ubehandlet over tid eskalerer. Det er flere behandlinger for denne sykdom, som kan deles inn i kirurgisk (operative) og ikke-kirurgiske (konservativ).

Når livmor prolaps behandling utføres på poliklinisk basis. Påfør restorative aktiviteter, trening, bidrar til å styrke bekkenbunnsmuskulaturen og leddbånd, vann behandlinger. Listet nedenfor er de vanligste behandlinger for livmor prolaps.

• Vaginal pessar: for korreksjon av prolaps ofte brukt vaginale pessarer, som er plassert i skjeden for lang tid eller for alltid. Pessarer støtter livmoren i riktig posisjon. Det vagitorier av ulike former og størrelser, hvorav gynekologen velger passende for en bestemt sak. Vaginale pessarer må rengjøres med jevne mellomrom (denne fremgangsmåten utfører kvinne) i tilfelle av forekomsten av inflammasjon eller utlades med en ubehagelig lukt pessar skal rengjøres lege.
• Hormonbehandling: bruk av hormonbehandling (østrogen erstatning) vil bidra til å hindre ytterligere svekkelse av vev og muskler som støtter livmoren. Men for å ta hormonbehandling bør være bare på råd fra legen.
• Korreksjon livsstil: hvis pasienten er overvektig, vil legen forskrive en treningsterapi for å hjelpe miste vekt Hvordan gå ned i vekt - grunnleggende prinsipper . Legen vil også gi råd om hvordan du kan redusere vekt og holde den, lære øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen (Kegel øvelser).
• Ventrofixation (suturering til bukveggen av livmoren) til uterine suturering kirurgisk maske som brukes. I dette tilfellet er uterus ikke fjernet, men bare den hem.
• Hysterektomi (fjerning): I alvorlige tilfeller er en hysterektomi utføres Hysterektomi - livmoren er noen ganger nødvendig å fjerne . Under denne operasjonen også ofte utføre korreksjon sagging urinrør, blære, vaginal vegger, eller endetarm.

Fibromatosis av livmor - er det første trinn i utviklingen av uterine fibroider - godartede svulster som forekommer i et stort antall kvinner. Fibromatosis utvikles når sunne muskelceller i livmoren begynner å vokse unormalt. Gradvis, disse svulstene er godartede svulster som stammer.

Hvem kan utvikle livmor fibromatosis

Fibromatosis - en svært vanlig lidelse. De fleste svulster er så små at de ikke forårsaker noen problemer, og kvinner er ikke engang klar over deres eksistens. Årsaken til denne sykdommen er ukjent, men det antas at fibromatosis i livmoren forbundet med eksponering for østrogen - det kvinnelige kjønnshormonet. Fibromatosis av livmoren meget sjelden forekommer hos kvinner som er yngre enn 30 år. Etter overgangsalderen, når østrogennivået er drastisk redusert, svulster i livmoren, vanligvis forsvinne av seg selv.

For noen ukjent grunn, mens kvinner av afrikansk avstamning fibromatosis av livmoren oppstår i 2-3 ganger mer sannsynlig enn hvite kvinner. I tillegg er de vanligvis er de mest åpenbare symptomer på denne lidelsen.

I tillegg til løpet, på utviklingen av fibromatosis av livmoren kan påvirke de følgende faktorer:

• Fødsel. Kvinner som har født minst ett barn, er sjansen for å utvikle livmor fibromatosis lavere enn de som aldri har født;
• Den første menstruasjon i ung alder. Risikoen for fibromatosis er størst hos kvinner som startet mensen før fylte 10 år;
• P-pille reduserer sjansen for å utvikle livmor fibromatosis;
• Har fibromatosis slektshistorie øker risikoen for å utvikle denne lidelsen.

Symptomer

Oftest asymptomatisk fibromatosis av livmoren - så mange kvinner ikke vet om det, og han ved et uhell avslørt, eller ikke oppdaget i det hele tatt. Imidlertid kan noen kvinner fibromatosis føre til følgende symptomer:

• Langvarig menstruasjonsblødninger (fortsetter i 7 dager eller mer);
• Uvanlig kraftig menstruasjonsblødning;
• Smerter i nedre del av magen;
• Forstoppelse;
• Smerter under samleie.

I tillegg eksperter tror at utviklingen av fibromatosis av livmoren, noe som kan føre til dannelse av fibroider, noen kvinner reduserer sjansen for graviditet.

Diagnostikk

For diagnostisering av fibromatosis av livmor kan brukes følgende prosedyrer:

• Vaginal ultralyd. En spesiell enhet settes inn i skjeden, og skjermen viser et bilde av livmor og omkringliggende strukturer i bekkenet.
• Magnetic resonance imaging (MRI) - en teknologi som gjør det mulig å få et klart bilde av indre organer. MR er oppnevnt bare i de tilfeller der legen har tvil om diagnosen.
• En biopsi kan idømmes dersom en lege har grunn til å mistenke at svulster i livmoren - er ikke fibromatosis, en ondartet svulst.
• Hysteroskopi - undersøkelse Måten i livmoren, som utføres ved hjelp av et endoskop.

I de fleste tilfeller, for å diagnostisere fibromatosis i livmoren, er tilstrekkelig bekken undersøkelse Gynekologisk undersøkelse: en viktig del av kvinners helse   og ultralyd.

Behandling

Vanligvis, når det uterine fibromatosis behandling ikke er nødvendig. Før overgangsalderen, de fleste pasienter svulster vokser lite, eller bare litt økt. I noen tilfeller kan en lege fore for behandling av uterin fibromatosis følgende måte:

• Kombinasjon p-piller hjelpe normalisere menstruasjonssyklusen (inkludert mensen ikke så vondt, og blødning - mindre rikelig).
• Lupron - hormonelle stoff som blokkerer eggstokkene, forårsaker menstruasjon opphører og svulster i livmoren reduseres. Vanligvis er Lupron brukes som en midlertidig middel for behandling før kirurgi.
• Intrauterine enheter, levonorgestrel-frigjørende, bidra til å normalisere menstruasjonssyklusen.
• Analgetika kan forskrives til pasienter som har livmor fibromatosis forårsaker vedvarende smerter i nedre del av magen.
• Iron. Kraftige blødninger forårsaket fibromatosis, kan føre til jernmangel og anemi. Administrasjon av medikamenter som inneholder jern, vil normalisere nivået av dette middelet i blodet.

Kirurgi er vanligvis gitt bare i de senere stadier av sykdommen, det vil si når fibromatosis utvikler seg i uterine fibroider. I dette tilfelle kan det brukes myomektomi (fjerning av fibroider) eller hysterektomi (fjerning av livmoren). Omtrent en tredjedel av kvinner etter myomectomy i livmoren dannet igjen godartet, og ofte krever gjentatte operasjoner. Etter dannelsen av livmor fibroids hysterektomi selvfølgelig umulig, men denne operasjonen er kun egnet for kvinner som ikke har tenkt å i fremtiden for å få barn. For tiden, fjerning av livmoren Hysterektomi (fjerning av livmor) - en forferdelig behov   ikke nødvendig å gjennomføre en åpen operasjon - dette kan gjøres ved hjelp av en minimal invasiv teknologier, for eksempel laparoskopi Laparoskopi - hvorfor er det nødvendig? .

Det kan den påføres, for eksempel en prosedyre som livmor arterie embolisering (FAE). I løpet av EMA arterien som forsyner godartede tumorer i livmor, med et kateter innført partikler som blokkerer strømmen av blod til tumoren. Som et resultat, vil fibroider gradvis avta, noe som fører til en lindring av symptomene til pasienten. EMA - en minimal invasiv prosedyre, og de fleste pasienter kan reise hjem samme dag da det ble utført, eller, i ekstreme tilfeller, neste dag. Innen et par dager etter inngrepet, kan pasienten oppleve kramper i nedre del av magen, men vanligvis dette kan raskt overvinnes ved hjelp av reseptfrie smertestillende.

Fibromatosis av livmoren og graviditet

Fibromatosis av livmoren - er en svært vanlig lidelse hos kvinner i reproduktiv alder. Det er anslått at over levetiden fibromatosis utvikler seg i omtrent 20 til 50% av kvinnene. Mest utsatt for brudd på kvinner eldre enn 35 år. Hos kvinner yngre enn 20 år med fibromatosis er ekstremt sjeldne. Studier viser at sannsynligheten for fibromatosis er særlig høy i kvinner som er overvektige eller fete - sannsynligvis på grunn av det faktum at de har nivået av østrogen Østrogen - nøkkelen til beinhelse   Blod er høyest.

Siden fibromatosis oppstår vanligvis i den reproduktive år, det mest naturlig spørsmål som oppstår i forbindelse med denne overtredelsen - Betyr det påvirke svangerskapet?

Noen ganger store godartede svulster i livmoren komprimere egglederne, i noen tilfeller - de overlapper hverandre helt, noe som resulterer i egget kan ikke komme inn i livmoren, og sædceller ikke kan befrukte det. Svulster ble lokalisert i regionen av cervix, sperm bane kan overlappe livmoren, og på grunn av dette begrep også blir umulig. Noen svulster hemme livmorkontraksjoner, forårsaker bevegelsen av egg og sperm er vanskelig.

Noen tumorer er svært store, kan begrense blodstrømmen til endometrium, noe som fører til en gradvis endring i sin struktur, og reduserer sannsynligheten for implantasjon av det befruktede ovum og normalt svangerskap. Svulster kan endre formen på livmorhulen, og handle nesten samt intrauterint, forårsaker aborter i de tidlige stadiene av svangerskapet.

Selv om graviditeten, tilstedeværelsen av godartede tumorer i livmor, avhengig av deres størrelse og plassering, øker risikoen for for tidlig fødsel.

På grunn av økningen i østrogennivået i blodet i løpet av graviditeten fibromatosis kan begynne å utvikle seg raskt, noe som fører til dannelse av store fibroider, og dette i sin tur kan føre til bevegelse av placenta.

Svulster stor størrelse kan føre til mangel på plass for vekst av barnet, og konsekvensen kan være en rekke spontanabort eller medfødte lidelser.

Hvis svulsten vil øke betydelig i løpet av svangerskapet, kan de blokkere fødselskanalen, noe som resulterer i behovet for å gjøre et keisersnitt.

Under svangerskapet, er på grunn av økt risiko for blødninger og død av fosteret behandling av livmor fibromatosis kirurgiske teknikker ikke utført. Dette er et annet argument for at graviditeten skal planlegges, og før utbruddet sitt gjennomgå en medisinsk undersøkelse og om nødvendig behandling.