Primær amenoré - er fravær av menstruasjon hos kvinner eldre enn 16 år. Amenoré er kombinert med infertilitet. I tilfelle av primær amenorrhea infertilitet kan bære genetisk art og kombineres med forskjellige andre uregelmessigheter, såvel som utviklingsforstyrrelser.

Primær amenoré - årsakene til

Menstrual uregelmessigheter Menstruasjonssyklus og dens egenskaper   av typen primær amenoré kan oppstå på ethvert nivå av neurohormonal systemer - hjernebarken - hypothalamus - hypofyse - eggstokk. I tillegg, "rev" kan være på nivået av livmoren, i så fall ville bli betraktet som primær amenorrhoea USANN som neurohumoral system vil ikke bli aktivert.

Den vanligste årsaken til primær amenoré er genetiske lidelser (kromosomavvik) som påvirker tilstanden på eggstokkene. Hver person har et sett med 46 kromosomer (23 par). 23. kromosompar - er kjønnskromosomene hos kvinner er to X-kromosomer, og hanner - XY. Til kvinnelige reproduktive systemet skal fungere ordentlig i det 23 par må ha to X-kromosomer. Hvis denne politikken er noe ødelagt, så det er brudd, inkludert utvikling av primær amenoré. I visse genetiske sykdommer (for eksempel i Turners syndrom) egg i eggstokkene er erstattet med bindevev og gjenopprette dem ikke er mulig.

Noen ganger primær amenoré er konsekvensen av alvorlig sykdom eller rus led av en jente i utero eller i tidlig barndom. Dette dreper også eggstokkreft eggcelle og erstattet av bindevev.

Blodet av disse jentene har funnet svært lave nivåer av kvinnelige hormoner og høye nivåer av hypofysen gonadotropiner (hypofysen sliter med å stimulere eggstokkene funksjon, men det fungerer ikke). Slike arter er kalt primær amenoré hypergonadotrophic.

Årsaken til primær amenoré kan også være et nederlag for hypothalamus som utviklet seg med alvorlige fysiske og nevropsykiatriske belastninger og påkjenninger, samt dårlig ernæring hos unge jenter. Slike amenoré Fravær av menstruasjon (amenoré) - tvetydig symptom   kalt senteret, som regel er det en funksjonell en, og med riktig behandling kjøres uavhengig. Noen ganger er årsaken til primær amenoré er svulster og sykdommer i hypotalamus og hypofysen. Dette er et brudd på utvikling hypothalamus gonadotropinfrigjørende hormon, noe som fører til en hemming av utskillelsen av hypofysen gonadotropiner (TG), i tillegg til dette blir det ingen eggstokkstimulering Ovarialstimulering: hvis du ønsker å bli gravid Å falle og innholdet av kvinnelige hormoner. Og dette i sin tur er ofte ledsaget av økt utskillelse av mannlige kjønnshormoner og fremmer fremveksten av virilnogo syndrom (økt kroppshår, endringer i tallene for mannlig mønster), moderat uttrykt i hypothalamus-hypofyse lidelser.

Primær amenoré kalles falsk i tilfelle neurohormonal systemet fungerer som normalt, men det er ingen menstruasjon på grunn av hindringer for strøm av menstruasjonsblod. Dette skjer for eksempel når det ikke er hull i jomfruhinnen.

De viktigste symptomene på primær amenoré

Siden den primære amenoré kan utvikle på bakgrunn av forskjellige sykdommer og tilstander, kan deres tegn også være forskjellig. For eksempel, den midtre (hypothalamus) amenoré vanligvis manifesterer seg bare i fravær av månedlige, men den lange strømmer hypotalamisk amenorré kropp og ansikt jente gjennomgår gradvis karakteristiske forandringer: vekt øker, fett lagres hovedsakelig i magen, bekken, hofter og bryst. Ansiktet blir rund, mykt skinn, med en marmor skygge, kjønnshår og armhulene sjeldne eller helt fraværende. Eksterne kjønnsorganer er vanligvis underutviklet, trange vagina, livmor er for liten.

Alvorlige genetiske avvik i eggstokkene er vanligvis kombinert med den generelle underutvikling. For primær amenoré er av genetisk opprinnelse, slik som Turner syndrom Shershnevskoye, når den primære defekt i eggstokkvev utvikler skyldes genetiske skader. Jenter med Turners syndrom er kortvokste, kort hals, overvekt av den nedre halvdelen av kroppen over toppen. Sekundære kjønnskarakteristika er dårlig utviklet, osteoporose Osteoporose - han truer deg?   (benskjørhet forbundet med kalsium-mangel). Noen ganger er disse symptomene er kombinert med andre alvorlige uregelmessigheter.

Diagnostikk

En erfaren lege etter avhør og undersøkelse av jenta er om, årsaken til primær amenoré. For å bekrefte diagnosen, tar jenta blod på hormoner, er hormontester utført ved bruk av en bestemt hormon stimulert av et spesielt segment av neurohormonal system - det tillater deg å mer nøyaktig bestemme nøyaktig hvor overtredelsen skjedde.

Holdt som ultralyd bekken røntgen og MR av hjernen, om nødvendig - endoskopiske undersøkelser.

Menstruasjon spiller en viktig rolle i en kvinnes liv. Ifølge flyten, kan varighet og forsinkelse menstruasjon identifisere unormalt i reproduktiv helse, graviditet og begynnelsen av utryddelse av den reproduktive funksjonen. Derfor bør alle kvinner holde kalenderen menstruasjonssyklusen for å beregne de mest gunstige dager for unnfangelsen, eller omvendt, "trygge" dager.

Menstruasjonssyklusen

Menstruasjonssyklusen (fra det latinske ordet menstruus) betyr bokstavelig "måne" syklus. Menstruasjonssyklusen - en periodisk endring i den kvinnelige kroppen, som tar sikte på muligheten for befruktning. Varigheten er individuelle for hver kvinne og avhenger av fysiologiske prosesser i kroppen til kvinnen, og er ikke avhengig av månefasene. Gjennomsnittlig varighet er 28 dager, men kan variere fra 21 dager til 35. I begynnelsen av menstruasjonssyklusen regnes som den første dagen i menstruasjonen.

Menarke

Menarke - den første menstruasjonssyklusen, som er den viktigste hendelsen i puberteten Pubertet barn - stadier av en kompleks bane Indikerer muligheten for befruktning. I gjennomsnitt, begynner menarche i en alder av tolv, men kan begynne menarche varierer fra 8 til 16 år. Det avhenger av arvelighet, av sosiale faktorer, en sykdom, klima og etnisitet. Bare 30% av jenter etablert en regelmessig menstruasjonssyklus er svært rask. Resten av tiden det tar minst et år.

Opphør av menstruasjonssyklusen

Oppsigelse av menstruasjonssyklus eller menopause oppstår i gjennomsnitt i en alder av 40-58 år. I løpet av denne perioden, utryddelse av reproduktive funksjon, og det avhenger også av genetiske faktorer, kroniske sykdommer eller kirurgiske inngrep. Men i dag, begrepet "klimaks" og "menopause" blir stadig mer sjeldne. Mer generelt akseptert følgende terminologi:

• premenopausale perioden - 45 år før overgangsalderen;
• perimenopausal perioden - pre-menopausal og postmenopausal i to år;
• Menopause - siste menstruasjon, som kommer til et gjennomsnitt på 50 år;
• postmenopausal perioden - begynner etter menopause og varer til døden av kvinnen.

Fasene i menstruasjonssyklusen

Det er fire fasene i menstruasjonssyklusen:

• follikkelfase;
• ovulatory fase;
• sekretorisk fase;
• avskalling fase.

Follikkelfase

Follikkelfasen begynner på den første dagen av menstruasjonssyklusen De dagene av menstruasjonssyklusen: fire faser . På denne tiden modningen av dominant follikkel, hvorfra det senere vil modne egg. Varigheten av hver kvinne sin egen, fra 7 til 22 dager, og et gjennomsnitt på 14 dager. I livmoren på dette tidspunktet begynner å vokse og tykkere endometrium, som er forberedt på å akseptere et befruktet egg.

Eggløsning fase

Ved den syvende dag, bestemmes av den dominerende follikkel, som fortsetter å vokse og utskille østradiol, mens andre follikler i denne perioden gjennomgå omvendt utvikling. Denne fasen varer i tre dager, dette er ledsaget av frigjøring av luteiniserende hormon (LH), som under påvirkning av de dominerende follicle sprekker og etterlater egg modne. Det vil si, ovulation skjer innen 24 timer. For å bli gravid, må du beregne eggløsningsdagen i forveien, så lenge det ikke er noen egg og sperm være levedyktig opp til tre dager. Derfor samleie bør skje i forkant av eggløsning, klarte sædcellene å trenge inn i egglederen til møte med den modne egg.

Sekretoriske fasen

Luteal eller sekretoriske fasen - er perioden mellom eggløsning Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig?   og ved begynnelsen av menstruasjon. Sekretoriske fasen er mer konstant og varer 13-14 dager. I løpet av denne periode dannet corpus luteum, som begynner å produsere progesteron Progesteron - norm og patologi   (graviditetshormonet), østradiol og androgener. Under modne sekresjonsfase- endometrial kjertler, spre og begynner å skille ut. Dersom befruktningen har skjedd, er det implanteres i livmorslimhinnen er allerede forberedt. Hvis befruktning ikke skjer, blir corpus luteum redusert (voksende tilbake), progesteron nivå faller og menstruasjon begynner.

Fase avskalling

Fase avskalling eller menstruasjon varer fra tre til sju dager, og er ledsaget av livmor blødning, der avviste endometrium.