Hva er hydronefrose og dens årsaker

Hydronephrosis - en nyresykdom, hvor det er en vedvarende utvidelse av nyrebekken systemet (hulrom i nyrene, noe som får urin før dens utløp til ureter), en reduksjon i volum (atrofi) egen nyrevev (parenchyma) og den økende forringelse av funksjonene i nyrene som følge forstyrrelser i blodsirkulasjonen og flyten av urin.

Hydronefrose utvikler seg når det er en hindring i veien for flyten av urin, som kan oppstå hvor som helst, men oftest de er funnet i den øvre delen av ureter, som ligger ved siden av bekken.

Hydronefrose ofte utvikler seg i nærvær av uregelmessigheter i form av en forlengelse av beholderen, som er egnet til den nedre pol av nyre og urinleder presser direkte fra sitt opprinnelsespunkt fra nyrene.

Traumatisk hydronephrosis kan utvikle seg på grunn av kompresjon av ureter av en blodpropp (hematom) som et resultat av skade med påfølgende utvikling av adhesjoner.

Hydronefrose kan være primær og sekundær. Primær hydronefrose utvikler på bakgrunn av medfødte misdannelser av nyrebekken, ureter eller nyreparenchymet. Sekundær hydronephrosis er en komplikasjon av en sykdom, slik som nyrestein Nyrestein - hvorfor kvinner tåler det vanskeligere? Svulster, komprimere urinveiene.

Hydronefrose kan også åpne (for eksempel åpen traume) eller lukket, smittet eller aseptisk (uten infeksjon).

Sykdommen utvikler seg på grunn av det faktum at urinen beholdes i bekkenet, komprimerer nyreparenchymet og forstyrre blodstrøm i den. Etter hvert mer og mer utvidet bekken og nyrevevet blir redusert, som til slutt føre til fullstendig ødeleggelse av parenchyma (nyrene er en pose med væske) og nedsatt nyrefunksjon.

Hvordan hydronefrose

Hydronefrose skjer gradvis over hans delt inn i tre stadier: innledende, tidlig og endelig. Sykdommen utvikler seg ofte ubemerket og er manifestert i tiltredelse av infeksjon, skade eller under et tilfeldig inspeksjon. Typiske symptomer for hydronefrose, nei. Den hyppigste verkende smerter i korsryggen av varierende alvorlighetsgrad.

I begynnelsen av dannelsen av hydronefrose pasienter kan forstyrre angrep av renal kolikk Renal kolikk: et signal om at faren i bud Ledsaget av kvalme, oppkast, oppblåsthet, redusert urinmengde før angrepene på smerte og økt etter angrepet.

I avanserte stadier av glomerulonefritt, akutt smerte vanligvis ikke skje. En økning i temperatur oppstår bare når infisert og bli med pyelonefritt Pyelonefritt - nyresykdom . Ofte kan hydronefrose merkes i den øvre kvadranten tumordannelse. Utseendet av blod i urinen Blod i urinen - en grunn til alvorlig bekymring   (hematuri) kan være en lang tid det eneste tegnet på hydronefrose.

Hydronephrosis kan kompliseres ved tilsetning av en infeksjon, dannelsen av sekundære steiner (dette bidrar til stagnasjon av urin), og brudd av posen hydronephrotic skade.

Diagnostisering av hydronefrose

Hydronefrose nyre undersøkt bare i de senere stadier. En viktig rolle i deteksjon av hydronefrose spille radiografiske metoder. Ledet røntgen (det er mulig å se en økning i nyre og mistenkte hydronefrose), excretory urografi (kontrast materiale injiseres i en blodåre, og etter 10 minutter du tar et bilde der du kan se konturene av de utvidede kopper og bekken). Å avklare diagnosen er noen ganger gjennomført og andre X-ray og radioisotop studier av nyrene. Laboratoriedata også bekrefte diagnosen.

Behandling av hydronefrose

Behandling av hydronefrose hovedsak drift. Utført plastisk kirurgi på urinlederne, fjerne årsakene til hydronefrose og gjenopprette den normale flyten av urin som kan fullstendig gjenopprette nyrefunksjon i de tidlige stadiene av hydronefrose.

Indikasjonen for operasjonen er bevaring av nyrevevet og evnen til å eliminere den umiddelbare årsaken til sykdommen. Ved fjerning av nyrene (nefrektomi) sted med en slik ensidig hydronephrosis når atrofi (reduksjon i volum) uttrykt i nyreparenchymet sterk grad og sterkt nedsatt nyrefunksjon. Legg igjen en nyre er farlig på grunn av muligheten for komplikasjoner. Fjern nyrene kan ikke være, hvis den andre nyren også endret.

Det viktigste med hydronefrose - er å identifisere det på et tidlig stadium og å etablere årsakene til at han hadde blitt tilkalt.

Galina Romanenko

Mekanismer for dannelse av diabetes

Diabetes - en sykdom som er basert på en insulinmangel, noe som fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen. Ved utviklingen av denne sykdom er svært viktig genetisk disposisjon. Matter akutte infeksjonssykdommer, fysiske og psykiske traumer, overspising, drikker store mengder karbohydrater, fedme.

Når diabetes påvirker cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin (type I diabetes) eller det er en metabolsk lidelse som fører til forandringer i organer og vev, slik at de mister sin følsomhet for insulin Prinsippene for virkningen av insulin - vitenskapen å redde liv   og slutte å ta opp glukose Glukose: Energikilden   blod (type II diabetes).

I det lange diabetes som et resultat av metabolsk påvirker blodkarene. Små blodårer blir ofte påvirket i nyrene og netthinnen i øyet som forårsaker alvorlige sykdommer i disse organene. Nyrene utvikle diabetisk nefropati, som er manifestert diabetisk glomerulosklerose (vekst av bindevev i stedet for nyrevevet, noe som fører til en gradvis reduksjon i nyrefunksjon) og dens ekstreme manifestasjon - nefrotisk syndrom.

Hvordan diabetiker glomerulosclerosis

Oftere enn ikke som et resultat av ødeleggelse av blodårene i nyrene utvikler diabetisk glomerulosklerose, som er karakterisert ved utseendet av protein i urinen, ødem og høyt blodtrykk.

Utseendet av protein i urinen The protein i urinen - et tegn på fare, som ikke bør undervurderes   (proteinuri) er den første og mest konstant funksjon av sykdommen. Tap så høyt som 40 gram protein per dag. Samtidig er det nesten alltid påvirker blodkarene i netthinnen (diabetisk retinopati), noe som kan føre til tap av syn.

Høyt blodtrykk (hypertensjon) kan også være en av de første tegn på nyreskade i diabetes. Hyppigheten av dette symptom øker med varigheten av diabetes.

Unge mennesker i diabetiker glomerulosclerosis mer uttalt tap av protein i urinen, eldre - økning i blodtrykket.

Moderat ødem på grunn av tap av protein observert i omtrent halvparten av pasientene (nemlig protein inneholder vann og salt i blodplasma). En av de mest alvorlige komplikasjoner av diabetiker glomerulosclerosis er nefrotisk syndrom.

Hvordan nefrotisk syndrom

Klager av pasienter med nefrotisk syndrom - svakhet, tap av appetitt, tørst, tørr munn, hevelse, følelse av tyngde i korsryggen.

Hevelse utviklet seg raskt, ledsaget av all den nedre urinmengde. Gradvis, hele kroppen svulmer (anasarca), og gjelder for abdominal dropsy (ascites) og bryst (hydrothorax) hulen, hjerteposen (hydropericardium).

For store hevelser på huden vises blek bandet stretching. Hud skreller, hår og negler blir tørre og sprø. Med økende hydrothorax hydropericardium og kortpustethet ved anstrengelse og i ro. Dersom strimmelen ikke er i magevæske, er det mulig å føle en økning på smertefri myk leveren. Kan redusere funksjon av skjoldbruskkjertelen Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner Som ytterligere å øke tendensen til å ødem.

Hvis nefrotisk syndrom, varierte og mange komplikasjoner: hjerneødem, hevelse i retinal fundus, et sjokk på grunn av en kraftig nedgang i blodvolum (hypovolemisk sjokk), blokkering av venen blodpropp, hjerteinfarkt, slag, akutt nyresvikt. I løpet av medikamentbehandling kan øke antallet komplikasjoner, som enkelte stoffer i nefrotisk syndrom kan forårsake toksiske og allergiske effekter, samt forbedre manifestasjon av symptomer på nefrotisk syndrom.

Forebygging av diabetisk nefropati - tilstrekkelig behandling av diabetes.

Galina Romanenko