Isjias - advare det er for sent

Isjiasnerven - den lengste nerve i menneskekroppen. Det foregår på baksiden av bekkenet, rumpe, ben, og kommer til føttene. Betennelse i hoftenervene, som også kalles isjias, forårsaket ved sammenpressing eller irritasjon på det, noe som resulterer i ryggsmerter oppstår, som vanligvis gis i bena - som er følt langs nerve. Utvalget av smerte isjias bredt - fra mild til svært intense.

Den vanligste årsaken til isjias Smerter i mastitt   De er:

• Forskyvningen av spinalskive
• Piriformis syndrom
• Skade på organer eller muskler i bekkenområdet
• Svulster

Symptomer

Smerten av isjias kan variere fra mild til alvorlig og vedvare i en periode på et par dager til flere måneder. Dersom smerte vedvarer i seks uker eller mer, snakke om kronisk isjias.

I mange tilfeller blir smerten dårligere med tiden. Det kan også bli sterkere når en person nyser eller hoster ler (puls smerte) lener seg tilbake, det står eller sitter for lenge.

Også, kan symptomene på isjias være nummenhet, prikking i beina, muskelsvakhet og tap av reflekser sener.

Snarest søke lege dersom følgende symptomer:

• Nummenhet midje, rumpe og ben;
• Urininkontinens og / eller avføring;
• Plutselig svakhet i bena.

Disse symptomene kan være fra en sjelden lidelse, kjent som cauda equina syndrom, i hvilken behandling bør begynne så snart som mulig.

Smerten oppstår gradvis intensivert når en person står eller sitter, nyser, hoster eller ler når vippet tilbake. Ofte smertene er spesielt alvorlig om natten.

Når bør du oppsøke lege

I de fleste mennesker, smerte forårsaket av ischias, strekker seg over flere dager eller uker senere. Imidlertid bør man oppsøke lege dersom:

• Men smerter i ryggen og beinet det er andre symptomer som vekttap, inkontinens for urin eller avføring;
• Til slutt, er smerte og ubehag forsterket;
• Smerten er så sterk at den ikke kan fjerne OTC smertestillende.

Diagnostikk

Vanligvis pasienter som lider av isjias, gå til legen bare når symptomene på sykdommen ikke forsvinner i løpet av få uker, eller hvis de forårsaker svært alvorlig ubehag. I slike tilfeller må du oppsøke legen din for å identifisere eller utelukke alvorlige brudd som kan føre til utvikling av isjias.

Først av alt, må lege for å finne ut om smerten er forårsaket av betennelse i isjiasnerven; for dette er det en enkel test. Pasienten ligger på ryggen og strekker ut bena, og da legen ber ham om å løfte det ene benet. Hvis dette fører til smerte eller smerte fra denne handlingen er forbedret, betyr det en stor sannsynlighet for at problemet er faktisk i isjiasnerven.

Primært for mistenkt sykdommer assosiert med betennelse i isjiasnerven, legen å gjennomføre en undersøkelse som kan vise:

• Forringelse av mobiliteten av kneleddet eller en fot (spesielt, kan en pasient være vanskelig å vri foten innover og trekke den fremover)
• Unormale reflekser eller svak
• Smerter når pasienten plukker opp en utrettet beinet
• For å bekrefte diagnosen kan være nødvendig:
• Blodprøver
• Røntgenundersøkelse
• Magnetic resonance imaging eller andre metoder for medisinsk avbildning
• Hvis smertene er liten eller moderat og av kort varighet, er ytterligere tester vanligvis ikke nødvendig.

Faktorer som øker sannsynligheten for at pasienten cauda equina syndrom er tilstedeværelsen av symptomer som inkontinens for urin, og svakheten i beinmuskulaturen. Faktorer som er forbundet med en betydelig sannsynlighet for påvisning av kreft og infeksjoner av ryggraden omfatter:

• Alder eldre enn 50 år og ingen ryggsmerter historie;
• Kreft i historien;
• Feber, frysninger, eller vilter vektreduksjon;
• Nylig overført bakteriell infeksjon, som urinveisinfeksjon;
• Pasienten mottar eller narkotika er tidligere, slik som heroin eller kokain (en viktig risikofaktor for utvikling av virveldyr infeksjoner);
• Har en sykdom som svekker immunsystemet;
• Strukturell misdannelse av ryggraden.

Hvis du mistenker at en eller annen alvorlig sykdom, for videre diagnostisering kan brukes: en blodprøve, røntgen, computertomografi eller magnetisk resonans imaging.

Behandling

For å bli kvitt symptomene, bør du behandle den underliggende sykdommen. I noen tilfeller er nødvendig for behandlingen og pasientens tilstand forbedres snart selv.

Å lindre smerte og redusere betennelse, anbefales det i løpet av de første 48-72 timer etter symptomdebut til å bruke kalde omslag (beste bitene av is innpakket i en myk klut.

Sengeleie anbefales ikke. I de første 2-3 dager kan redusere fysisk aktivitet, og deretter gradvis tilbake til et normalt liv. Innen seks uker etter utbruddet av symptomene på isjias Symptomer på isjias når smertene intensiverer   Vi må unngå tunge løft. Det er ønskelig å komme tilbake til full trening etter 2-3 uker, etter samråd med lege. Det bør vurderes spesiell oppmerksomhet øvelser for magemusklene og bedre fleksibilitet i ryggraden.

Hvis hjemme rettsmidler ikke lindre smerten, kan legen forskrive sterke smertestillende og anti-inflammatoriske.

• Fysioterapi. For pasienter med isjias, og forskyvning av ryggvirvlene, er fysioterapi en svært viktig skritt terapi. Når den akutte smerten vedvarer, vil legen utvikle en spesiell rehabiliteringsprogram med øvelser for å hindre ny skade. Vanligvis inneholder et slikt program øvelser for å korrigere holdning, styrke ryggmuskulaturen og forbedre fleksibiliteten av totalen. Fysioterapi er anbefalt å starte så tidlig som mulig - da det vil gi de beste resultatene. Ikke i noe tilfelle ikke ignorere det - det er hjørnesteinen i behandlingsplanen, som anbefalt av legen øvelser bør være en del av din vanlige treningsøktene.
• Reseptbelagte legemidler. I noen tilfeller, isjias legen din kan foreskrive anti-inflammatorisk narkotika inntak, sammen med muskelavslappende. For enkel alvorlig smerte for en kort tid kan være foreskrevet opioide smertestillende. Trisykliske antidepressiva og antikonvulsiva kan anvendes for å lindre kronisk smerte. De blokkerer smertesignaler til hjernen, eller stimulere produksjonen av endorfiner, som er naturlige smertestillende.

Så snart som mulig, ta kontakt med legen din dersom isjias du ledsaget av følgende symptomer:

• Fervescence
• Rødhet og / eller hevelse på ryggen
• Smerten, som begynte i låret, beveger seg under
• Svakhet og nummenhet i bein, hofter og bekken
• Den brennende følelse ved vannlating og / eller blod i urinen
• Smertene blir sterkere når du legger deg eller gjør du våkner opp om natten
• Tap av kontroll over vannlating og / eller avføring (inkontinens)
• Sterke smerter som ikke består i lang tid

Hvis konservative tiltak ikke hjelper lindre smerten for et par måneder, kan den brukes mer aggressive behandlinger, for eksempel:

• Epidural injeksjon av steroider. Noen pasienter som lider av isjias, kan en lege anbefale kortikosteroid injeksjoner. Kortikosteroider undertrykke inflammatoriske prosesser i området av de berørte nerve, og dermed bidra til å lindre smerten.
• Bruken av kortikosteroider ved behandling av isjias Behandling av inflammasjon i isjiasnerven: mulige metoder   kontroversielt. Noen forskere har funnet ut at kortikosteroider kan gi kortsiktig lindring av symptomer, men på lang sikt, de er nesten ubrukelig. I tillegg er disse stoffene har alvorlige bivirkninger, og det antall injeksjoner som kan gjøres til pasienten er begrenset. Hvis legen bestemmer seg for å ty til denne metoden for behandling, må den bestemme det sikreste av injeksjoner til en pasient.
• Kirurgi er vanligvis gitt i de tilfeller hvor komprimeringen av nerven forårsaker svakhet, inkontinens av urin eller avføring, og / eller forårsaker smerte, som utvikler seg og er ikke behandles ved andre metoder.

Når diskoektomii kirurgen fjerner en del av de fordrevne plate som presser på isjiasnerven Isjiasnerven: hvordan å unngå uutholdelig smerte? . Ideelt sett, fleste av platen forblir intakt: kirurgens oppgave ikke bare å kurere sykdommen, men også så langt som mulig, å bevare den normale anatomi. I noen tilfeller, blir operasjonen utført gjennom et lite innsnitt, ved hjelp av spesielle optiske verktøy. Denne operasjonen kalles en mikrodiskektomi.

Suksessen til disse to typer operasjoner er omtrent den samme, men mikrodiskektomi assosiert med mindre ubehag for pasienten etter kirurgi, og i tillegg, etter at utvinningen er raskere.