Stadier og prognose av skjoldbruskkjertelkreft

Det finnes flere systemer for å bestemme stadium av kreft, basert på hvilke prognosen er. I disse systemene vi diskutere ulike funksjoner som for eksempel kreft, og pasientene selv. Heldigvis er prognosen skjoldbruskkjertelkreft vanligvis svært gunstig. I motsetning til mange andre kreftformer, er det av stor betydning pasientens alder og diagnosetidspunktet.

Pasienter som er 45 år eller mindre sjelden dør av kreft i skjoldbruskkjertelen, enten rammet lymfeknuter rundt skjoldbruskkjertelen, for om kreften har spredd seg til omkringliggende vev, og selv fra en gav han metastaser. Men eldre pasienter, alle disse faktorene er viktige. Men for deres proliferasjon av kreftceller i lymfeknutene er normalt ikke betyr lavere overlevelse. Spredning av ondartede celler i lymfeknutene Lymfeknuter - det som holder vårt immunsystem   Det øker sannsynligheten for tilbakefall av kreft i skjoldbruskkjertelen, men det er også ganske lett å behandle ved kirurgi og radiojod.

T: Tumor størrelsen (i cm)

• T1: & lt; 1cm;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: Svulsten vokser utover skjoldbruskkjertelen.
• T4A: spirende i tilstøtende struktur;
• T4B: spirende i ryggraden eller i de tilstøtende store blodkar.

N: Lymfeknuter

• N0: lymfeknuter er ikke berørt;
• N1: kreften har spredd seg til regionale lymfeknuter;
• N1A: nodal engasjement i den sentrale delen av halsen;
• N1b: nodal engasjement i siden av halsen eller brystkassen.

M: Den eksterne metastaser

• (spredning av cancer i andre kroppsdeler, slik som lungene eller ben).
• M0: Ingen fjernmetastaser;
• M1: tilstedeværelsen av fjernmetastaser.

På grunnlag av disse tre kategoriene av kreft er tilordnet til den første, andre, tredje eller fjerde trinn. Den første - den innledende fasen med den beste prognosen, den fjerde - den siste og den minst gunstige prognose. Tabellen under viser prognosen for lokalt tilbakefall (sannsynligheten for tilbakefall av kreft i skjoldbruskkjertelen i halsen), tilbakefall i fjerne organer og ti års overlevelse for ulike stadier av skjoldbruskkjertelkreft.

Merk at for pasienter med svært differensiert skjoldbruskkreft (inkludert papillær og follikulær kreft) alder er den viktigste prognostiske faktoren. Hvis pasienten er mindre enn 45 år, selv i nærvær av prognosen metastaser er meget god.

I prognoser for pasienter med medullær skjoldbruskkjertelkreft Medullær skjoldbruskkjertelkreft: identifisering av sykdom   Alder spiller ikke så stor rolle. I gjennomsnitt, hos pasienter med medullær skjoldbruskkjertelkreft i tumorvekst bare innenfor skjoldbruskkjertelen (T1-3) ti års overlevelse er 95%. Pasienter med metastatisk medullær skjoldbruskkjertelkreft overlevelse fra 20% til 40%.

Viktigere er klassifiseringen svært subjektiv, spesielt for svulster med små spesielle egenskaper - for eksempel når follikulær kreft. Av denne grunn, for å nøyaktig bestemme fasen av follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen Follikulær skjoldbruskkjertelkreft: ingen er trygge   Det kan være vanskeligere enn med andre typer kreft - produksjonen vil i stor grad avhenge av den subjektive meningen fra en lege. For eksempel, noen leger anslår kapsel og vaskulær invasjon (minimal vekst av kreft som kan sees bare gjennom et mikroskop), som spredning av kreft, mens andre - ikke. Følgelig vil vurderingen være forskjellige stadier av kreft og prognose.

Å forutsi utviklingen av sykdommen hos pasienter med papillær skjoldbruskkjertelkreft har en spesiell metode - MAICS (forkortelse brukt prognostiske faktorer: tilstedeværelse av fjernmetastaser (metastase), alder (Alder) pasient, spiring (invasjon) i omkringliggende vev, synlig for det blotte øye, fylde (Fullstendighet ) kirurgisk fjerning av tumoren, og størrelsen (størrelse) av tumoren). Alle disse faktorene er brukt til å beregne totalindeksen MAICS følger:

En gang for hver faktor for å bestemme den numeriske verdi av summert indikatoren slår MAICS, på grunnlag av hvilke bestemmes av sannsynligheten for at pasienten skal leve ikke mindre enn 20 år etter at han ble diagnostisert med kreft i skjoldbrusk papillær Skjoldbruskkjertelkreft: det er helbredelig . De fleste pasienter med diagnosen MAICS mindre enn 6,0.

En tabell viser de fem-års overlevelse for pasienter med ulike typer skjoldbrusk kreft: