Diagnostisering av hypofysen adenomer

Hypofyse adenom - en godartet svulst av kjertelvev, som ligger i den fremre hypofyse. Hvorfor begynne utviklingen av denne svulsten studert nok, noen mener at de viktigste endringene skjer i hypothalamus, og deretter dannet under deres innflytelse hypofyseadenom.

Velkjente faktorer som bidrar til denne prosessen, en smittsom sykdom som påvirker nervesystemet, hodeskader, negative faktorer som virker på fosteret under graviditet, hormonelle endringer, herunder langsiktig bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

All hypofyse adenom delt i hormonelt aktivt (de produserer hormoner) og hormonelt aktiv (ikke produserer hormoner, men de kan komprimere det omkringliggende vev). Størrelsen på hypofyse adenom deles opp i små (1 cm i diameter) og stor (mer enn 1 cm i diameter).

Symptomer på hypofysen adenomer

Manifestasjoner hypofyseadenom avhenge av om hormonproduserende celler adenomer og adenomer av sin vekst. Så, er adenom produserer prolaktin (et hormon som fremmer utviklingen av morsmelk) vist økningen i melkekjertlene, utgivelsen av disse melk og menstruasjonsforstyrrelser. Dette adenom er funnet oftest vokser sakte og noen ganger ikke manifest.

Adenom, utskiller veksthormon, sett rask vekst i barndommen (gigantism) eller akromegali (overvekst av bein og bløtvev), som er observert i svulster hos voksne.

Når adenom fremstilling av adrenokortikotropt hormon (økt produksjon av adrenal hormoner) viser tegn på sykdommen Cushings svakhet, tretthet og stadig i dårlig humør (depresjon), hevelse, svekkelse av hjerte, høyt blodtrykk, fedme, kropp og ansikt, kombinert med atrofi (uttørking) av lemmer. Har kvinner har hirsutisme (mannlig mønster av kroppshår). Denne svulsten vokser sakte, men oftere enn andre adenomas går inn i en ondartet svulst.

Adenom, produserer hormoner som stimulerer skjoldbruskkjertelen, forekommer oftere hos pasienter med en mangel på skjoldbrusk funksjon. Dermed er det et overskudd av thyroid hormon, som er manifestert ved vekttap, hjertebank, irritabilitet Irritabilitet - prøv deg å kontrollere temperamentet mitt .

Utseendet av adenomer, som produserer hormoner som regulerer gonadal funksjon hos menn årsaker til impotens Impotens - en kvinnelig perspektiv på problemet   og fremveksten av kvinnelige kjønnskarakteristika (som brystvekst) hos kvinner - Menstruasjon, livmor blødning og infertilitet.

Som adenom det kan komprimere det omkringliggende vev, forårsaker en rekke symptomer fra sentralnervesystemet, slik som tåkesyn, selv blindhet.

Diagnostiske tester

I diagnostisering av hypofysen adenomer stod funksjonene i sine manifestasjoner, sørg for å undersøke blodet på hormoner, noe som gir en grunnleggende forståelse av hva som kan forårsake sykdom. Radioimmunoassay serum for å bestemme mengden av hypofysen hormoner i blodserum.

I tillegg bruker radiografisk (X-ray av skallen, datamaskin og magnetic resonance imaging) metoder.

Beskrivelse av symptomer er av stor viktighet for diagnose, siden den gir informasjon legen på grunnlag av hvilke det kan bestemme hvilke metoder som skal brukes for videre undersøkelse.

I løpet av diagnostikk nødvendigvis ta en blodprøve, men som hormoner produsert av hypofysen ikke er konstant, og ved visse tidsintervaller, kan dette være utilstrekkelig til å evaluere funksjonen av hypofysen, og bestemme hvilke hormon produseres i utilstrekkelig eller for mye. Derfor diagnosen også gjennomføres følgende tester:

• ACTH stimulering test

Pasienten blir administrert adrenokortikotropt hormon (ACTH), som stimulerer binyrene, og 60 minutter senere sjekket kortisolnivå. Når hypofyse adenom bryter produksjonen av ACTH, binyrene mister sin evne til å produsere kortisol i respons til stimulering.

• Metiraponovy test

Denne test blir også brukt for å bestemme hvor hypofyse adenom virkning på produksjonen av ACTH. Før du går til sengs Dreams: hvordan å forstå våre drømmer   pasienten gis 12 tabletter (3 g), metyrapon, og om morgenen tas en blodprøve til ACTH.

Siden metyrapon blokkerer produksjonen av adrenal hormoner, reagerer frisk kropp til dette store antallet av sekresjon av ACTH. Hvis nivået av ACTH i morgen ikke vil bli økt, tyder dette på at hypofyseadenom har påvirket deg på produksjon av dette hormonet.

• Insulinotolerantny test

I denne test pasienten til å senke blodsukkeret Blodsukkeret - en av de viktigste indikatorene på menneskers helse Administrert insulin. Den normale reaksjon på dette er utskillelsen av ACTH og veksthormon. Hos pasienter med veksthormonmangel og ACTH forårsaket av et hypofyse adenom, er denne reaksjon ikke observert.

Tester for hormon nivåer for å hjelpe bekrefte tilstedeværelse av funksjonelle adenomer, og ta det til Nome eller type. Noen funksjonelle hypofyse adenomer, slik som prolactinomas, kan med hell behandles uten kirurgi, så er det viktig å analysere hormoner før velger en behandling.

Røntgen i diagnostisering av hypofyseadenom

I det øyeblikk diagnostisering av hypofyse adenom vanlig metode, slik som magnetisk resonanstomografi (MRI). Ved hjelp av MRI kan oppdage en adenom med en diameter større enn 4 mm. Den kraftigste magnetisk resonans skannere kan "se" enda mindre adenomer. Selv om MRI er den foretrukne verktøy for diagnose av hypofyse adenom, blir noen ganger brukt computertomografi (CT).

Noen andre svulster forårsake symptomer som ligner symptomer på hypofyseadenom - de må utelukkes under diagnosen. Slike svulster inkluderer:

• Craniopharyngiomas;
• Rathke posen cyste;
• Meningioma;
• Araknoide cyster;
• Granulomatøs sykdom;
• Metastatiske svulster;
• Chordoma.