Diagnostisering av follikulær skjoldbruskkjertelkreft

Foreløpig diagnose av skjoldbruskkjertelen follikulær kreft ved hjelp av følgende fremgangsmåte:

• Ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen - en ikke-invasiv diagnostisk prosedyre, hvorunder bildet av skjoldbruskkjertelen og vokser deri noder som oppnås ved hjelp av lydbølger .  Ved hjelp av ultralyd kan bestemme størrelsen på noden, gjeldende plassering, så vel som hvorvidt den er fylt eller væsketett (i sistnevnte tilfelle er det sannsynlig cyste og ikke kreft) .  USA kan ikke gi alle de nødvendige data, med en nøyaktighet å skille benign fra ondartet svulst, men med hjelp av en lege kan bekrefte behovet for ytterligere diagnostisk .  For eksempel, hvis det blir funnet hypoechoic knuter med økt vaskularisering, mikroskopiske kalkavleiringer (microcalcifications), samt komponenter med ujevne kanter, det gir mistanke om kreft, og i slike tilfeller bør pasienten henvises til andre diagnostiske prosedyrer .  I tillegg, USA - et godt verktøy for å overvåke nodene i skjoldbruskkjertelen .  Hvis de begynner å stige, kan det anbefales biopsi .  Etter behandling av follikulær skjoldbruskkjertelkreft er vanlig ultralyd brukes til overvåking og tidlig påvisning av tilbakefall av kreft .
• Finnålsaspirasjon biopsi - er den mest nøyaktige metoden for diagnostisering av kreft. En biopsi er ofte utført ved å dirigere bevegelsen av nålen ved hjelp av ultralyd. Ved hjelp av en tynn hul nål legen tar en prøve av celler i skjoldbruskkjertelen noden Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner Som deretter en spesialist innen cytologi studier under lupen. Når follikulær skjoldbruskkjertelkreft som ikke er nok; på grunn av særegenheter av denne type kreft kan bli nøyaktig diagnostisert bare etter fjerning av skjoldbruskkjertelen.
• Blodprøver. De fleste pasienter med follikulær skjoldbrusk kreft blod, inkludert nivået av skjoldbrusk stimulerende hormon gir normale resultater. I sjeldne tilfeller har nivået av skjoldbrusk hormon kan bøye seg ut av normen, så analysen på T3 og T4 ikke bryr kostnader. Tyreoglobulin er en svulst markør, så basert på sitt nivå kan bestemmes at kreften har begynt å spre seg og vokse igjen etter behandling. Vanligvis pasienter som har fjernet skjoldbruskkjertelen, jevnlig ta blodprøver for nivåer av tyreoglobulin. Men i noen tilfeller, utvikling av follikulær skjoldbruskkjertelkreft, tyreoglobulin nivået endres ikke, så du må bruke flere metoder for diagnose.
• Genetisk testing. Så langt har ikke avdekket et enkelt gen, noe som ville påvirke utviklingen av follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen.

Radiojodopptak studie blir brukt til å bestemme om en node i skjoldbruskkjertelen til "kald" eller "varm" type. De fleste av de "hot" noder (97%) - godartede, mens de "kalde" noder ofte er ondartet (ca 10% av enhetene av denne typen er kreftsvulster). Generelt er biopsi mer nøyaktig, og er vanligvis brukes i stedet for studier av opptaket av radioaktivt jod.

Magnetic resonance imaging (MRI), computertomografi (CT) og positronemisjonstomografi - metoder for medisinsk bildediagnostikk som kan brukes til å identifisere kreftmetastaser og få detaljert helhetlig bilde av sykdommen.

Behandling

Kirurgi. Den mest effektive behandlingen for follikulært thyroideakarsinom er total thyroidectomy (dvs. fjerning av hele skjoldbruskkjertelen). Men først pasienter vanligvis fjerne bare en brøkdel av pakkboksen (Lobektomi), for å bestemme om den detekterte noden malignitet. Ved tegn på spirende utover kapselen fraværende, en godartet adenom. Men hvis det er sprouting ut av kapselen (kapsel invasjon), blodkarene (vaskulær invasjon), eller i bånd lymfeknuter (lymfatisk invasjon), den pasient er diagnostisert med kreft. I dette tilfelle, som en regel, thyroid fjernes helt. Som regel gjennomføres fullstendig tireodiektomiyu i en periode på ett til seks uker etter den første operasjon.

Hvis svulsten er svært liten og lokalisert innenfor samme flik av skjoldbruskkjertelen og symptomer på vaskulær og lymfatisk invasjon ikke er tilgjengelige, kan det være ganske delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen. Vedtaket er gjort etter vurdering av faktorer som alder og kjønn på pasienten, størrelsen og plasseringen av svulsten.

Etter total tyreoidektomi pasienten livslang behovet for å ta medisiner som inneholder thyreoideahormoner. Noen ganger er det nødvendig, og dem som har gått lobektomi; et problem av hormonbehandling Hormonbehandling - er det mulig å lure naturen?   - Ikke for å gi de gjenværende skjoldbrusk celler aktivt voksende. Økt TSH er et sikkert tegn på at cellene begynte å vokse og formere seg. Hvis du tar en litt høyere dose av skjoldbruskkjertel hormon Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter Vil Thyroid-stimulerende hormon nivåene er fortsatt lave. Den første dosen av levotyroksin hos pasienter som gjennomgår skjoldbrusk follikulær kreft Skjoldbruskkjertelkreft: det er helbredelig Tilordnet hastighet på 2 g per 1 kg kroppsvekt.

Behandling med radioaktivt jod. Normalt cellene i skjoldbruskkjertelen absorberer jod som finnes i blodet og bruke den til produksjon av hormoner. I kroppen, er det ingen andre celler som kan absorbere og akkumulere jod. Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen radioaktivt jod terapi kan brukes til å ødelegge gjenværende kreftceller og hindre utvikling av kreft i fremtiden. I noen former for follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen, er denne type terapi ineffektiv.

Andre behandlinger. Det er sjelden i behandling av follikulær skjoldbruskkjertelkreft ved hjelp av cellegift og strålebehandling utenfor. Vanligvis brukes de kun i de senere stadier av kreft, når oppgaven er ikke å kurere sykdommen, og å bremse sin utvikling.

Strukturen i tykktarm og årsakene til kreft i det

Endetarm, som den siste delen av tykktarmen, som ligger i bekkenet, og ligger ved siden av sacrum og halebenet. Lengden på tykktarmen er 15-16 cm I den er det tre deler: nadampulyarnuyu (4-5 cm), ampullen (8-10 cm) fra endetarmen og områdets av skrittdelen av sphincters (sirkulære muskler, hindrer gratis tildeling avføring - 2, 5. -4 cm). Omkretsen av endetarmen er mellom 5 og 9 cm, den smale lumen.

Av stor betydning for utviklingen av denne sykdom har strøm. Tross alt, hva vi spiser, påvirker det frekvensen av fremme av avføring, deres volum, innhold og hyppighet av tarmens mikroflora av stolen. Når strømmen er lett fordøyelig mat fremme mat gjennom tarmen det er veldig treg. Dette onkogene stoffer som kan inngå i mat eller produsert av mikrofloraen i rektum, varig innvirkning på hennes vegg. I landlige Afrika, hvor endetarm kreft er sjeldne, består maten av karbohydratrike matvarer inneholder mye fiber anlegg og dårlig i animalsk protein. Slik mat er brukt i en stor mengde, og passerer gjennom tarmen er mye raskere.

Andre faktorer som bidrar til utvikling av tykktarmskreft, kan du ringe en genetisk disposisjon, redusert fysisk aktivitet, påvirker aktiviteten i tarmen, endringer i den kjemiske sammensetningen av avføring, forstoppelse Forstoppelse - Se opp for mat . Ofte kreft gjenfødt godartede svulster i endetarmen, for eksempel polypper.

Den mest vanlige ondartede tumor Ondartet svulst: cellene er gal   Det ligger i en ampulle med endetarmen, mye mindre - i endetarmen. Cancer anbrakt i en ampulle, er dannelsen av en polypp eller magesår. Cancer nadampulnoy rektum - er vanligvis bindevevet (fibrøst) ring, som begrenser hulrommet i tykktarmen. Kreft i analkanalen kan vokse både i rektum eller utenfor den, spirende i omkringliggende vev.

Hvordan er tykktarmskreft

Endetarmskreft begynner rolig. Det er ofte de første symptomene vises kun når kollapsen kommer svulster eller tarmobstruksjon Ileus - årsakene kan være annerledes . Mange pasienter har forskjellige typer av utslipp fra rektum. Blødning vanligvis forekommer i lokalisering av tumoren i de øvre deler av endetarmen. Under blødning blod og råtnende tumorvev blandes, noe som gjør den type blodet av de frigitte kjøttsølevann med en sterk ubehagelig lukt.

Nesten alle pasienter opplever ulike symptomer på ubehag i endetarmen: en følelse av ufullstendig tømming av endetarmen, følelsen som om endetarmen det er noen fremmedlegemer endringer og avføring frekvens, noen ganger synes diaré.

Smerten kan være av forskjellig art og intensitet - det avhenger av hvor svulsten ligger, og på hvilket stadium. Mest tidlig smerte oppstår når kreften er i endetarmen. Hvis svulsten er plassert i en ampulle av endetarmen, kan det være svært alvorlig smerte og assosiert med avføring. Når plasseringen av kreft i den øvre del av endetarmen er vanligvis smerte forbundet med spasmer i tarmveggen, og dannelse av obstruksjon. Smerter vises vanligvis i nedre del av magen og venstre fossa iliaca (stedet hvor endetarmen).

Den siste fasen av tykktarmskreft i tillegg til de lokale og generelle symptomer er karakterisert ved: en skarp vekttap, anemi, og generelt ubehag.

Diagnosen stilles ved kirurgen-proctologist på grunnlag av undersøkelse av pasienten og en digital undersøkelse av endetarmen. Hvis du mistenker at tykktarmskreft er tildelt en ekstra eksamen: endoskopisk, radiologisk, ultralyd og radioisotop studier. Også gjennomført laboratoriestudier av utslipp fra rektum for å påvise tumorceller.

Behandling av endetarmskreft er vanligvis kirurgisk. Den tarmen er fjernet sammen med tumoren helt eller delvis. Når fullstendig fjerning av rektum lagret kolostomi - eliminering av avføring gjennom bukveggen. Før og etter operasjonen utføres vanligvis strålebehandling. Kjemoterapi er også utføres - det er å forebygge dannelsen av metastaser Metastaser - fare overalt .

Den innledende fasen av kolorektal kreft reagerer godt på behandling, så det er veldig viktig identifikasjon på dette stadiet.

Galina Romanenko