- Papillær skjoldbruskkjertelkreft - den vanligste typen
- Diagnose og forebygging
- Behandling
- Behandling
Behandling av papillær skjoldbruskkjertelkreft
Metoden for førstelinjebehandling for papillær kreft
Brystkreft - dommen?
Skjoldbruskkjertelkreft er kirurgisk fjerning - en prosedyre som kalles thyroidectomy. Det finnes to typer thyroidectomy - delvise og fullstendige.
Denne type behandling innebærer fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen. Total thyreoidektomi brukes oftere enn en delvis, da det gir en bedre garanti for fjerning av all kreft.
I de fleste tilfeller, fortsetter operasjonen 3-4 timer. Kirurgen gjør et lite snitt i forsiden av halsen, som opptrer meget forsiktig for ikke å skade dette område som ligger i viktige strukturer, slik som stemmebåndene. Av denne grunn, noen ganger la et lite område av skjoldbruskkjertelen, som ligger ved siden av strupe nerve, som spiller en stor rolle i phonation.
En av konsekvensene av fulle tireodiektomii er hypotyreose - reduserte nivåer av skjoldbrusk hormoner
Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter
i kroppen, fordi de ikke har noe mer å produsere. Pasienten er tildelt en erstatning terapi tireodinyh hormoner.
Pasienter med små papillærtumorer ligger i en flik av skjoldbruskkjertelen, og har ikke spredd seg til andre organer, kan behandlingen være ganske delvis tyreoidektomi.
Kreftsvulster, for å tildele drift til å eliminere denne typen har en diameter på mindre enn 1 cm. Hvis en slik tumor er lokalisert utelukkende på en av de fliker av skjoldbruskkjertelen
Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner
, Ta ut den andre delen av kjertelen er ikke nødvendig.
Operasjonen tar 1,5-2 timer. I motsetning til dette, total thyroidectomy, delvis tireodiektomiya ikke føre til hypotyreoidisme - den resterende del av skjoldbruskkjertelen fortsetter å produsere nok hormoner. Imidlertid, avhengig av resultatene av ytterligere undersøkelser av skjoldbruskkjertelen, kan pasienten fremdeles være tilordnet til administrering av medikamenter som inneholder thyroidhormoner for å undertrykke aktiviteten av skjoldbruskkjertelen.
Etter operasjonen
Selv tyreoidektomi er tilstrekkelig omfattende prosedyre, er utvinning perioden vanligvis kort. I tillegg etter inngrepet, mange pasienter opplever kun minimalt ubehag.
Umiddelbart etter operasjonen og avslutning av anestesi pasienten kan snakke normalt og der - søm på halsen som ikke forstyrrer.
Etter totalt tyreoidektomipasienter pasienter vanligvis utført på sykehuset over natten, og etter fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen er vanligvis slippes ut etter noen timer.
Tyreoidektomi - risiko og komplikasjoner
Tyreoidektomi - en trygg prosedyre i forbindelse med minimal risiko. Fordi i løpet av operasjonen utført disseksjon av huden på nakken, er det liten sjanse for skade på stemmebåndene. Hvis dette skjer, vil trolig stemme for livet pasienten forbli en hes eller skurrende.
Noen ganger kan en endring av stemme etter operasjonen finner sted til tross for det faktum at stemmebåndene ikke ble påvirket. Grunnen til dette er vanligvis ødem
Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken
i strupehodet og skader forårsaket av rør som leger settes inn i luftrøret til pasienten. Hvis stemmebåndene er intakte, er stemmen vanligvis restaurert i løpet av 3-6 måneder. Dersom endringene blir lagret i seks måneder, er det nødvendig å slå til fagfolk for å bidra til å gjenopprette stemme.
Risikoen for varig skade på stemmebåndene under thyroidectomy er ca 1%.
Under operasjonen, kan du også skade parathyroid eller parathyroid kjertler som ligger bak skjoldbruskkjertelen. Disse kjertlene kontrollere nivået av kalsium i kroppen. Hvis en av dem er skadet, kan det utvikle hypoparathyroidism. I noen tilfeller blir det et brudd av utløseren hypokalsemi, forstyrrelser hvor nivået av kalsium i blodet blir unormalt lav. Hypokalsemi kan lett kureres ved å ta kosttilskudd som inneholder kalsium og vitamin D.
Omtrent en tredjedel av pasientene etter tireodiektomii observert midlertidig hypokalsemi, tegn til noe som er nummenhet og prikking i fingertuppene og lepper. Disse symptomene forsvinner kort tid etter en person begynner å ta kalsium.
Det er en sannsynlighet for vedvarende problemer med kalsiumnivåer i blodet, men dette forekommer mindre enn 1% prosent av pasientene.
Generelt er thyroidectomy sikker og meget effektive; dens komplikasjoner er sjeldne og vanligvis lett fjernes.