Diagnostisering og behandling av reaktiv artritt

Noen mennesker etter akutt intestinal eller urin infeksjon utvikler en sykdom som kalles reaktiv artritt - purulent betennelse i leddene. Søvnapné er mer vanlig hos menn. Oftest lider av folk i alderen tjue til tretti år.

Hva forskning er nødvendig for å identifisere sykdoms

Legen, i tillegg til historien om utviklingen av pasientens sykdom, klager og inspeksjonsdata, en rekke studier er nødvendig. Vanligvis utføres:

• Generell og biokjemisk analyse av blod kan fastslå graden av inflammatorisk aktivitet;
• Urinanalyse er utført for å oppdage uretritt Urinrørsbetennelse - en svært mannssykdom   og nyreskader;
• Immunologiske studier der påvise antistoffer mot smittestoffer. Dette bidrar til å finne ut hva slags mikrobe provosert leddgikt;
• Radiografi i leddene og ryggraden.

I tillegg til disse fremgangsmåter, kan pasienten administreres andre undersøkelser. Indikasjoner for legen bestemmer det individuelt.

Behandling

Identifisere smittekilden antibiotika er oppnevnt, basert på følsomheten av mikroorganismer til ulike rusmidler. Behandling av Chlamydia leddgikt holdt makrolider, tetracykliner og fluorokinoloner. Antibiotika brukes ikke i betennelse i leddene assosiert med akutt tarminfeksjon Akutte tarminfeksjoner - den vanligste sykdommen i høst og sommer .

Å undertrykke den inflammatoriske prosessen i leddene og ryggraden enthesis brukt NSAIDs. Hvis deres ineffektivitet vist glukokortikoider. Hvis reaktiv artritt Leddgikt - en rekke former og komplikasjoner   blir langvarig eller kronisk, anbefales det sulfasalazin eller metotreksat.

De fleste mennesker har en gunstig prognose, og utvinning skjer innen ett år. I andre pasienter i fremtiden er mulige forverring av den inflammatoriske prosessen og noen reaktiv artritt blir kronisk.

Diagnosen i nærvær av en karakteristisk triade av symptomer er ikke vanskelig. Røntgen synlige endringer i form av osteoporose okolosustavnogo Osteoporose - han truer deg?   (bone loss) og erosjon av leddflatene, samt forekomsten av skjelett vekster på forskjellige steder (for eksempel hælspore). Analyse av synovial væske viser tegn på leddbetennelse. I tillegg identifiserer den hoved infeksjon som skyldes forekomsten av leddgikt.

Behandling for reaktiv artritt starter med behandling av den underliggende sykdom som forårsaker det. For å redusere betennelse og smerte administreres NSAIDs, noen ganger - glukokortikoid hormoner. Det er også varmende behandlinger, fysioterapi.

Forebygging av reaktiv artritt - en rettidig behandling av smittsomme sykdommer som kan forårsake det.

Galina Romanenko

Årsaker til

Det er ikke kjent de virkelige årsakene til revmatoid artritt. Det er kjent bare for det faktum at det anvendes som genetiske faktorer og miljøfaktorer. Generelt er det risiko for revmatoid artritt i en populasjon av 1%. Men hvis du har en nær slektning med sykdommen, for eksempel en søster eller mor, så sannsynligheten for sykdom øker til 2-5%. Hvis du har en tvilling som er syk med revmatoid artritt, risikoen øker til 12-15%. Dette indikerer klart at forholdet av sykdommen med et sett av gener. Det er også sannsynlig å involvere miljøfaktorer, slik som et virus.

Symptomer på revmatoid artritt inkluderer hevelse, smerte og tap av fleksibilitet i leddene, spesielt om morgenen av deres manglende fleksibilitet. For sykdom karakterisert ved et symmetrisk leddsykdom, dvs. begge deler av kroppen. Som regel personer med revmatoid artritt, hovne og ømme håndledd, knoker, ankler og tær.

Etter hvert som sykdommen rammer flere store ledd: albuer, skuldre, knær og hofteledd. Smerte er vanligvis ikke så sterk, men sløv og langvarig. Noen ganger kan det oppstå forverring, men mesteparten av tiden sykdommen manifesterer seg i en ganske mild form. Med den aktive manifestasjon av pasienter med reumatoid artritt er vanlig tretthet som er knyttet til graden av betennelse i de berørte ledd, så vel som med økt hevelse og rødhet.

Finnes det en kur revmatoid artritt?

Til dags dato, behandling av reumatoid artritt ikke eksisterer, men det er effektivt middel for å lindre tilstanden til pasientene. I noen av dem sykdommen er veldig myk, andre for en lang tid de samme perioder med remisjon vekslende perioder med forverring.

Den generelle regelen for alle type terapi er regelen for tredjedeler: en tredjedel av pasientene blir bedre, mens andre viser små forbedringer, og den tredje delen viser ingen forbedring i det hele tatt. Økt effektivitet viser en ny klasse av legemidler, kalt biologiske. Disse stoffene blokkerer visse proteiner som forårsaker betennelse i kroppen.

Hva fremdeles er nyttig i behandling av sykdommer, i tillegg til medikamenter?

Nesten alle studier av smerte eller leddgikt omtrent 20-30% av pasientene på en bestemt måte for å svare på en placebo Placebo - et effektivt verktøy for selvhypnose Hvilket betyr at forventningen om forbedring fører til endringer i sykdomsaktivitet. Og, faktisk, er klare bevis og laboratoriedata for forbedring av pasientene. Kanskje her mekanismene som er involvert, har vi ikke ennå forstår.

I nærvær av kroniske sykdommer, og særlig sykdommer i leddene, slik som reumatoid artritt Leddgikt - en rekke former og komplikasjoner Det er meget viktig å opprettholde fysisk aktivitet så mye som mulig for å flytte. For dette er perfekt svømming. Trening med hjelp av elliptiske utstyr i stedet for løping og lange turer - dette er et annet godt eksempel på aerob trening, unngå overdreven eksponering for betente ledd.

Kan jeg bli gravid i nærvær av revmatoid artritt, en sykdom, og gi deg et barn?

Riktignok kan kvinner med sykdommen bli gravide, og mange kvinner - fra en halv til tre fjerdedeler - graviditet forårsaker ettergivelse. Deretter etter en eller to måneder etter fødselen sykdommen nesten alltid kommer tilbake eller forverring. Hvorfor er det ukjent. Det er en teori som under svangerskapet, er kvinners immunsystem rekonstruert på en slik måte at abort Abort - kan du beskytte deg mot det? Og som en konsekvens av dette begynner remisjon.

Under graviditet, dose og mengden av medikament x medikament for behandling av reumatoid artritt Revmatoid artritt - avslørte myter om sykdommen   reduseres til et minimum. Med enkelte legemidler (f.eks MTX) for behandling av sykdommer i drektighetstiden medføre en viss risiko. Så for ca 6 måneder før unnfangelse gravide rådes til ikke å motta slike legemidler.

Hvilke nye behandlinger er praktisert i løpet av de neste 5-10 årene?

For behandling av pasienter med revmatoid artritt vil gå inn i nye, fremvoksende biologiske. Nå forskerne er å utvikle en formel tabletter for oral bruk, noe som ville gjengi effekten av biologiske produkter. Det er også en seriøs interesse er personlig medisin, basert på studier av et sett av gener fra en pasient med revmatoid artritt, som ikke vil foreta gjetninger, men rett og slett å telle riktig kombinasjon av legemidler. Således, basert på et bestemt sett av gener som kan utvikle et program for behandling.

Også gjennomført studier av hvordan å starte utviklingen av revmatoid artritt. Det er rikelig bevis for at sykdommen utvikler seg over mange år. Vår oppgave - på et tidlig stadium for å gripe inn i løpet av sin utvikling, og, om mulig, for å gjøre dette selv før pasientens symptomer.