Årsakene til psoriasis og psoriasisartritt

Psoriasis er ansett å være en autoimmun sykdom, de viktigste årsaker som for tiden ikke er godt forstått. Det er antatt at egenskapene til immunsystemet, som fremmer sykdom, arvelig, de forårsake allergiske prosesser i forhold til de egne vev av hud, ledd og så videre.

Som et resultat, angriper immunsystemet cellene i hudvevet og leddbetennelse dem inntreffer, å skade disse vev. Spesielt "få" av brusk og bein ledd, noe som fører til gradvis begrensning av bevegelser.

Som vist

Psoriasisartritt ofte utvikler seg hos pasienter som allerede har hud manifestasjoner av psoriasis, vanligvis flere år etter deres forekomst. Men noen ganger i første omgang påvirker ledd, og så er det utslett på huden.

Særegenheter i denne typen joint sykdom ligger i det faktum at nesten alltid påvirker leddene i fingrene mens nederlag negler. Psoriasisartritt huden over skjøten blir lilla-blålig farge, det er smertefullt og hovent. Ofte påvirker stortåen, smerter i hælene. En finger er ofte betent flere ledd, forårsaker fingrene erverve en slags pølse.

Samtidig er det et lite antall skjøter blir betent, mens tap er en ubalansert karakter. I alvorlige tilfeller kan endringer i leddene være flere.

Ofte prosessen involvert mellomvirvel leddene i korsryggen og iliosacralleddene, som kan utvikle voksninger som medfører begrenset bevegelighet i ryggraden.

Psoriasisartritt Leddgikt - en rekke former og komplikasjoner   vanligvis skjer med plutselige forverringer, ispedd betennelse sunket. Det bemerkes linje med hud og felles manifestasjoner av sykdommen. Etter hvert som utviklingen av utvikle større dysfunksjon av leddene.

Hos noen pasienter, forekommer endringer i leddene raskt, noe som er meget farlig, fordi det fører til korrekt diagnose senere, da forandringer i leddene blir irreversibel og begrense bevegelsen.

Legemidler til behandling

Behandling av psoriasis artritt består av å undertrykke den ubehagelige symptomer på sykdom som smerte, hevelse, Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken   og stivhet (symptomatisk behandling) og undertrykkelse av immun ødeleggelse av sitt eget vev.

Å lindre smerter, tegn til betennelse og stivhet bevegelses brukte ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som indometacin, diklofenak Diclofenac - lindre betennelser og smerter   og så videre. Hvis disse stoffene er ikke tilstrekkelig til å lindre pasientens tilstand, så bli med paracetamol og betyr av avslappende musklene (muskelavslappende), for eksempel, Mydocalmum Mydocalm: stoff fra muskelkramper .

I alvorlige former av sykdommen er oppnevnt av glukokortikoid hormoner (herunder lokalt i leddet), men de er farlig å bruke i psoriasis: senket immunitet forårsaket av disse stoffene kan bidra til alvorlige suppurative komplikasjoner av huden.

Å undertrykke immunprosesser brukte legemidler som metotreksat, sulfasalazin, og så videre. Effekten av å ta disse stoffene viser seg ikke en gang, men etter en måned eller to av behandlingen.

Nylig, for behandling av psoriasis artritt begynte å bruke spesifikke antistoffer produsert av sykdommen med biologisk aktive stoffer. Antistoffer bindes til det stoff (antigen) og avgi den fra kroppen. For legemidler av denne type omfatter for eksempel, infliximab.

Kurere psoriasisartritt helt umulig, men hvis riktig valgt behandling av pasienten kan være i tilfredsstillende stand uten tap av leddfunksjon.

Galina Romanenko

Kirurgisk behandling av coxartrose

Kirurgisk behandling av coxartrose er bare nødvendig når andre midler kan ikke permanent lindre smerter og andre symptomer på denne lidelsen. Etter operasjonen gjenoppretter bevegelighet i leddene, går smerten bort, og betydelig forbedret livskvalitet.

På den annen side, et kunstig ledd, kan naturligvis ikke være helt identisk med det foreliggende, og etter hofteoperasjon, bør pasienten i samsvar med visse begrensninger. For eksempel er det ikke anbefalt å sitte på huk, da det øker risikoen for forskyvning av ledd. Videre er en av ti pasienter, selv etter operasjonen forblir svak eller moderat smerte, noe som har til å håndtere ved hjelp av analgetika, komprimerer og andre midler. Dessverre er ikke alltid mulig å forstå hvorfor smertene vedvarer etter operasjonen. Imidlertid starter de fleste pasienter etter operasjon bedre.

Potensielle problemer

Noen ganger etter hofteprotese blir det ene beinet litt lengre enn den andre, men forskjellen kan korrigeres ved hjelp av spesielle innleggssåler for sko.

De mest vanlig anvendte kunstige ledd av metall og plast - metall ball og en plast kontakt (hofteleddet er klassifisert som kuleledd, hvor den ene overflate har en sfærisk form, og den andre, som kalles jack - konkav). Yngre og mer aktive pasienter kan bli implantert i leddene av keramikk og plast (keramisk ballong, plast socket), bare keramikk eller sjeldne i de fleste tilfeller kun av metall.

Forberedelse til operasjon

Spørsmålet om hva som bør egentlig være felles implantatet er avgjort før operasjonen. I tillegg, for to eller tre uker før operasjonen pasienten bør gjennomgå en grundig undersøkelse. Spesielt analyse av blod Blodprøver: et speil av helse , Røntgen av hoften, urinanalyse, EKG. Det anbefales også å bli undersøkt av en tannlege og om nødvendig gjennomføre tannbehandling. Noen tannproblemer er forbundet med en økt risiko for infeksjon etter operasjonen. I enkelte klinikker, er pasienter også får mulighet til å gå videre til å snakke med en fysioterapeut om hvordan de skal kle seg, bade og utføre normale husarbeid i de første dagene etter operasjonen. Spesialisten også kan anbefale til pasienten før operasjonen for å kjøpe verktøy som vil hjelpe ham å bevege seg og utføre enkle daglige oppgaver.

Siden operasjonen utføres vanligvis i narkose, bør morgenen av kirurgi pasienter ikke spise eller drikke.

Etter operasjonen

Etter operasjonen, de fleste pasienter forbli på sykehuset i 4-8 dager. I løpet av denne tiden begynner de å gå og har en tendens til å lære på egenhånd for å gå i trapper, og utføre enkle øvelser som vil fremskynde helbredelsesprosessen. Etter 6-12 uker etter operasjonen, vil pasienten må komme til undersøkelse, kan legen være sikker på at oppgangen går bra.

Mulige bivirkninger av kirurgi for hofteoperasjon:

• Dyp venetrombose. Risikoen for trombose Trombose - årsaken til hjerteinfarkt og hjerneslag   kan reduseres ved kompresjon smeller blodfortynnende medisiner, og andre midler;
• Lungeemboli - en lidelse som blodpropper som dannes i venene, blir blodårer beveges inn i lungene. Heldigvis er denne komp sjeldne, og kan overvinnes ved hjelp av antikoagulanter;
• Offset kunstige leddet skjer mindre enn én av tjue. Disse pasientene kreves ytterligere kirurgi for å sette felles i stedet;
• Infeksjon. Til tross for de tiltak som er truffet for å sikre at operasjonen fant sted i et rent og trygt miljø, om en i hundre pasienter etter hofteprotese infeksjon utvikler seg. Infeksiøse sykdommer som reagerer godt på behandling, men de kunstige ledd har som regel som skal fjernes, og deretter implantert kun etter at infeksjonen er herdet;
• Svekkelsen av den kunstige leddet. Dette skjer oftest i løpet av 10-15 år etter operasjonen. Svekkelse av den nye skjøten er vanligvis forbundet med fortynning av benet rundt implantatet, som resulterer i økt sannsynlighet for brudd;
• Blødning og hematom. Som regel stopper blødningen etter et par dager etter operasjonen, men noen ganger er det varer lenger, og blodet samler seg under huden. I noen tilfeller kan en enkel operasjon å fjerne blodoppsamlingen. Aspirin Aspirin - NSAIDs   og antibiotika Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid?   øker risikoen for dannelse av hematomer etter operasjonen.

I de første to til tre måneder etter operasjonen, har pasienten til å bevege seg med ekstrem forsiktighet for å unngå forskyvning av det nye felles. Men dette betyr ikke at vi bør flytte så lite som mulig - tvert imot, er det nødvendig å styrke musklene til å gjøre flere ledd så fleksible som mulig. Innen 4-6 uker etter felles utskifting pasienter vanligvis gå, lener seg på en pinne eller krykker. I de første månedene etter operasjonen, er pasienter anbefales ikke å sykle, løpe på hardt underlag, samt å engasjere seg i idretter som krever skarpe svinger og bakker - for eksempel tennis eller squash. De som er hip erstatning skal være livslang avstå fra sport forbundet med en økt risiko for å falle - for eksempel fra ski.

Generelt kan det nye joint mennesker lever aktive, full liv i mange år uten å tenke på smerten. Omtrent 80% av pasientene, kunstige ledd tjener samt et minimum av tjue år. Om nødvendig, kan gjentas hofteledds erstatning - denne operasjonen er komplisert, og er forbundet med et lengre restitusjonsperiode, men vanligvis fører til gode resultater.