Hvis tuberkel basiller var i menneskekroppen, vil de bli der for alltid. Disse bakteriene kan rett og slett være i lymfeknutene under oppsyn "tilsyn" av immunsystemet som ikke tillater dem å formere seg, eller å forårsake lungesykdom, eller mer sjelden, andre organer. Sekundær tuberkulose kan utvikle seg hos pasienter som har hatt tidligere åpne tuberkulose, og kurert og de som i de første måneder eller år etter infeksjon med mykobakterier var sovende. Nylig har forskere funnet ut at årsaken til sekundær tuberkulose kan også være reinfeksjon.
Patogenesen av sekundær tuberkulose
Etter den første kontakt av legemet med tuberkel bacillus, skjer følgende:
- Lymfeknutene vises exudative lesjoner, som vanligvis leges raskt;
- Det begynner å produsere antistoffer mot bakterier av tuberkulose;
- Tuberkulintest gir et positivt resultat - vanligvis etter 4-9 uker etter smitte.
Hvis en persons immunsystem er svak og lymfeknute vev ikke leges raskt nok, primær tuberkulose utvikler, i de fleste tilfeller påvirke lungene
. De fleste pasientene (90%) dette ikke skjer, og munner ut latent tuberkulose skjema
. De aller fleste smittede mennesker lever med latent tuberkulose hele mitt liv, og mye av det kan ikke engang er klar
. Syk åpen tuberkulose blir behandlet, så TB bakterier har også blitt inaktiv og kan aldri ikke vise
. Imidlertid et lite antall mennesker gjennom en mer eller mindre lang tid, til tross for ervervet etter den første infeksjonen cellulær immunitet utvikler sekundær tuberkulose
. Dette gjelder spesielt hos unge voksne, som har immunitet er svekket av sykdommer, potente medikamenter (f.eks immunosuppressive), eller dårlige vaner
.
Ekstrapulmonal sekundær TB er mye mer vanlig enn primære, men infeksjon lunge fortsatt den vanligste typen av sekundær tuberkulose.
Symptomer
Vanligvis sekundær lungetuberkulose forårsaker de samme symptomene som det primære, selv om de kan være mer uttalt. Typiske symptomer på lungetuberkulose - en hoste for to eller flere uker, hoste opp slim, og / eller hoste opp blod, feber, vekttap, manglende appetitt. Personer som tidligere har hatt tuberkulose, vanligvis raske til å gjenkjenne disse symptomene og søke legehjelp umiddelbart. Hvis ekstrapulmonal TB, avhengig av hvilket organ har påvirket sykdommen, kan det være svært forskjellige symptomer som hovne lymfeknuter, magesmerter, brystsmerter
Brystsmerter er et symptom - en masse sykdommer
, Smerter ved vannlating, hematuri (blod i urinen), hodepine, forvirring, leverforstørrelse, stemmeforandringer, kortpustethet, hjertebank, og så videre.
Diagnostisering av sekundær tuberkulose
Dersom pasienten tidligere ble diagnostisert tuberkulose, få Mantoux test er ikke nødvendig; ellers begynner diagnostikk med tuberkulintest. Sekundær lungetuberkulose er vanligvis diagnostisert ved hjelp av røntgen og oppspytt. For diagnostisering av ekstrapulmonal tuberkulose sekundært kan trenge en bronkoskopi
Bronkoskopi - ubehagelig, men nødvendig
, Computertomografi, magnetic resonance imaging, biopsi, urinalysis.
Behandling
Sekundær tuberkulose behandlet med slike anti-tuberkulosemedisiner, rifampicin, etambutol, pyrazinamid og isoniazid. For å bli kvitt sykdommen, trenger behandling, minst to forskjellige medisiner, men i mange tilfeller tildelt motta gang de fire narkotika.
Under behandling bør avstå fra å drikke alkohol og paracetamol. Antitubercular stoffer som acetaminophen og etylalkohol fører til en stor belastning på leveren, og kombinasjonen kan resultere i alvorlig leversykdom.
Hvis du merker følgende bivirkninger av anti-tuberkulosemedisiner fortelle legen din: gulsott, tap av matlyst, mørk urin, kvalme, utslett, kløe, feber i tre dager eller mer; oppkast, magesmerter, svimmelhet, tinnitus, leddsmerter
Leddsmerter - hvordan man skal forstå hva som skjer?
, Hukommelsestap, tåkesyn, prikking i fingre eller tær, nummenhet i munnen området.
Kirurgi er behandling av tuberkulose er sjelden brukt, men den sekundære tuberkulose sannsynligheten for at det må være noe høyere enn i primær. Operasjon kan tildeles, for eksempel med sterk pulmonal blødning, sekundær tuberkuløs meningitt, eller tuberkulose hjerteposen. Skeletal tuberkulose
Tuberkulose - en full gjenoppretting er ikke garantert
Som påvirker ledd, noen ganger det fører til slike alvorlige skader som vellykket behandling er umulig uten kirurgi.