Slik fastslår mononukleose

Avhengig av pasientens alder og generelle helse, kan symptomene på mononukleose være mer eller mindre uttalt. Som regel skjer det mildeste formen for mononukleose hos barn og ungdom; de mest alvorlige former av sykdommen forekommer hos mennesker med immunsvikt. Pasienter kan vises symptomer på sykdommen som sykdomsfølelse, muskelsmerter og muskelsmerter, smerter i øvre venstre del av magen, noe som kan tyde på en forstørret milt. Cervical lymfeknuter Lymfeknuter - det som holder vårt immunsystem   når mononukleose blir ofte økt, slik at pasienten kan detektere symptom av sykdommen i seg selv, men i kontakt med dem kan være svært smertefullt. Temperatur mononukleose kan stige til 38,3 til 40 grader Celsius; i tillegg til varme, kan av og til pasienten klager over kroppstemperatur.

Under eksamen, kan legen finne en forstørret milt og et lys belegg på mandlene - den siste funksjonen i kombinasjon med sår hals, feber og generell sykdomsfølelse gjør mononukleose som betennelse i mandlene. Ofte pasienter - særlig voksne, med symptomer som bestemmer at de er syke er betennelse i mandlene, og ikke gå til legen. Imidlertid er symptomene på kyssesyke lagret for mye lenger - opptil to måneder, og en stund etter utvinning, kan pasienten oppleve svakhet, døsighet, tretthet. Noen ganger kan pasientene også vises rødlig utslett, lik det som forekommer hos pasienter med meslinger Meslinger hos barn - kan føre til alvorlige komplikasjoner . Utslett kan vises under kyssesyken og de som er syke tar amoxicillin eller ampicillin. I slike tilfeller er et utslett ikke en indikasjon på en allergisk reaksjon på antibiotika Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid? .

Forstørrelse av milten er observert i omtrent halvparten av tilfellene av kyssesyken. Det kan økes to til tre ganger og truffet i levende, fall, eller intens trening kan føre til at det å bryte. For å unngå dette, bør du avstå fra tunge løft og kontaktidretter så lenge legen sier at en slik belastning er trygt for deg. Svært sjelden miltruptur kan oppstå uten noen åpenbar grunn.

Diagnostisering mononukleose

Et meget viktig trinn i diagnostisering av mononukleose er å studere historie og fysisk undersøkelse av pasienten. Legen ber pasienten i detalj hva symptomene forårsaket sykdommen sin, da de dukket opp, når det blir mer fremtredende når svekket, og så videre. Det kan også stille en rekke spørsmål knyttet til pasientens livsstil. Under medisinsk undersøkelse legen undersøker tilstanden i mandlene og utføre abdominal palpasjon å påvise en mulig utvidelse av milten. Sørg for å fortelle legen din dersom press på visse deler av kroppen som forårsaker smerte.

I tillegg blodprøve for antistoffer mot viruset, den utløsende agent for mononukleose, blodprosent og leverfunksjonsprøver.

Hvis antistofftest blir utført for tidlig, kan det gi et falskt negativt resultat. Hvis pasienten har typiske symptomer på mononukleose, blir analysen gjentatt en kort tid senere.

Telling av blodceller og leverfunksjonstester kan detektere de karakteristiske forandringer i blodet når mononukleose, for eksempel, øke nivået av hvite blodceller og bilirubin. Sistnevnte sier at mononukleose førte til betennelse i leveren - hepatitt. Heldigvis, i de fleste tilfeller går det bort av seg selv, og ikke medfører alvorlige konsekvenser for helsen.

Hvis analysen for antistoffer mot Epstein-Barr virus to ganger ga et negativt resultat, bestemmer legen vanligvis for å kontrollere pasienten for tilstedeværelsen av CMV. I noen tilfeller, viruset forårsaker symptomer som ligner på symptomene på mononukleose Symptomer på kyssesyke - lett å gjøre en feil .

Symptomer på viral hepatitt

Drift viral hepatitt er delt inn i akutte og kroniske. Viral hepatitt A og E, så vel som hepatitt som er forårsaket av ikke-hepatotrope virus har generelt akutt kurs, mens den andre - kroniske.

Akutt virushepatitt i de fleste tilfeller i form av separate perioder: infeksjon, hatt kontakt sykdommer, høyden av sykdom og rekonvalesens. Inkubasjonstiden (tiden fra smitte til de første tegnene på sykdommen) for hepatitt A er 1-7 uker for hepatitt E - 2 til 8 uker. Inkubasjonstiden for viral hepatitt med parenteral ruten for overføring kan variere fra noen uker til et år.

Perioden av pre-sykdom (prodromal eller preicteric) i akutt viral hepatitt ofte varer i mer enn en uke, men noen ganger kan det nå lengden av to uker. I sjeldne tilfeller kan denne perioden være helt fraværende og sykdommen starter med gulsott. Symptomer under denne perioden med symptomer som ligner på mange andre alvorlige infeksjonssykdommer. Pasienten har høy feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, svakhet, diffust ubehag, vage magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer   og i høyre ribben. Noen ganger sykdommen begynner med katarr symptomer - sår hals og rennende nese. I biokjemisk analyse av blod i denne perioden økningen av leverenzymer - naser (ALAT og ASAT).

Under høyden av sykdom eller gulsott perioden varer ca fire uker. Den viktigste funksjonen i denne perioden er icteric farging av huden og sclera, mørk brun urin og avføring misfarget. Sammen med gulsott coloring ark vises sterk kløe, en fullstendig mangel på matlyst, smerter i høyre ribben, kvalme, noen ganger - oppkast, flatulens, ustabil krakk. Nevropsykiatriske endringer er preget av mild utviklingshemming, men i alvorlig sykdom med alvorlig gulsott kan være mer alvorlige krenkelser, til hallusinasjoner og bevissthetsforstyrrelser. I biokjemisk analyse av blod i denne perioden vekstratene av bilirubin (hovedsakelig direkte). Urobilin vises også i urinen

Oppgangen perioden (rekonvalesens) varer fra en uke til tre måneder eller mer. I løpet av denne perioden er det en gradvis av pasienten, og laboratorieparametre.

Kronisk hepatitt kan fortsette forskjellig avhengig av calling-viruset, den første helsetilstanden til pasienten og hans alder. Det er inaktive eller kronisk persistent hepatitt (CPH), som er kjennetegnet ved benign kurs og kronisk aktiv hepatitt (CAH) - er stadig utvikler sykdom med store områder av nekrose av leveren, ofte komplisert av skrumplever og leverkreft.

Symptomer på kronisk hepatitt B kan uttrykkes ikke så lyssterk som symptomer på akutt hepatitt. Pasientene var hovedsakelig opptatt av generell svakhet, tretthet, tyngde, eller smerter i øvre høyre kvadrant, anoreksi, kvalme, intoleranse for fet mat, store blødninger, edderkopp årer og petechial blødninger i huden. Noen ganger er det icteric flekker i huden og kløe, liten økning i temperaturen, en økning i leveren og økt sin smerte - det står om forverring av sykdommen.

Utfall av viral hepatitt kan være annerledes. For eksempel, hepatitt A og E er i de fleste tilfeller uten noen konsekvenser, mens resten av hepatitt i de fleste tilfeller, blir kronisk. Komplikasjoner av viral hepatitt - en leverfunksjonsforstyrrelser med betydelig nekrose (leverceller erstattes av bindevevsceller). Noen ganger etter å ha fått en hepatitt utvikle dysfunksjon av galleveier og galleblære - cholangitis og holangioholetsistity. Enkelte typer av viral hepatitt (for eksempel hepatitt C) ofte kompliserte leverkreft.

Viral hepatitt Hepatitt - svøpe av vår tid   ungdommer opptre på samme måte som voksne, hovedsakelig rammer barn med hepatitt A. Men barn under et år bli syk med hepatitt A er svært sjeldent, mens hepatitt B Hepatitt B - en farlig betennelse i leveren   de fant mye oftere (smitten kommer fra mor, både i livmoren og etter fødselen).

Viral hepatitt og graviditet

Under graviditet, kan en kvinne få hepatitt B, som det har i denne perioden er det en naturlig nedgang i immunitet. Viral hepatitt hos gravide kvinner kan skje på forskjellige måter, men i alle tilfeller bør kvinner som gjennomgår behandling i et sykehus. Hepatitt A hos gravide kvinner, som regel, ikke kjører hardt, ingen komplikasjoner og ender med fullstendig gjenoppretting. Men vanligvis lett flyter hepatitt E Hepatitt E - en sykdom som oftest spres av feil   for gravide er veldig farlig: i utviklingsland, opp til 10% av gravide kvinner som blir syke med hepatitt som dør.

Hepatitt B, C, D og G hos gravide kvinner er ofte mer alvorlige og med komplikasjoner som spontanabort, intrauterin infeksjon av fosteret eller fødselen av en prematur barn svekket. Viral hepatitt og graviditet - er alltid en trussel for helsen til mor og barn.

Diagnostisering av Viral hepatitt

Diagnostisering av virushepatitt er bekreftet ved laboratorieforsøk. Markører for viral hepatitt - et RNA viruspartikler oppdages av PCR eller antistoff dertil oppdaget ved hjelp av immunologiske studier. Tilstedeværelsen av akutt hepatitt er tilstedeværelsen av antistoffer av klasse immunoglobulin M (IgM), og overført til en kronisk eller akutt hepatitt levetid - antistoffklassen immunoglobulin G (IgG). På samme differensialdiagnose av viral hepatitt.

Av stor betydning i diagnosen av viral hepatitt har en blodkjemi: en økning i nivåene av transaminaser og direkte bilirubin blod, samt brudd på forholdet mellom forskjellige proteinfraksjoner av blodplasma indikerer unormal leverfunksjon.

Behandling av hepatitt er avhengig av type og den generelle tilstanden til pasienten, slik at legen valgt individuelt. Uendret diett i viral hepatitt - det er foreskrevet til alle pasienter uten unntak. I den akutte fasen av sykdommen - en tabell nummer 5A, mens forbedre staten - et bord nummer fem.

Forebygging av hepatitt avhenger av typen av hepatitt. Dermed er forebygging av hepatitt A og E rettidig isolering av pasienten, desinfisere rommet der det ligger, ileggelse av karantene i barnegruppen (opp til 35 dager etter at den siste av sykdommen). Desinfisering av objekter i viral hepatitt bare utføres av fagfolk som bruker desinfeksjonsmidler som er aktive i forhold til identifisering av smittestoffer.

Vaksinasjon mot hepatitt B er den beste forebygging. Foreløpig utviklet en vaksine mot hepatitt A og B. Vaksinasjon mot hepatitt A er basert på epidemiologiske indikasjoner (for eksempel hvis en person har vært i kontakt med syke eller går til vanskeligstilte land til hepatitt A). Vaksinasjon mot hepatitt B er inkludert i den nasjonale planen for immunisering og er obligatorisk.

Galina Romanenko