- Jones fraktur - hvorfor er det så vanskelig å behandle?
- Som vist
Struktur og funksjon av foten
Foot - er den siste etappen avdeling, en person utfører en støttefunksjon, og våren. Betinget grensen av foten, som skiller den fra leggen er en linje trukket tvers over toppen av ankelen. Ved foten er det tre hovedområder: Tarsus, metatarsus og fingre.
Tarsus ligger bak, og består av syv bein: ura, calcaneal navicular, cuboid, og tre kile. Før Tarsus er metatarsus består av fem bein. Metatarsals rørformet, kort sagt, de kobler til tarsus og fingerben er grunnlaget for midten av foten. Hver har to metatarsal hoder (de er en del av det felles), de to hals og kropp. Falangeale - en fremre del av foten, er II-V fingrene består av tre ben, eller falangeale, I - av de to.
Som helhet foten bein forbundet ved hjelp av ledd og sener som gjør det til en pålitelig støtte på den ene side, og på den andre siden (på grunn av fleksibilitet og mobilitet) gi fot- støtabsorberende egenskaper. Våren når en mann som gikk hjelpe hvelv eller spesielle fot svinger, det er seks: five lengde (hver svarer til en av de fem metatarsal bein) og ett kryss som forener sammen på langs.
Hvorfor kan oppstå Jones fraktur
Brudd føtter - ganske vanlig, skjer det når du faller på føttene, med den direkte effekten av den bakre foten, med skuddsår og så videre. Men mest sannsynlig å lide tarsal bein - hælen og beholdere - de er ansvarlige for hovedtyngden av fallet fra en høyde.
Frakturer av korte rørformede metatarsals vanligvis forekommer i den direkte skademekanisme: fallet av tyngdekraften til baksiden av foten eller den plutselige raske hyperextension stopper. Samtidig er det ofte flere brudd, sprekker med forvridning kombinasjon
Forvridning - forebygging og behandling
og åpne skader. For isolerte brudd i metatarsals stor forskyvning av fragmenter er ikke typisk på den tiden, som flere frakturer er ofte ledsaget av en betydelig forskyvning av beinfragmenter. Svært ofte, Jones fraktur kombinert med brudd i phalanges.
Hvordan Jones fraktur
Jones fraktur er manifestert av sterke smerter ved bruddstedet. For slike brudd karakteristiske symptomet Jacobson: økte smerter ved bruddstedet med press på metatarsal hodet. Smertene øker som når du trekker ut den tilsvarende finger. Noen ganger bruddet virker unormalt mobilitet og bein crepitus
Crepitus - en svært alvorlig symptom
(skrangle) - det gir umiddelbart mistenkt brudd. Litt senere i sprekken vises hevelse og rødhet.
Diagnosen er basert på å studere mekanismen av skaden, de karakteristiske tegn og røntgen av foten i flere projeksjoner. Røntgen kan tydelig se bruddstedet, tilstedeværelse eller fravær av forskyvning av fragmenter, noe som vil bidra til å fremme den riktige behandling av frakturen.
Behandling av brudd i metatarsal bein
Frakturer av metatarsal ben uten å flytte støping av gro fra foten til kneet. Ved begynnelsen av et metatarsal bein gipsen er brukt i 2-3 uker, med flere brudd metatarsal bein - 4-6 uker. Før støping av brudd tilbringe anestesi 1-2% løsning av novocaine
Novocaine - hvorfor det er så populært i medisin?
. Gips bandasjer nødvendigvis simulere tverrgående og langsgående buer av foten, styrke dressing på de riktige stedene.
Når frakturer offset kreves lukket eller åpen reduksjon (deling) av fragmenter av bein fragmenter fiksering med nåler og anvende immobilisering (immobilisering, vanligvis kastet). Spesiell forsiktighet bør sammenlignes med vinkelforskyvning av fragmentene, når vinkelen er åpen i baksiden, og en brukket metatarsal halsen. Manuell omplassere gjort press på fragmentene ble flyttet under strekkingen av foten på aksen av den respektive finger. Gipsen anvendes på kneleddet.
Hvis du ettrinns reposisjonering har sviktet, eller et brudd har en tendens til å skifte i en støpt, utført for utvidelse av mykt vev eller skjelett trekkraft. Rammen for utvidelsen er festet til cast, er lagt på føtter og ben. Traction fjernet etter 3-4 uker, gips - 7 uker. Kirurgisk behandling blir utført i åpne sprekker (brutt hud) og svikt i lukket reduksjon.
Arbeidsevne i brudd i metatarsal bein er redusert til 1, 5-4 måneder, avhengig av arten av skaden.
Galina Romanenko
