Utviklingen av hepatitt B

Hepatitt B Dentistry

Infeksjon med hepatitt B i tannlegekontor er svært lite sannsynlig, siden arbeider (leger og sykepleiere) er pålagt å følge visse regler for sanitære sikkerhet; I noen land leger oppfordres til å være vaksinert mot hepatitt B Vaksinasjon mot hepatitt B - en av de første . Men fra tid til annen, det er tilfeller av hepatitt B blant pasienter av tannleger, og de er registrert, ikke bare i den tredje verden, men også i utviklede land som USA. En av de mest kjente tilfellene skjedde i 2009, da i en kort periode i en mobil tannklinikk i USA smittet fem personer, blant dem - tre pasienter og to ansatte. Alle pasienter infiserte tenner ble fjernet, dessuten en av dem gjorde restaurering av tenner Restaurering av tenner - hvilken vei er den tryggeste? , Another - bleking. Blant de berørte arbeidstakere, en var en assistent lege, og det var en plikt for andre å følge pasientene på venterommet på tannlegekontor, og svare på spørsmål. Ingen av de smittede var det ingen faktorer som øker risikoen for infeksjon med hepatitt B - det vil si de ikke tar narkotika, de hadde ingen promiskuitet, og så videre.

Undersøkelsen avdekket flere brudd smittsomme sikkerhet, for eksempel noen verktøy før gjenbruk bare tørkes av med desinfiserende våtservietter (i henhold til de reglene de må desinfiseres ved høy temperatur), og noen av de frivillige som jobbet på mobil klinikk, ikke har bestått nødvendig opplæring, og visste ikke hvilke skritt du må ta for å beskytte deg selv og andre fra ulike infeksjoner.

Det kan konkluderes med at hepatitt B infeksjon under tannbehandling er bare mulig på grunn av uforsiktighet og slurv av tannlege eller hans assistent. Dessverre, pasientene selv kan gjøre lite for å beskytte seg mot smitte; Men hvis en person går for lang tid til en tannlege som har tjenester som han konsekvent fornøyd eller besøke en tannlege som rådet kjent, kanskje, er risikoen for infeksjon vil bli noe redusert. Generelt, er sannsynligheten for å pådra hepatitt hos tannlege kontoret små, og det er mye lavere enn for eksempel de som driver med piercing eller tatovering mestere som ikke har riktig lisens og rettigheter blir ikke respektert smittsomme sikkerhet.

Hepatitt B hos nyfødte

Hvis en gravid kvinne er syk med hepatitt B, er det stor sannsynlighet for at på tidspunktet for fødselen av hennes baby vil bli smittet med viruset. For å redusere risikoen for infeksjon, barn innenfor 12 timer etter fødselen administreres en vaksine mot hepatitt B, og et preparat inneholdende immunglobulin mot hepatitt B. Kombinasjonen av disse stoffene er mer effektiv enn den vaksine alene.

De fleste barn med denne sykdommen utvikle seg normalt og leve et fullverdig liv, og bare noen av dem nødvendig medisinsk behandling (vanligvis oppnevnt interferon alfa eller lamivudin). Men disse barn trenger å gjennomgå regelmessige undersøkelser, og i tillegg kan føre til sykdom problemer etter pubertet Pubertet barn - stadier av en kompleks bane Hvis pasienten er smittsom, vil han måtte ta skritt for å hindre overføring til sine seksualpartnere. Av disse grunner er det nødvendig før fødselen snakke med legen din om hvilke tiltak som skulle iverksettes for å beskytte den nyfødte babyen fra hepatitt B.

Bæreren av hepatitt B

Om bærere av hepatitt B si når sykdommen er asymptomatiske, mens nivået av HBV DNA eller utvisket, eller svært lav. Betennelse og dannelse av fibrøst vev i leveren hos disse pasientene er mye mindre markert enn med konvensjonelle kronisk hepatitt, og noen ganger biopsi viser at leveren er et helt normal tilstand. Long-term - 18 år - observasjoner av bærere av hepatitt B har vist at risikoen for å utvikle skrumplever og leverkreft har meget lav. Imidlertid, 20% -30% av pasientene opplever spontan reaktivering av hepatitt B-virus; flere episoder reaktivering kan forårsake progressiv skade på leveren. Det er anslått at over hele verden, er bærere av hepatitt B-viruset er 300 til 400 millioner mennesker.

Testing for hepatitt B

Fordi hepatitt Hepatitt - svøpe av vår tid   B kan forårsake leverskader før, han vil ha merkbare symptomer, kan leger anbefaler testet for denne sykdommen hos ellers friske mennesker. Rettidig påvisning av hepatitt B bidrar til å unngå mange av de komplikasjoner av infeksjonen. Test Hepatitt B kan ikke anbefales for folk som tilhører følgende kategorier:

• Folk som bor i person smittet med hepatitt B;
• Folk som har hatt seksuell kontakt med smittet med hepatitt B;
• Pasienter med unormale nivåer av leverenzymer;
• HIV-infiserte pasienter;
• Folk som har noen form for intravenøse medikamenter;
• Innsatte;
• Menn som har samme kjønn relasjoner Seksuelle forhold: hvordan å bringe lidenskap ;
• Pasienter som gjennomgår hemodialyse;
• Pasienter som tar immunsuppressive (medisiner som hemmer immunsystemet);
• Gravide kvinner.

Å identifisere gepatitV, en rekke analyser:

• Analyse av overflate-antigen av hepatitt B-virus, er dette antigen (HBsAg) en del av den ytre overflate av viruset. Positive testresultater for overflateantigenet tyder på at pasienten har en aktiv hepatitt B, som lett kan overføres til andre. Hvis resultatet er negativt, det vil si at pasienten er sannsynligvis ikke er infisert.
• Analyse av antistoff til overflateantigenet av hepatitt B virus (anti-HBs). Denne analysen tillater oss å avgjøre om en person har antistoffer mot hepatitt B. Tilstedeværelsen av antistoffer indikerer enten at personen tidligere har blitt smittet med hepatitt B-virus og gjenvinnes, eller at han har blitt vaksinert. I alle fall, en positiv test for antistoffer indikerer at pasienten er ikke smittende, og ikke kan trekke seg sammen på grunn av vaksine eller naturlig immunitet Immunitet - typer og egenskaper hos barn i voksne ;
• Analyse av antistoffet til antigenet i kjernen av hepatitt B-virus (anti-HBc). Et positivt resultat av denne analysen kan tyde på at en pasient med kronisk hepatitt B (pasienten kan smitte andre), eller at den gjenoppretter etter en akutt infeksjon; Det kan også indikere tilstedeværelse av en svak immunitet mot hepatitt B-virus som ikke kan detekteres av andre metoder. Hvordan vil bli tolket resultatet av denne analysen er avhengig av resultatene av de to andre prøver.

Dersom testresultatene i en pasient identifisert markører for hepatitt B, kan legen foreskrive andre diagnostiske prosedyrer for å bestemme alvorligheten av infeksjonen og for å vurdere tilstanden til leveren.

• Analyse for HBe-antigen viser tilstedeværelsen av blodproteiner utgitt av HBV-infiserte celler. Et positivt testresultat indikerer at mengden av virus i blodet er høy, og at pasienten lett kan infisere en annen person. Hvis resultatet er negativt, er nivået av virus lav, og sannsynligheten for infeksjon er lav.
• Analyse av DNA av hepatitt B-virus ved hjelp av denne analyse viste at DNA av viruspartiklene i blod, og er bestemt av virusmengden i hepatitt B. Vurdering av virusmengde gjør det mulig å forstå hvordan effektive er tilsetting av pasientens behandling.
• Leverfunksjonstester å fastslå i hvilken grad hepatitt B-viruset hadde skade på leverceller. For å få mer detaljert informasjon om tilstanden i leveren, kan det også være biopsied.

Måter overføring av hepatitt B

Nå eksperter er tre hovedmåter for overføring av hepatitt B virus:

• Under fødsel - fra mor til barn;
• Seksuell kontakt;
• Den parenterale rute for infeksjon - infeksjon skjer ved gjennomtrengning av virus i blodet på andre måter, for eksempel under piercing, tatovering, blodoverføring ved å bruke en barberhøvel med en infisert, og så videre.

Hepatitt B-virus ikke overføres gjennom forurenset mat, vann, insekter eller dyr. Tallrike studier overflateantigen av hepatitt B-virus har blitt påvist i alle sekreter og kroppsvæsker av menneskekroppen. Men de tilgjengelige data er kun smittsomme blod, vaginal (inkludert mensen) isolering og sperm.

Infeksjon oppstår når en væske som inneholder en tilstrekkelig mengde av viruset kommer inn i slimhinner eller sår i huden. Bestem sannsynligheten for å pådra hepatitt B virus finnes blant de som injiserer narkotika intravenøst, ved hjelp av en sprøyte med noen få personer som deltar økter av akupunktur, som gjør tatoveringer hvem hemodialyse Hemodialyse: kunstig nyre Og så videre. Videre, når en skadet human hud i kontakt med de flater som var inneholdende hepatitt B-virusvæsker kan også føre til forurensning. Dette viruset er meget levedyktig og motstandsdyktig mot høye og lave temperaturer, så vel som en rekke kjemikalier. Hepatitt B-virus er omtrent 100 ganger mer infeksiøst HIV. Etter kontakt med alle overflater, kan det være levedyktig i minst sju dager.