Skjoldbrusk lidelser finnes ikke bare hos voksne, men også hos barn. En av de vanligste unormalt av skjoldbruskkjertelen cyste det er. Det er slikt som skjoldbruskkjertelen follikulær cyste Skjoldbruskkjertelen cyste: presentasjon og undersøkelse Men det vitenskapelige navnet er ingen ringere enn den follicular adenom. Ofte follicular adenom i skjoldbruskkjertelen degenererer til en ondartet svulst, og krever derfor nøye undersøkelse og kvalitet behandling. Dessverre, skjoldbruskkjertelkreft Skjoldbruskkjertelkreft: det er helbredelig   Det har blitt en ganske vanlig sykdom, og er svært vanlig hos unge mennesker og barn. Follikulær cyste i skjoldbruskkjertelen er funnet i 15-20% av alle svulster i kroppen.

Hva er skjoldbruskkjertelen follikulær cyste

Follikulær cyste, skjoldbruskkjertel adenom eller en tumor, er omgitt av en kapsel. Det follikulær cyste i alle aldre. Den vanligste årsaken til follikulær adenom er jodmangel, dvs. den mer utsatt for folk som bor i endemiske områder. Vanligvis er skjoldbruskkjertelen follikulær cyste hyppigere hos kvinner (ca fire ganger). Mekanismen for dannelsen av follikkelutvikling adenom assosiert med økt sekresjon av skjoldbruskkjertel hormon (TSH) mot jod mangel, et brudd på dannelsen av andre thyreoideahormoner Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter   gipotireoidita og utvikling. Follikulær skjoldbrusk cyste Grovt ser ut som en oval eller rund enhet dekket bindevev sliren.

Den histologiske klassifikasjon av follikulære cyster

• På histologisk struktur finnes flere typer skjoldbruskkjertelen adenom Skjoldbruskkjertelen adenom - en godartet svulst :
• follikulær adenom (makrofollikulyarnaya, microfollicular og foster adenom);
• papillær adenom;
• Hurthle celle adenom (oksifilnokletochnaya cyste).

Makrofollikulyarnaya cyste thyroid kistoznorasshirennyh består av store og små follikler og er fylt med væske - kolloid. Som en del microfollicular ingen kolloid adenom. Papillære adenom er karakterisert ved tilstedeværelsen av papillær utvekster og innholdet inne i kapselen brun væske. Adenom Hürthle celle inneholder også kolloid dannes av store celler med eosinofilt cytoplasma og en stor kjerne.

Det kliniske bildet

Den viktigste funksjonen i follikulære cyster i skjoldbruskkjertelen er dannelsen av rund eller oval, som er vel påvises ved palpasjon. Follikulær skjoldbrusk cyste har klare grenser og er nesten smertefri. Ofte flere follikulære adenomas oppstå i ett eller begge lapper av skjoldbruskkjertelen. Follikulær cyste er preget av langsom vekst, men ofte kommer store størrelser. Samtidig pasientene merke ubehag og smerter i nakke, problemer med å svelge og puste, sår hals og hoste. For store mengder av follikulære cyster er det en uttalt deformasjon av halsen. I tilfelle av en giftig adenom pasienter det er klager av vekttap, emosjonell ustabilitet (irritabilitet), dårlig varmetoleranse, hjertebank, overdreven svetting og tretthet.

Med utviklingen av adenomer forekomme uregelmessigheter i fordøyelseskanalen, høyt blodtrykk, og kroppstemperaturen.

Diagnostikk

Å avklare diagnosen follicular skjoldbrusk cyste gjennomført en rekke aktiviteter:

• inspeksjon og palpasjon av skjoldbruskkjertelen;
• Skjoldbruskkjertelen ultralyd (avrundet utdanning med en godt definert kapsel og en finkornet struktur):
• Utdanning punktering og histologisk undersøkelse av innholdet);
• scintigrafi.

Behandling

Follikulær skjoldbrusk cyste er nesten umulig å konservativ behandling. Den beste metoden for behandling er kirurgisk fjerning. Volumet av operasjonen avhenger av graden av ødeleggelse i skjoldbruskkjertelen. Vanligvis utføres thyreoidektomi (total fjerning av kroppen).

Anna Sozinova

Cushings syndrom utvikles når kroppen i lang tid er utsatt for høye nivåer av hormonet kortisol. Den vanligste årsaken til Cushings syndrom, som noen ganger også kalt hyperkortisolisme, er anvendelsen av kortikosteroider. Det kan også utvikles dersom kroppen produserer for mye kortisol.

Symptomer

Cushings syndrom symptomer, vil variere avhengig av mange faktorer, blant annet kjønn og generelle helse til pasienten. De vanligste symptomene på Cushings syndrom er:

• Økningen i vekt og kroppsfett, spesielt i den øvre del av ryggen og på forsiden;
• Forekomsten av strekkmerker på magen, lårene, bryst og armer;
• Tynning hud, lett blåmerker;
• Slow sårtilheling;
• Langsom bedring fra smittsomme sykdommer;
• Acne.

Kvinner Cushings syndrom kan forårsake ansikts hår vekst og menstruasjonsforstyrrelser. I menn, kan det føre til tap av libido, erektil dysfunksjon og redusert fruktbarhet.

Flere mindre Cushings syndrom fører følgende symptomer karakteristisk for begge kjønn:

• Tretthet;
• Muskelsvakhet;
• Depresjon, angst Angst - hvordan å skille normal fra sykdom?   og irritabilitet Irritabilitet - prøv deg å kontrollere temperamentet mitt ;
• Svekkelsen av kontroll over følelser;
• Tankeforstyrrelser;
• Høyt blodtrykk;
• Glukose intoleranse, noe som kan føre til diabetes;
• Hodepine;
• Reduksjon av beintetthet, noe som kan føre til brudd selv med mindre skader.

Når bør du oppsøke lege

Hvis du tar kortikosteroider for behandling av sykdommer som astma, leddgikt Leddgikt - en rekke former og komplikasjoner   eller inflammatorisk tarmsykdom Inflammatorisk tarmsykdom: symptomer og behandling   og varsel på noen symptomer ligner symptomene på Cushings syndrom, bør du oppsøke lege. Selv om du ikke tar disse stoffene hvis du merker slike symptomer bør søke profesjonell hjelp.

Årsaker

Den viktigste årsaken til Cushings syndrom er svært høye nivåer av kortisol, et hormon som produseres av binyrene.

Kortisol har mange funksjoner, for eksempel, bidrar til å regulere blodtrykket og opprettholde normal funksjon av det kardiovaskulære systemet. Det er også involvert i kroppens reaksjon på stress og å administrere prosessen med behandlingen av proteiner, karbohydrater og fett til energi. Overskudd av dette hormonet, er imidlertid ikke anvendelige for organismen.

Langvarig bruk av kortikosteroider kan føre til utvikling av eksogent Cushings syndrom. Disse stoffene, som for eksempel prednison, har samme virkning som kortisol. Som terapeutisk dose kortikosteroider ofte overstiger mengden kortisol daglig kroppen trenger oppstår hormonet overflødig, noe som resulterer til slutt utvikler Cushings syndrom.

Hvis kroppen produserer store mengder av kortisol, utvikle endogent Cushings syndrom. Dette kan skje som et resultat av overdreven aktivitet av en eller begge av binyrene, eller på grunn av overproduksjon av adrenokortikotropt hormon (ACTH) som regulerer produksjonen av kortisol. I slike tilfeller av Cushings syndrom kan være forbundet med følgende problemer:

• Tumoren i hypofysen. En godartet svulst i hypofysen kan være overdreven sekresjon av ACTH, som er grunnen til binyrene vil produsere mer kortisol. Disse svulstene er mest vanlig hos kvinner. Svulsten av hypofysen - er den vanligste årsaken til endogent Cushings syndrom.
• Ektopisk ACTH-sekresjon svulster. I sjeldne tilfeller kan de organer som normalt ikke produserer ACTH, utviklet en svulst som begynner i overkant sekresjon av dette hormonet som fører til utvikling av Cushings syndrom. Disse svulstene er kreft eller godartet, oftest dannes i lungene, bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen, og thymus.
• Sykdommer i binyrene. De vanligste av disse sykdommene er en godartet svulst i binyrebarken eller binyreadenom. Kreftsvulster i binyrene er sjeldne, men de kan føre til utvikling av Cushings syndrom.
• Arvelighet. Noen ganger tendensen til å utvikle svulster i kjertler i det endokrine systemet overføres til mennesker ved arv; En konsekvens av dette kan også være Cushings syndrom.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av Cushings syndrom kan omfatte:

• Osteoporose;
• Hypertensjon;
• Diabetes;
• Hyppige infeksjoner;
• Redusert muskelstyrke.

Diagnostikk

Diagnostisere Cushings syndrom, kan spesielt endogen syndrom være vanskelig - mange sykdommer har lignende symptomer. Primært legen bestemmer ytre symptomer på sykdommen. Deretter kan du bruke følgende diagnostiske metoder:

• Analyse av blod og urin, ved hjelp av hvilke bestemmer nivået av kortisol.
• Analyse av spytt. Normalt kortisolnivå stiger og faller i løpet av dagen; Cushings syndrom har vært en betydelig nedgang i nivået av kortisol i kveld. En analyse av spytt samlet sent på kvelden, å diagnostisere Cushings syndrom;
• Metoder for medisinsk bildebehandling. Computertomografi og magnetisk resonansavbildning kan oppdage en rekke unormal dannelse i hypofysen og binyrene.

Disse metodene ikke bare å diagnostisere Cushings syndrom, men også for å eliminere eller å identifisere sykdommer som har lignende sykdomsbildet.

Behandling

• Redusere dosen av kortikosteroider. Hvis årsaken til Cushings syndrom er anvendelsen av kortikosteroider, vil redusere dosen lette symptomer. I noen tilfeller kan legen fore et stoff som ikke er på kortikosteroid. Ikke i noe tilfelle ikke begrenser eller slutte å ta kortikosteroider uten å konsultere lege.
• Kirurgi kan idømmes dersom den Cushings syndrom er forårsaket av en svulst. Fjerning av en svulst i hypofysen har en nevrokirurg; I mange tilfeller kan operasjonen gjøres gjennom nesen. For å fjerne svulster i binyrene, lungene eller bukspyttkjertelen, standardoperasjoner, noen ganger med bruk av minimalt invasive teknikker.
• Når operasjonen er tilordnet til administrering av legemidler som erstatter kortisol for å justere nivået av kortisol i kroppen. I de fleste tilfeller, etter en tid i kroppen vil igjen frembringe kortisol i tilstrekkelige mengder. Noen ganger denne prosessen tar mer enn dette - all denne tiden pasienten trenger hormonsubstitusjonsbehandling.
• Strålebehandling. Dersom den kirurgiske metoden kan ikke fullstendig fjerne hypofysetumor, kan kirurgi være tilordnet radioterapi. Det er også brukt når en pasient eller annen grunn ikke kan utføre operasjonen. Pasienten kan bli utsatt for lave doser i seks uker, eller kan anvendes metoden for stereotaktisk radiosurgery. I sistnevnte tilfelle, i løpet av en prosedyre tumoren utsettes for en stor dose med stråling; virkninger på det omgivende vev er minimal.
• Medisiner. Hvis kirurgi og radioterapi er ikke effektive for å kontrollere nivået av kortisol kan brukes medisiner. De brukes også i forberedelse for kirurgi hos pasienter med alvorlige former for Cushings syndrom. Slike legemidler som ketokonazol, mitotane og metyrapon, kontrollerer produksjonen av kortisol.

Restaurering

Varigheten av restitusjonsperioden etter behandling av Cushings syndrom, avhenger av alvorligheten av sykdommen og dens årsak. Pasientene må være tålmodig og forstår at utvinningen vil ikke skje over natten.

Gå tilbake til forrige nivå av aktivitet bør skje sakte men sikkert - ikke gi opp massevis av muskelsvakhet, men ikke overexert, da dette kan føre til forverring.

Å styrke bein, pasienter trenger å få nok kalsium og vitamin D. Hvis du ønsker å ta kosttilskudd som inneholder disse stoffene.

Overvåk psykologiske tilstand. Depresjon er en vanlig konsekvens av Cushings syndrom, og en bivirkning av noen av de midler som benyttes for dens behandling. Hvis det oppstår tegn på depresjon så snart som mulig gå til legen.

Tren hjernen din. Under utvinning etter behandling av Cushings syndrom, stress spiller en viktig rolle, ikke bare kroppen, men også til hjernen. Memorere dikt, matematisk problemløsning (selv de mest komplekse), kan lære språk forbedre hjernens funksjon og holde den på riktig nivå.