Skjoldbruskkjertelen adenom - en godartet svulst som må fjernes kirurgisk. Dette er nødvendig fordi svulsten kan komprimere omkringliggende vev, som produserer hormoner og forårsake hypertyreose og endelig utarte til en ondartet svulst.

Grunnleggende prinsipper for behandling av skjoldbruskkjertel

Skjoldbruskkjertelen adenom - en godartet svulst, så den eneste måten å behandle det kan være kirurgisk fjerning. Men adenomer kan være forskjellig: fungerende (hyperthyroid - som slippes ut i blodet thyroid hormon) og ikke-fungerende (euthyroid).

Hyperthyroid thyroid adenom kalt giftig. Bare kan ikke fjerne dem, må du først undertrykke hormonell aktivitet av svulsten og gjenopprette normal tilstand av indre organer. Derfor, i dette tilfellet, før operasjonen utføres medisinering.

Hvis under operasjonen fjernet en betydelig del av skjoldbruskkjertelen og reduserer dens funksjon er tildelt en levetid replacement therapy narkotika - syntetiske analoger av thyreoideahormoner.

Drug preoperativ behandling

Slik behandling utføres før operasjonen, også når pasienten har symptomer på hypertyreose uttrykt Hypertyreose: økt sekresjon av skjoldbruskkjertel hormon . Som kjent er det høye innholdet av tyroidhormoner har en negativ effekt på de indre organer og spesielt på det kardiovaskulære systemet.

Å undertrykke produksjonen av thyreoideahormoner administrert antithyroid forberedelser - Mercazolilum og tiamazol som tabletter for oral administrasjon. Virkningsmekanismen for disse medikamentene er at de blokkerer virkningen av enzymer som er involvert i syntesen av tyroidhormoner Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter . Operasjonen utføres bare etter etableringen av normale nivå av tyroidhormoner og hypofyse thyroid-stimulerende hormon blod.

Samtidig er utpekt, og symptomatisk behandling, hvis formål er gjenopprettelsen av de indre organer som påvirkes av langvarig eksponering for høye doser av thyroidhormoner. For eksempel i hjerte-og karsykdommer er oppnevnt av hjerteglykosider, kaliumtilskudd, diuretika. Kreves oppnevnt beroligende medisiner og sove narkotika.

Å nøytralisere de vegetative-vaskulære manifestasjoner forebetablokkere (f.eks propranolol), undertrykke en stimulerende effekt av thyreoideahormoner på det sympatiske nervesystemet.

Kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertel

Naturen av kirurgi på skjoldbruskkjertelen, avhenger av hvilken type adenom. Så hvis det er mistanke om sin degenerasjon inn en ondartet svulst (vanligvis follikulære adenomer, som er svært vanskelig å skille fra follikulære carcinomas - ondartede svulster), og komplette (total) fjerning av skjoldbruskkjertelen, etterfulgt av en levetid utnevnelsen av hormonbehandling.

Hvis du tviler på det er en godartet svulst er node fjernet eller halvparten av skjoldbruskkjertelen (hemithyroidectomy). I fremtiden vil de syke observere og eventuelt (hvis et tilbakefall av sykdommen, slik det skjer) har en total reseksjon av skjoldbruskkjertelen.

Oftest i adenom i skjoldbruskkjertelen er utført subtotal reseksjon - fjernes minst to tredjedeler av brystvev. Vanligvis etter en slik operasjon, tilbakefall forekommer sjelden.

Etter operasjonen, komplikasjoner er mulig. Så, er det veldig lett å skade biskjoldkjertlene, noe som fører til forstyrrelser i mineralmetabolismen: reduksjon i blod kalsium. Det viser svakhet i lemmer, kramper og nummenhet i hender og føtter. Det kan også være nerveskader, for eksempel skader på strupehodet nerve vil resultere i heshet eller tap av stemmen.

Etter operasjonen på skjoldbruskkjertelen Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner   du trenger konstant tilsyn av endokrinolog, en periodisk undersøkelse av thyroid hormonnivået i blodet. Det er nødvendig for tidlig påvisning av tilbakefall av sykdommen, eller hypothyroidisme.

Radiojod behandling av skjoldbruskkjertel

Eldre pasienter som er kontraindisert for kirurgi, fungerende skjoldbruskkjertel Skjoldbruskkjertelen adenom - en godartet svulst   behandlet ved hjelp av radioaktivt jod (et enkelt mikstur eller tabletter, jod 131). Radioaktivt jod entrer adenom cellene og ødelegger det, i stedet som vokser bindevev.

Så du kan behandle bare fungerer adenom, og hvis det ikke fungerer og ikke absorberer jod, er denne metoden ikke er egnet.

Skjoldbruskkjertelen adenom reagerer godt på behandlingen.

Galina Romanenko

Metformin - et stoff som reduserer nivået av sukker i blodet Blodsukkeret Blodsukkeret - en meget viktig indikator   - En av de viktigste indikatorene på menneskers helse Og brukes til å behandle type II diabetes. I motsetning til enkelte andre lignende stoffer, ikke metformin ikke øke produksjonen av insulin, for derved å redusere nivået av blodsukker. Det øker følsomheten i lever, muskel, adipose, og andre vev til insulin - noe som også fører til en reduksjon av blodsukkernivået.

Doseringsregime

Voksne: vanligvis begynne med metformin 500 mg to ganger daglig eller 850 mg en gang om dagen. Øke dosen på 500 mg eller 850 mg ukentlige hver uke - avhengig av variasjonen av blodsukkerspeilet hos pasienten. Maksimal dose av metformin er 2 550 mg per dag - preparatet er delt inn i tre like doser og er vanligvis tatt i morgen, ettermiddag og kveld.

Barn: pasienter i alderen 10 til 16 år er i ferd med å ta 500 mg metformin daglig. Deretter blir dosen øket til 500 mg per uke; maksimal dose for barn - 2000 mg per dag.

Kontra

Kontraindikasjoner mot bruk av metformin er:

• Graviditet;
• Perioden med amming;
• Leversykdom;
• Ketoacidose;
• De ulike statene, forårsaker pusteproblemer;
• Alkoholisme;
• Allergi mot komponentene i preparatet.

Bivirkninger

Metformin kan forårsake følgende bivirkninger:

• Muskelsmerter;
• Muskelsvakhet;
• Hodepine;
• Kvalme, oppkast, diaré, flatulens, smerter i magen.

Når følgende bivirkninger av metformin så snart som mulig, bør du kontakte legen din:

• Nummenhet i lemmer;
• Kortpustethet;
• Svimmelhet, kvalme, alvorlig utmattelse;
• Sterke smerter i magen;
• Redusert hjertefrekvens;
• Uregelmessig hjerterytme;
• Kortpustethet;
• Hevelse.

Legemiddelinteraksjoner

Som en generell regel bør det ikke ta metformin samtidig med følgende medisiner:

• Furosemid;
• Nifedipin;
• Cimetidin (Tagamet) eller ranitidin Ranitidin - hjelp til forebygging av tilbakefall av magesår   (Zantac);
• Amilorid eller triamteren;
• Digoksin;
• Prokainamid;
• Kinidin;
• Trimetoprim;
• Vancomycin;
• Isoniazid;
• Diuretika (vanndrivende midler;
• Steroider (prednison etc.);
• Ulike medikamenter for å behandle hjertesykdom og høyt blodtrykk;
• Niacin;
• Fentiaziner;
• Preparater for behandling av skjoldbrusk sykdommer Stoffskiftesykdommer - kvinner i fare   (Synthroid og andre);
• P-piller og andre hormonelle midler;
• Antiepileptika;
• Piller;
• Medisiner for å behandle astma, forkjølelse eller allergi.

Dersom kansellering av en hvilken som helst av disse medisiner ikke er mulig, er det nødvendig å justere dosen og nøye overvåke endringer i tilstanden til pasienten i løpet av behandlingen.