Toksisk skjoldbruskkjertelen adenom - en godartet svulst, autonome enheter (eller en enhet) som aktivt produserer skjoldbruskkjertelhormoner, og dermed hemme hormonelle aktivitet av resten av brystvevet. Sykdommen krever en grundig undersøkelse, som dens manifestasjoner kan ligne symptomer på andre sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Hvordan er giftig skjoldbruskkjertel

Giftige adenomas - godartede svulster syntetisere og skiller thyreoideahormoner, ofte dannes når en langsiktig nodulær struma, som inntil da hadde vært hormonelt nøytral.

Giftig adenom særegenhet er at den produserer for det meste thyroid hormon Fast - trijodtyronin (T4), mens hypertyreose ofte forhøyet i innholdet av tyroksin blod Tyroksin - hoved thyroid hormon   (T4). En annen funksjon av giftig adenom er at den opererer autonomt, uavhengig av driften av de gjenværende brystvev. Men som dette blodet vises et stort antall av thyreoideahormoner Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter , Undertrykkes aktiviteten av hypofysehormon - reduserer sekresjon av thyroid-stimulerende hormon (TSH), som regulerer utskillelsen av thyroidhormoner.

Lave nivåer av TSH i blodet fører til en reduksjon av hormonell aktivitet av normalt tyroideavev. Derfor, etter kirurgisk fjerning av giftige adenom pasienter ofte utvikler hypotyreose.

Signs

Når palpasjon av skjoldbruskkjertelen er bestemt av smertefri rund eller oval formasjon med skarpe konturer forskjøvet med å svelge. Nærliggende lymfeknuter er vanligvis ikke utvidet.

Symptomer på hypertyreose utvikler seg langsomt. Noen ganger, et adenom, som tidligere ikke forstyrre pasienten plutselig begynner å produsere thyreoideahormoner. På samme tid pasienten har en første irritabilitet Irritabilitet - prøv deg å kontrollere temperamentet mitt , Tårefull, humør variasjon. Så bli et brudd på den delen av det autonome nervesystemet innervating blodårer og indre organer. Denne konstante hjertebank (opprettholdt selv om natten, under søvn), hjertearytmier (vanligvis begynner med et enkelt "ekstra" sjokk - extrasystole og ende alvorlige brudd, som atrieflimmer), økt blodtrykk.

Deretter kan vises magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer Kvalme og diaré, unormal leverfunksjon, øke temperaturen til subfebrile, varmeintoleranse. Økt appetitt Dersom pasienten har vært å miste vekt.

Flyten av giftig adenom kan bli kompensert og dekompensert. Når kompensert innenfor symptomene på hypertyreose uttrykkes ikke så mye, betyr det ikke hemme produksjonen av skjoldbrusk stimulerende hormon i hypofysen og normal tyroideavev reddet hormonell aktivitet.

Dekompensert forløpet av sykdommen er ledsaget av alvorlige symptomer på hypertyreose, en nedgang i blod nivåer av TSH og normal hormonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen vev.

Diagnostikk

Diagnosen stilles ved undersøkelse av lege (oppdaget node), ultralyd (bekreftet av tilgjengeligheten av utdanning i skjoldbruskkjertelen, klargjør sin lokalisering), blodprøver for thyreoideahormoner (økning i nivåene av T3, en normal eller litt økte mengder T4 blod, redusert TSH) .

Pasienter også utført nål aspirasjon biopsi (FNA) av skjoldbruskkjertelen, hvor ultralydstråle under styring av vertsceller blir tatt for analyse i cytologiske laboratorier. Denne undersøkelsen bestemmer arten av svulsten.

Endelig er undersøkelsen gjennomført med hjelp av skjoldbrusk radioisotop jod - scintigrafi. Dette er en veldig viktig studie, fordi det bidrar til å skille fungerende adenom ("hot sites") på en ikke-fungerende ('kalde noder ").

Hvordan å behandle giftig adenom i skjoldbruskkjertelen

Behandling av toksisk adenom operativ - avhengig av elastase avledet pasienten adenom omfang og omfanget av dets aktivitet er gjennomført delsum (delvis) eller total (komplett) fjerning av prostata. Operasjonen er utført etter en foreløpig medisinsk undertrykke aktiviteten av noder som bruker Antityroidlegemidler.

Etter fjerning av skjoldbrusk pasienter fikk hormonbehandling, som han vil få livet.

Giftig thyroid adenom bør straks oppdages og behandles.

Galina Romanenko

Skjoldbruskkjertelen er liten, men dens betydning er viktig i menneskekroppen. Det gir en normal funksjonell status for de fleste kroppens systemer. Økningen i skjoldbruskkjertelen (eller hyperplasi) finnes i en rekke sykdommer, skjoldbrusk, slik at bare en full kliniske og laboratorietester for å studere hormonprofil avslører årsaken til sykdommen.

Endring av størrelsen på kjertelen med struma

En av de mest vanlige sykdommer, hvor pakkboks øker i størrelse, et struma (eller Basedow struma, Graves 'sykdom). Hovedsakelig kvinner lider av denne sykdommen i aldersgruppen fra 20 år til 50 år. Det er bevist at økningen i kreft er en autoimmun prosess, genetisk bestemt. Det er ofte mulig å observere familiære tilfeller av struma, mens det blant slektninger av pasienter som har en høy forekomst av forskjellige autoimmune sykdommer. Det er på grunn av immunprosessene, er kreft økt i størrelse på grunn av den stimulerende virkning på cellene som forårsaker deres hyperaktivitet og til slutt hypertrofi. Tidligere ble det antatt at årsaken til hyperplasi og hypertyroidisme Hypertyreose: økt sekresjon av skjoldbruskkjertel hormon   Det er et brudd på produksjonen av hypofysen hormonet TSH (thyroid-stimulerende hormon). Men denne versjonen ble senere tilbakevist av forskerne, siden nivået av hypofysehormon struma ikke endrer seg, kan det til og med reduseres.

Prostata hyperplasi oppstår når avlingen i unormale nivåer av thyroidhormoner, som er produsert i overskudd. Forhøyede nivåer av hormoner påvirker ulike organer og systemer som det kliniske bildet av sykdommen vil manifestere rekke symptomer. Det er flere grader av økningen i kreft:

• på første nivå av jern er ikke synlig for øyet, kan det bli følt av palpasjon bare eidet
• under svelging kan sees forstørret prostata størrelse, sett fra en godt definert andel av kreft
• endringer i kreft på en gitt grad av symptom kalt "tykke nakker"
• ved økning av kreft endrer konfigurasjonen av halsen
• uttales struma stort

På basis av undersøkelse av pasienten, og å bestemme graden av hyperplasi Hyperplasi - ikke vær redd   kreft lege kan avgjøre hvordan du skal velge ytterligere behandling taktikk som ikke bare kan bli bevart, men også drifts for storskala dyrking.

Behandlingstilbud

Et antall av terapeutiske teknikker som er effektivt anvendt i praksis for behandling av prostata hyperplasi. De kan deles inn i konservative og operative metoder. For hver av behandlingene har alvorlige medisinske tilstander som bestemmes av alvorligheten av sykdommen, på størrelse med en forstørret prostata, tilstedeværelse av samtidige sykdommer hos pasienten og andre indikasjoner. For det første finnes det metoder for konservativ behandling som inkluderer resepter for det formål å blokkere syntese av thyroidhormoner. Disse stoffene er Mercazolilum, methylthiouracil. Gruppe thyreostatics påvirker ikke bare syntese av hormoner, men også påvirker immunsystemet Immunforsvaret - hvordan fungerer det?   generelt .  Utnevne Mercazolilum kan være i alle alvorlighetsgraden av sykdommen .  Å være en effektiv behandlingsforløpet er det en grense - en økning i kreft til den tredje grad .  Med en betydelig økning i kreft bør oppnevnes for formålet tireostatiki preoperative forberedelser før operasjon .  Merkazolila dose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen kan være fra 20 mg til 40 mg per dag .  Thyreostatics terapi kan være assosiert med alvorlige komplikasjoner, så det er viktig å gjennomføre en dynamisk medisinsk tilsyn mens de får merkazolila .  Komplikasjoner kan være av allergisk karakter kan utvikle legemiddelindusert hypotyreose .  I noen tilfeller kan det utvikle agranulocytose .  Den tidligste kliniske tegn på sin utvikling vil være utseendet klager over ubehag eller smerter i halsen .  Denne klagen ikke kan ignoreres .  For å betimelig forebygge komplikasjoner, bør pasientene regelmessig donere blod Medisinske tester, som vil bli avslørt endringer i leukocytter formelen .

Den store størrelsen på avlingen når økt jern for sin størrelse komprimerer naboorganer, flytter dem, er det nødvendig å gjennomføre operasjonen .  Det kan skje forskyvningen av spiserøret, luftrøret, hovedårer, de store nerve plexus, så i denne situasjonen vises bare drift .  Kirurgisk behandling bør også oppmuntres hvis staten hypertyreose kjertel hyperplasi komplisert av utvikling rytmeforstyrrelser (ulike brudd på opptil atrieflimmer) og i fravær av statlig kompensasjon hos pasienter som får legemidler .  En forutsetning før operasjonen er den foreløpige forberedelse med hjelp av medisiner thyreostatics skal kombineres med kortikosteroider .  Det er tilfeller av individuelle intoleranse thyreostatics, mot deres opptak kan utvikle en allergisk reaksjon, slik at du kan dra nytte av preoperative forberedelser i tilfelle av kortikosteroid .  Volumet av operasjoner med diffus økning i prostatakreft holder subtotal reseksjon .  Hvis pasienten er utarbeidet med hjelp av narkotika for kirurgi, er operasjonen utføres i samsvar med alle deler av operasjonen, vil den postoperative perioden fortsette positivt, og gir god klinisk effekt .  Som en annen metode for behandling med økende thyroid Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner   ved hjelp av radioaktivt jod. Denne fremgangsmåten kan brukes med hell i et tilfelle hvor operasjonen skal ha kontraindikasjoner eller når pasienten har alvorlige samtidige sykdommer.

Marina Solovjov