Hvordan er cyste

Follikulær cyste på eggstokken Cyster på eggstokkene - normal eller farlig?   et tynnvegget sirkulær formasjon med en glatt overflate og det flytende innhold, mengde på 2 til 7 cm i diameter og mer, som ligger i en av de ovarievev. Noen ganger kan disse cyster være noen, men alle av dem er single-kammer, uten partisjoner.

Dette cyste er dannet av udetonerte hårsekken. Hårsekken - et hetteglass av klart innhold, der første halvdel av menstruasjonssyklusen eggcelle modnes under påvirkning av hormoner. Den mest aktive hormonet i første halvdel av menstruasjonssyklusen er follikkelstimulerende hormon hypofysen (FSH) og østrogen skilles ut av eggstokkene. Så snart egg modnes, follicle sprekker og frigjøres fra eggstokken, dette øyeblikk kalles eggløsning Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig? . I noen tilfeller kan follikkelen brister og egg forblir i eggstokken. Dette kalles anovulatorisk menstruasjonssyklus. Fordi ikke sprekke follicle og follikulære cyst er dannet, noe som kan være både hormonelt aktiv og inaktiv.

Bakgrunnen for dannelsen av follikulære cyster er vanligvis hormonelle forstyrrelser og inflammatoriske sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer. Det er vanlig hos kvinner i fertil alder og før overgangsalderen. Bilaterale flere cyster kan oppstå etter behandling av infertilitet (på bakgrunn av økt stimulering av eggstokkene). Jenter under 15 år med follikulære cyster er ikke mindre enn 1/3 av alle cyster på eggstokkene og svulster som oppstår i denne aldersgruppen. Follikulære cyster finnes også i eggstokkene hos fosteret og det nyfødte.

Hvordan follikulære cyster

Manifestasjoner av follikulære cyster er i stor grad avhengig av deres hormonelle aktivitet og tilstedeværelsen av en kvinne beslektede gynekologiske sykdommer (uterine fibroider, endometriose, inflammatoriske prosesser).

I tilfeller der follikulær cyste utstillinger hormonell aktivitet (høydepunkter kvinnelige kjønnshormonene østrogen), er det en spredning av slimhinnen i livmoren, livmor blødning, jentene feiret veslevoksne puberteten Pubertet barn - stadier av en kompleks bane . Når cyster større pasienter kan klage over smerter i nedre del av magen.

Hvis hormonelt inaktive follikulære cyster kvinner vanligvis ikke er klar over deres eksistens, de oppdaget forresten under ultralyd og forsvinner av seg selv innen et par måneder.

Komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen av eggstokkene follikulære cyster, særlig hos barn, er en vridning leg cyster, som kan føre til brudd på sin vegg og påfølgende abscess cyste tilfreds med utviklingen av peritonitt (betennelse i bukhinnen - en tynn indre membran fôr innsiden av bukhulen). En slik komplikasjon begynner akutt, ofte etter fysisk anstrengelse eller plutselig endring i kroppsstilling. Smerter i nedre del av magen, som strekker seg til perineum, hofte, korsrygg, ofte ledsaget av kvalme og oppkast. Kroppstemperaturen i løpet av de første timene vanligvis forblir normal. Noen ganger avtar smertene raskt, og dyktig torsjon leg cyster ikke påvirker tilstanden til kvinnen. Hvis peritonitt begynner, høy feber, er det sterke magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer .

Diagnostisering av eggstokkene follikulære cyster

Hvis follikulær cyste er stor nok, ble det oppdaget under rutineinspeksjon fødselslege-gynekolog: det føles i form av en jevn tett stillesittende elastisk formasjon avrundet, vanligvis smertefri.

Ultralyd kan sees som enkelt kammer sirkulær formasjon med et ensartet innhold og med tynne vegger.

Behandling av eggstokkene follikulære cyster

Identifisering av follikulære cyster observert og behandlet konservativt i to til tre måneder. For å gjøre det raskere resorbed, brukes elektroforese med kaliumjodid, hormoner, er anti-inflammatorisk behandling utført.

Hvis, til tross for behandling, cysten øker i størrelse, er den fjernet. I tillegg har indikasjon for kirurgisk fjerning av cyster er follikulær dens stor diameter (større enn 8 cm), økt mobilitet (risiko for vridning), torsjon eller blødning i cyste, abscess og dens mistanke om malign tumor.

Kirurgi for å fjerne follikulær cyste er vanligvis utføres laparoskopisk, gjennom små snitt når kroppen er innført i de spesialverktøy og bruke dem til å fjerne en cyste (et bilde av denne prosessen, ser kirurgen på skjermen).

Hyperandrogenism - er den vanligste hormonforstyrrelse hos kvinner i reproduktiv alder. Mannlige kjønnshormoner, eller androgener hos kvinner produseres hovedsakelig av binyrene og eggstokkene. Imidlertid, fra de perifere vev slik som fettvev og hud, er også avhengig av graden av androgener i kroppen, som de spiller en rolle i omformingen av svake androgener mer potente. Hyperandrogenism, eller et overskudd av androgener kan påvirke forskjellige vev og organer, forårsaker en rekke brudd, blant dem - akne, hirsutisme Hirsutisme - når femininitet blader , Virilisering, og dysfunksjon av det reproduktive systemet.

Kilder og typer av mannlige kjønnshormoner hos kvinner

Kjertler i det endokrine systemet produserer totalt fem typer androgener: testosteron, Dehydroepiandrosteron sulfat (DHEAS), Dehydroepiandrosteron (DHEA), Androstenedione og Androstenediol. Siste besitter både androgene og østrogen egenskaper. Testosteron og dets biologisk aktiv form - dihydrotestosteron (DHT), er den eneste androgen i stand til direkte å gi androgene effekten. DHEAS, DHEA og androstendion er forløpere for testosteron.

• Androgener er produsert av eggstokkene

Eggstokkene produserer 25% av testosteron som sirkulerer i blodet hos kvinner. Dens sekresjon av luteiniserende hormonavhengig, noe som i sin tur avsetter fremre hypofyse. Eggstokkene produserer også 50% av androstendion og DHEA 20%.

• Androgener er produsert av binyrene

Produseres i binyrene i kroppen all tilgjengelig DHEAS, DHEA og 80%. De produserer 50% og 25% av androstendion testosteron. Utskillelsen av adrenal androgen uavhengig av adrenokortikotropt hormon, som er produsert i den fremre hypofyse. I binyrene kan også være påvirket av østrogen og prolaktin.

• Perifere omdannelsen av testosteron

Hud, fettvev, lever, og organer i den urogenitale system også påvirke nivået av testosteron i blod. For eksempel, androstendion og, til en viss grad, blir DHEA omdannes til testosteron i huden.

• Metabolismen av androgener

Av alle androgen som sirkulerer i blodet bare testosteron og dihydrotestosteron kan aktivere androgene reseptorer. Hos kvinner i fertil alder 25% av testosteron produseres i binyrene, og det samme - i eggstokkene. Resten av testosteron som produseres under omdannelse av androstendion og andre androgener i perifere vev. Vanligvis er 80% av testosteron i forbindelse med binde globulin kjønnshormoner (SHBG), 19% - med albumin og en 1% testosteron sirkulerer fritt i blodet. Nivået av androgener i kroppen avhenger i hovedsak om nummeret er knyttet til SHBG.

Nivået av SHBG kan øke:

• Østrogener;
• Graviditet;
• Narkotika, som inkluderer østrogen.
• Nivået av SHBG er redusert:
• Syntetiske gestagener (noretisteron, strel, desogestrel, norgestimate);
• Glukokortikoider;
• Veksthormon;
• Insulin;
• Fedme;
• Akromegali;
• Hypotyreose;
• Hyperinsulinemi.

DHEAS, DHEA og androstendion nesten fullstendig bundet til albumin.

Binyrene begynne å produsere mer mannlige kjønnshormonet som øker nivået av adrenokortikotropt hormon (ACTH), men den tilbake i denne prosessen er ikke - det vil si, ikke nivået av androgener i kroppen ikke påvirke sekresjonen av ACTH. Androgener er produsert av eggstokkene, er heller ikke påvirke nivået av luteiniserende hormon. Dermed, selv ved et forhøyet nivå av androgener organisme kan fortsette å produsere dem mer og mer.

De fleste sirkulerende testosteron Fem myter om testosteron   i leveren og bearbeides til androsteron etioholanolon som deretter reagerer med glukuronsyre og andre stoffer, og utskilles i urinen i form av 17-ketosteroids. Kun 20-30% som finnes i urin 17-keto-steroider som oppnås i løpet av metabolismen av testosteron. Den resterende del av denne formes som et resultat av behandling av steroidhormoner.

Rollen til androgener i kroppen

Mannlige kjønnshormoner har en direkte innvirkning på de ulike systemer i kroppen, og er forløpere for østrogen Østrogen - nøkkelen til beinhelse . Androgene reseptorer er til stede i mange vev, slik som hud, skjelettmuskel, mage- og tarmkanalen, urin-, ben, hjerne, hjerte-karsystemet, placenta og fettvev. Effekten av androgener har ikke blitt studert grundig. Da snakker vi om hvordan mannlige kjønnshormoner og overflødig observert ved hyperandrogenism, påvirker forskjellige organer og systemer i kroppen.

• Brains

Androgen reseptorer i hjernen ligger i umiddelbar nærhet til østrogenreseptorer. I visse områder av hjernen inneholder enzymer 5-alfa reduktase og aromatase muligheten til å konvertere testosteron til dihydrotestosteron eller østradiol Østradiol, det viktigste hormonet .

Med en økning i testosteronnivå som følge av intravenøs injeksjon (for å behandle visse sykdommer), mange kvinner har atypisk aggressiv atferd.

Mange data tyder på at androgener er ansvarlig for sexlysten hos kvinner. Pasienter som er foreskrevet for behandling av hyperandrogenism legemidler som hemmer aktiviteten av mannlige hormoner, det var en betydelig svekkelse av sexlyst. På den annen side, kan økte nivåer av androgener blir en årsak til økning libido.

• Bone

Mannlige kjønnshormoner spiller en viktig rolle i bein mineralisering. Reduserte nivåer av androgener er forbundet med en reduksjon i bentetthet - er en av grunnene til at anti-androgen legemidler for behandling av hyperandrogenism bør tas med forsiktighet.

• Bryst

I epitelceller, sammen med østrogen og progesteronreseptorer og androgene reseptorer er. Studier har funnet at androgener, særlig testosteron og DHEA, forhindre spredning av epitelceller i hunnaper. Den motsatte effekten ble observert når dyrene ble injisert med medikamenter antiandrogen virkning. Handlingen av androgener på den menneskelige brystet er ikke godt undersøkt, men nå mener ekspertene at forhøyede nivåer av mannlige kjønnshormoner ikke påvirke sannsynligheten for å utvikle brystkreft.

• Endometriet

Laboratoriestudier har vist at androgener kan hemme proliferasjon av endometrium og kan hindre utviklingen av endometrial cancer. Men studier på mennesker som kan bekrefte denne hypotesen har ennå ikke blitt gjennomført.

• Kardiovaskulære systemet

Kvinner som lider av hyperandrogenism og polycystisk ovariesyndrom, risiko for kardiovaskulær sykdom er betydelig høyere enn gjennomsnittet.