En av konsekvensene av adenomyosis
Adenomyosis - konsekvenser i stor grad avhenge av kvinnen
Infertilitet er en kvinne. Videre tyngre sykdommen, jo lenger den eksisterer, jo mindre sjanse for å bli gravid. Men ikke alt er så ille, ganske ofte bruker assistert befruktning, for eksempel IVF og når adenomyosis. Men i dette tilfellet, er sjansene for å bli gravid er svært liten. Derfor hver kvinne som ønsker å bære og føde et barn bør begynne behandlingen så snart hun ble diagnostisert med adenomyosis.
Effektiviteten av IVF med intern endometriose når 35-60% av tilfellene. Derfor adenomyosis - det er ikke en setning, men snarere et behov som krever handling.
Hva er adenomyosis
Adenomyosis (intern endometriose) - en sykdom som påvirker livmorveggen (muskuløs og serøs membran). Dermed endometrial celler vokse dypere lag livmor, forming passasjer. Som regel oppstår adenomyosis etter abort og fødsel, oppstår med betennelse i livmoren, stress og konstant innstråling (kjærligheten til solarier). Dessuten kan adenomyosis være arvelig. Manifestert intern endometriose tung og langvarig menstruasjon, "smørerier" før og etter menstruasjon, smerter og infertilitet. I tillegg er adenomyosis alltid ledsaget av klebeprosessen, noe som er en ytterligere faktor infertilitet.
Adenomyosis på ultralyd
En ekstra og helt pålitelig diagnostisk metode er en undersøkelse på adenomyosis ultralyd. På ultralyd detektert cellestrukturen i livmoren (i diffus form), i hvilken det er punktet eller melkokistoznye utdannelse. Grensen av slimhinnen og muskel lag av uterus har en buktet i stedet for jevn i naturen, med tykkelse på livmorveggen over baksiden av fronten. I tilfelle av nodulær form av adenomyosis på ultralyd i tillegg til den cellulære strukturen av myometrium visualiserte noder heterogen natur, rundt hvilken det ikke er noen kapsel.
Indikasjoner for IVF når adenomyosis
In vitro fertilisering med adenomyosis utføres i følgende tilfeller:
- Mangel på virkning av behandlingen
Etter den hormonelle og / eller kirurgisk behandling og fravær av svangerskapet i løpet av ett til to år anbefales det å ty til IVF.
Voksninger i bekkenområdet fanger tarm, blære, eggstokkene og egglederne (som fører til obstruksjon).
Anovulasjon følger ofte adenomyosis, som er en konsekvens av brudd på produksjon av kvinnelige kjønnshormoner og økt prolaktin.
Når adenomyosis
Adenomyosis - unngå konstant stress
er umulig som følge av implantering av "perversions" av immunresponser. I tillegg fører svekket immunresponsen på sperm-opptak av makrofager.
Utarbeidelse og spesielt IVF med adenomyosis
Forut for in vitro fertilisering, i nærvær av adenomyosis er nødvendig for å pre-kirurgisk og hormonell behandling. Kirurgisk behandling er laparoskopisk fjerning av endometriose (f.eks nodene i nodulær form av adenomyosis) og disseksjon av sammenvoksninger (Gjenopprette egg fra eggstokken til røret og tubene er åpne). Deretter hormonbehandling er oppnevnt.
Målet med hormonell behandling - en midlertidig undertrykkelse av østrogen. For dette formålet, analoger av gonadotropin-frigjørende hormon (f.eks Buserilin, Dekapetil). Optimal bruk av de avsatte forberedelsene; Depot skaper en konstant konsentrasjon av hormonet som finnes i preparatet i lang tid, noe som er nødvendig for forsvinningen av endometriotiske heterotopi. I utnevnelsen av hormonbehandling med "lang" og "ekstra lang" ordningen.
"Long" stimulering protokollen innebærer å administrere agonister med en 21-dagers menstruasjonssyklus
De dagene av menstruasjonssyklusen: fire faser
. For eksempel, den utnevnte Diferelin daglige injeksjoner (ved 0, 1 mg), eller en enkelt administrering Diferelin depot (3, 75 mg). Deretter tilbringe stimulering av eggløsning fra tredje til femte dag i menstruasjonssyklusen.
I "Ultra Long" protokoll forvaltningen frigjørende hormon agonister gjennomført i flere måneder (to til seks) og deretter stimulere eggløsning
Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig?
.
Anna Sozinova
Artikkel Tags:
- adenomyosis og graviditet