Søknad

Behandling av soppsykdommer - det er alltid et problem, akkurat som det ikke ser alle reklamesoppmidler (tok og glemte trost). Faktum er at nesten alle av soppdrepende stoffene har en rekke bivirkninger, så de må utnevne en lege med alle indikasjoner og kontraindikasjoner.

Hva er flukonazol og virkningsmekanismen

Flukonazol - er et antisoppmiddel som virker direkte på de patogene soppene ved å inhibere aktiviteten av enzymer, og dermed øke permeabiliteten av cellemembranen og forstyrre vekst og reproduksjon av sopp.

Indikasjoner for mottak av flukonazol

Flukonazol er aktiv på en candidainfeksjon som trost (munnslimhinnen lesjoner og genital) candidiasis lys Candidiasis lys: hvorfor det er så vanskelig å diagnostisere? Disseminerte former av candidiasis i bakgrunnen immunitetsforstyrrelser, i noen intrakraniale infeksjoner forårsaket av sopp, Microsporum og Trichophyton (sopp hudsykdom), soppsykdommer i føtter, negler, kropp, lyske og andre sykdommer forårsaket av sopp.

Påfør flukonazol for forebygging av soppinfeksjoner hos kreftpasienter på cellegift Kjemoterapi - det faller alltid håret?   eller strålebehandling. Fluconazole er også den beste preparatet for forebygging av vanlige Candida-infeksjoner etter benmargstransplantasjon. Introduksjon flukonazol peroralt i 75 dager etter benmargstransplantasjon effektivt reduserer risikoen for overflate (hud og slimhinner) og invasive (indre organer) candida infeksjon og død av candidiasis. For derved å øke overlevelse av pasienter etter benmargstransplantasjon.

Som brukt flukonazol

Flukonazol gis oralt og intravenøst. Dosering og varighet av behandlingen avhenger av type og alvorlighetsgrad av soppsykdommer. For eksempel når meningitt flukonazol ta minst 6-8 uker i stomatitt Stomatitt - å puste frisk   Noen ganger er det 7-10 dager, vaginal candidiasis Trost - vaginal candidiasis: når du skal gå til legen?   det brukes bare én gang.

Med forsiktighet fore flukonazol hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon.

Behandlingen utføres under de obligatoriske laboratoriekontroll (påvisning av patogene sopper laboratoriemetoder), ellers kan det forekomme tilbakevendende infeksjon. Under behandlingen, sjekket blodverdier, nyre og leverfunksjon.

Kontra Fluconazole

Kontra Flukonazol er, fremfor alt, økt følsomhet for stoffet. C omsorg bør gis flukonazol for alvorlig nyresykdom (f.eks ved infeksjonssykdommer og allergiske sykdommer i nyre) og lever (hepatitt, skrumplever). Kontra Flukonazol er graviditet, amming og alder (for barn opp til 6 måneder, er det ikke angitt).

Siden flukonazol negativt påvirker leveren, ikke skal motta i løpet av sine take andre stoffer som har en lignende effekt på leveren: alkohol, enkelte legemidler (legen vet hvilken medisin det).

Hva kan skje når overdose

På flukonazol overdose kan vises hallusinasjoner (se, høre hva som faktisk er der), paranoid (delusional, med tvangstanker, når det synes at noen følger eller å drepe, og så videre) atferd.

Når de første symptomene på overdosering må ringe en ambulanse. Behandling av slike pasienter blir utført på sykehuset, vasket de magen foretas forsert diurese (masse væsker administreres i kombinasjon med diuretika). Hvis dette ikke hjelper, hemodialyse (rensing av blodet).

Hva skjer hvis jeg tar flukonazol med andre medisiner

Fluconazole forbedrer effektiviteten av visse medikamenter som kumarinantikoagulantia (legemidler er tatt for å forhindre trombedannelse), så vel som noen andre stoffer. Av denne grunn bør flukonazol kun administreres av en lege, og all behandling bør finne sted under sin kontroll.

Flukonazol - svært effektiv anti-sopp narkotika, så det har en rekke kontraindikasjoner og restriksjoner for bruk. For å forstå alt dette og for å overvåke den helbredende prosessen pasienten alene ikke kan.

Den doseringsregime av flukonazol

Voksne pasienter

Vaginal candidiasis:

• 150 mg peroralt - en enkelt dose.

Thrush av munnen:

• 200 mg den første dagen, etterfulgt av 100 mg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag.
• Terapi bør vare i minst to uker, for å redusere sannsynligheten for tilbakefall.
• Oral flukonazol 100-200 mg per dag anbefales for langsiktig undertrykkende eller vedlikeholdsbehandling, hvor målet er å hindre tilbakefall av orofaryngeal candidiasis hos HIV-infiserte pasienter som tidligere hadde vært hyppige eller alvorlige tilbakefall av sykdommen.

Candidemia (candida septikemi):

• Systemisk candidiasis: 400 mg den første dagen, etterfulgt av 200 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen.
• For systemisk candidiasis (inkludert Candidemia, disseminert candidiasis og lungebetennelse) ikke er bestemt optimal terapeutisk dose og behandlingsvarighet. Vanligvis foreskrevet doser opp til 400 mg per dag.
• Behandlingen bør fortsette i minst fire uker, og minst to uker etter forsvinningen av symptomer.

Fungal lungebetennelse:

• 400 mg den første dagen, etterfulgt av 200 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen.
• Behandlingen bør vare i minst fire uker, og minst to uker etter symptomene forsvinner helt.

Disseminert soppinfeksjon:

• 400 mg den første dagen, etterfulgt av 200 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen.
• Behandlingen bør fortsette i minst fire uker, og minst to uker etter forsvinningen av symptomer.

Esophageal candidiasis:

• 200 mg den første dagen, etterfulgt av 100 mg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag. Avhengig av graden av effektivitet av behandlingen kan bli administrert dose opp til 400 mg per dag.
• Behandlingen bør vare i minst tre uker, minst to uker etter forsvinningen av symptomer.
• For å hindre gjentakelse av esophageal candidiasis hos HIV-infiserte pasienter som tidligere hadde blitt observert hyppige eller alvorlige episoder av infeksjon, kan det bli tildelt langsiktig bruk av flukonazol 100-200 mg per dag muntlig.

Candida infeksjoner i urinveiene:

• Fra 50 til 200 mg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag.

Fungal peritonitt:

• Fra 50 til 200 mg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag.

Kryptokokkmeningitt (pasienter med normal immunitet):

• 400 mg på den første dag, deretter fra 200 til 400 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen. Dosen kan økes eller reduseres avhengig av hvordan pasienten reagerer på behandlingen.
• Behandlingen bør fortsette i 10-12 uker etter analyser kryptokokkmeningitt Kryptokokkmeningitt - en alvorlig sykdom   gir negative resultater. I tillegg innen ett år, må pasienten gjennomgå regelmessige legeundersøkelser, siden på denne tiden er lagret økt risiko for tilbakefall.

Kryptokokkmeningitt (immunsupprimerte pasienter):

• Behandlingen foregår samt hos pasienter med normal immunitet Immunitet - typer og egenskaper hos barn i voksne . Imidlertid kan AIDS-pasienter etter standard behandling tildeles til langsiktig bruk av flukonazol 200 mg per dag for forebygging av tilbakefall.

Forebygging av soppinfeksjon:

• Forebygging av candidiasis hos pasienter som gjennomgikk benmargstransplantasjon: 400 mg peroralt eller intravenøst ​​én gang per dag.
• Hvis det er en mulighet for alvorlig granulocytopeni kan også tildeles behandling med flukonazol, som skal fortsette i sju dager etter pasientens blodprøver vil sprette.

Koksidiose hjernehinnebetennelse Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene :

• Fra 200 til 800 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen.
• AIDS kan tildeles mottakelse fra 400 mg til 800 mg per dag av flukonazol.
• For å hindre gjentakelse av behandlingen bør fortsette i ett år etter at resultatene av testene har kommet tilbake til det normale. Mange eksperter mener at den mest effektive bruk av flukonazol profylakse bør fortsette til slutten av livet.

Koksidioidomykose:

• 400 mg peroralt eller intravenøst ​​en gang per dag.
• Varigheten av behandlingen varierer fra noen måneder til flere år. Mange pasienter tilbakefall tilfeller. HIV-positive og AIDS-pasienter rådes til å ta flukonazol for livet.

Cryptococcosis:

• 400 mg peroralt eller intravenøst ​​en gang per dag.
• Varigheten av behandlingen er ca åtte uker. I fremtiden bør pasienter screenes minst en gang i året. For å hindre en gjentakelse (vanligvis hos pasienter med HIV og AIDS) kan tildeles til langsiktig bruk av flukonazol 200 mg daglig.

Histoplasmosis:

• Fra 400 til 800 mg intravenøst ​​eller oralt administrert en gang om dagen.
• Varigheten av behandling varierte fra 6 til 12 måneder.

Kronisk mukokutan candidiasis:

• Fra 100 til 200 mg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag.
• Vanligvis pasienter krever langsiktig vedlikeholdsbehandling.

Blastomykose:

• Fra 400 til 800 mg oralt en gang daglig.
• Behandlingen bør vare i minst seks måneder.

Onychomycosis:

• Fra 150 til 300 mg oralt en gang i uken.
• Varighet av behandling - fra seks til tolv måneder.

Barn

Dosen standard for barn med candidainfeksjon i spiserøret:

• Barn under to uker fra 3 til 12 mg per kilo kroppsvekt, oralt eller intravenøst ​​hver 72. time.
• Barn under to uker med 6 mg per kilo kroppsvekt første dag, etterfulgt av 3 mg per kg intravenøst ​​eller muntlig en gang om dagen. Om nødvendig, kan dosen økes til 12 mg / kg.
• Behandlingen bør fortsette i minst tre uker, og minst to uker etter forsvinningen av symptomer.

Dosen standard for barn med trost i munnhulen:

• Barn under to uker 3 mg / kg oralt eller intravenøst ​​hver 72. time.
• Barn over to uker: 6 mg / kg den første dag, etterfulgt av 3 mg / kg oralt eller intravenøst ​​en gang per dag.
• For å redusere sannsynligheten for tilbakefall, bør behandlingen vare i minst to uker.

Dosen standard for barn når Candidemia:

• Barn under to uker fra 6 til 12 mg / kg intravenøst ​​eller peroralt hver 72. time.
• Barn under to uker fra 6 til 12 mg / kg / dag, intravenøst ​​eller oralt.

Dosen standard for barn under disseminert soppinfeksjon Soppinfeksjon: å forebygge og nederlag :

• Barn under to uker fra 6 til 12 mg / kg intravenøst ​​eller peroralt hver 72. time.
• Barn under to uker fra 6 til 12 mg / kg / dag, intravenøst ​​eller oralt.

Dosen standard for barn i kryptokokkmeningitt:

• Barn under to uker fra 6 til 12 mg / kg intravenøst ​​eller oralt, hver 72. time.
• Barn over to uker, 12 mg / kg på den første dagen, deretter fra 6 til 12 mg / kg intravenøst ​​eller muntlig en gang om dagen.
• Behandlingen bør fortsette i 10-12 uker etter barnets tilstand normalisert.
• For å forhindre cryptococcal menangita barn som lider av AIDS, kan tildeles for å motta 6 mg / kg flukonazol per dag.