- Plasmaferese - rense blodet for giftstoffer
- Indikasjoner
Mange sykdommer, slik som myasthenia gravis, Lambert-Eaton syndrom, Guillain-Barre-syndrom, og andre som er forårsaket av såkalte autoimmune prosesser. Autoimmune sykdommer føre til at kroppens immunsystem feilaktig angriper sitt eget vev. Noen av cellene som er involvert i prosessen, kan angripe selve stoffet, mens andre fremstille stoffer som er kjent som antistoffer som beveger seg med blodstrømmen og ødelegge cellene i visse vev. Antistoffer som virker mot kroppens eget vev, kjent som autoantistoffer, eller autoaggressive antistoff.
Plasmaferese og autoimmune sykdommer
Behandling med legemidler som hemmer immunsystemet slik aktivitet og / eller redusere betennelse i vev, har vært praktisert i mer enn tretti år. Mange nyere immunsuppressive har blitt utviklet og satt på markedet i 1960, men alle medisiner som brukes til å behandle autoimmune sykdommer, det er alvorlige bivirkninger som oppstår når det gis i høye doser og over lang tid.
På 1970-tallet, en ny metode for behandling av autoimmune sykdommer. Heller enn å forsøke å modifisere immunsystemet bare av medikamenter ble foreslått mekanisk fjerning av autoantistoffer fra blod. Denne prosedyren ble kjent som plasmaferese, som bokstavelig talt betyr separasjon av plasma.
Medisiner som demper immunsystemet eller redusere autoimmune sykdommer forbundet med betennelse, ofte kombinert med plasmaferese, men de gir en vesentlig lavere doser enn med vanlig medisinsk behandling.
I dag er plasmaferese er mye brukt for behandling av myasthenia gravis
Myasthenia gravis - som ikke må forveksles med kronisk utmattelse
, Lambert-Eaton syndrom, Guillain-Barre syndrom og kronisk demyeliniserende polynevropati
Polynevropati - perifer nerve
. Sin effektivitet i andre sykdommer slik som multippel sklerose
Multippel sklerose - enten det er i remisjon?
, Polymyositt og dermatomyositt, ikke har blitt bevist.
Hva er plasmapheresis
Plasmaferese er en prosess hvor den flytende delen av blod eller plasma blir separert fra blodceller ved en anordning kjent som en blodcelleseparatoren. Separasjon skjer enten ved rotasjon av anordningen ved høy hastighet (sentrifugal plasmaferese), eller ved å føre blodet gjennom et filter med små åpninger slik at de kan trenge gjennom bare den flytende del av blod. Blodcellene blir innført tilbake inn i pasienten, og den plasmainneholdende antistoff ødelegge og erstatte andre væsker. Under denne prosedyren, pasienten intravenøse medikamenter som hindrer blodlevring (antikoagulantia).
En sesjon plasmapheresis tar vanligvis noen timer; I de fleste tilfeller er ambulerende behandling. Under prosedyren, kan pasienten oppleve ubehag, men vanligvis er det smertefritt. Antallet behandlinger avhenger av sykdommen og den generelle tilstanden til pasienten. Den gjennomsnittlige pasient krever seks til ti behandlinger for to til ti uker.
Under plasmapheresis pasienten kan ligge eller sitte i en stol med justerbar rygg. Et tynt rør (kateter) settes inn i en stor vene, vanligvis ved bøye arm; det andre røret er satt inn i den motsatte arm eller ben (i sistnevnte tilfelle i det minste én hånd om fremgangsmåten er fri). Etter en tube blod kommer inn i separatoren, og gjennom andre kontorer celler blir ført tilbake til pasienten.
Volumet av blod som ligger utenfor pasientens kropp på samme tid i løpet av plasmaferese er mye mindre enn antallet bloddonorer er vanligvis gjøres.
Er det risiko forbundet med plasmaferese
Ja, men de kan kontrolleres. Noen uvanlige symptomer bør rapporteres umiddelbart til legen din eller helsepersonell som er ansvarlig for prosedyren. Symptomer som kan virke små, noen ganger i begynnelsen av alvorlige komplikasjoner, slik at de ikke kan ignoreres.
Det vanligste problemet er en reduksjon i blodtrykket, noe som kan være tegn på besvimelse, svimmelhet
Svimmelhet - hvis bakken er forsinket fra under hans føtter
, Tåkesyn, frysninger, svetting, eller magekramper. For å takle disse symptomene, er det vanligvis nok til å løfte pasientens hode lavere og / eller heve bena høyere.