Evra patch (Evra) - det er et prevensjonsmiddel, som er de aktive ingrediensene i etinyløstradiol og norelgestromin. Disse stoffene er analogt til østrogen og progesteron Progesteron - norm og patologi Som normalt produseres i kvinnekroppen. Etinyløstradiol og norelgestromin hindre frigjøring av egg fra eggstokkene øker viskositeten til slim i livmorhalsen og endrer livmorslimhinnen - alt dette hindrer graviditet.

Evra øker sannsynligheten for klumpdannelse og utvikling av noen kreftformer, slik som cervical og brystkreft. Men beskytter dette stoffet mot eggstokkreft og livmorkreft. Før du skriver den preventive patch til pasienten, skal legen forklare henne i detalj alle risikoene forbundet med bruken, samt - sine fordeler.

Hormonelle prevensjonsmidler beskytter mot graviditet når den brukes regelmessig. Evra patch bør skiftes hver uke. Hvis du vil at den skal tre i kraft, depotplasteret i den første dagen av menstruasjon. Hvis du begynner å bruke plasteret senere, i minst de første sju dagene, vil du være nødvendig barriere prevensjonsmetoder - Evra vil begynne å operere bare etter denne perioden.

Når du har begynt å bruke Evra patcher, stikke et nytt plaster hver syvende dag i tre uker. På den fjerde uken, uten å måtte bruke gips. Syv nye patchen lim; avbrudd bør ikke vare mer enn én uke. På den tiden kvinner vanligvis blør - er generelt mindre rikelig enn normal menstruasjon. Noen ganger blødningen ikke starter; det er usannsynlig at dette er et tegn på graviditet, men hvis du ikke er sikker på hva som er riktig bruk evru, står fortsatt å gjøre en graviditetstest. Hvis du ikke har noen blødninger, to sykluser på rad, må du kontakte lege umiddelbart.

Hvis kort tid etter oppstart av p-plaster i gang uten noen åpenbar grunn til å føle seg veldig syk, kontakt lege - kanskje dette stoffet ikke passer deg.

Ikke i noe tilfelle ikke la evru andre mennesker, inkludert en helt friske, voksne kvinner. Eventuelle hormonelle prevensjonsmidler kan bare brukes i samråd med lege; ellers helse kan bli alvorlig skadet.

Er det mulig at du bruker Evra

Evra er kontraindisert, eller har begrensninger for anvendelse i nærvær av følgende faktorer:

• Alder eldre enn 45 år;
• Allergi eller overfølsomhet overfor noen ingredienser av stoffet;
• Pasienten gjennomgår tester utnevnt på grunn av mistanke om brystkreft Brystkreft: hva enhver kvinne trenger å vite , Endometriet, eller hvilken som helst annen kreft, hvis utvikling er forbundet med eksponering for østrogen;
• Diagnosen brystkreft, livmorkreft og andre arter som er følsomme overfor østrogen Østrogen - nøkkelen til beinhelse ;
• Postmenopausen;
• Graviditet;
• Tilstedeværelsen av forhold som gulsott, kløe, gallestein, porfyri, chorea, utslett, eller otosklerose, som er forverret under graviditet eller hormonelle prevensjonsmidler;
• Inflammatoriske tarmsykdommer, slik som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt;
• Sykdommer forbundet med sirkulasjonssystemet;
• Depresjon;
• Diabetes;
• Epilepsi;
• Nyresykdom;
• Leversykdommer, inkludert leversvulster;
• Lupus eller tilstand hvis symptomene ligner på symptomer på lupus;
• Metabolske sykdommer i personlig eller familie historie;
• Migrene;
• Tromboemboliske lidelser som angina, hjerteinfarkt, hjerneslag eller lungeemboli Lungeemboli - et farlig brudd ;
• Chloasma (selv om det var for noen år siden);
• Tilstedeværelsen av risikofaktorer for utvikling av tromboemboliske lidelser som trombose i familiens historie; høyt blodtrykk; kardiovaskulær sykdom; varicer; tromboflebitt; alder over 35 år; røyking; langvarig begrensning av mobilitet; fedme; nylig overført kirurgi, traumer, eller fødsel i de siste 6-8 ukene;
• Vaginal blødning, har den årsaken som ikke er etablert;
• Vekt 90 kg.

Pasienter under 18 år er vanligvis ikke oppnevnt Evra. Dette stoffet er også kontraindisert hos kvinner som ammer.

Det må tas i betraktning at over tid, kan kroppens reaksjon på stoffet variere. Tidligere hvis du har tolerert bruken av plasteret Evra, og så la merke til at han begynte å forårsake uønskede bivirkninger så snart som mulig ta kontakt med lege.

Alkohol og mat påvirker ikke effektiviteten av evryi.

Legemiddelinteraksjoner

Følgende legemidler kan redusere effekten av plasteret Evra:

• Bosentan;
• Karbamazepin;
• Ciklosporin;
• Etorikoksib;
• Felbamat;
• Griseofulvin;
• Lamotrigin;
• Nevirapine;
• Okskarbazepin;
• Fenytoin;
• Primidone;
• Rifampicin;
• Ritonavir;
• Topiramat.

I tillegg kan følgende gruppe av legemidler samvirke med en lapp Evra:

• Antibiotika;
• Barbiturater;
• Induserer leverenzymer;
• Legemidler som brukes i behandling av HIV-pasienter;
• Penicillin;
• Tetracyklin.

Under konsultasjonen med legen før du påfører oppdateringen er Evra nødvendig å informere legen din om eventuelle medisiner du tar, samt vitamintilskudd og urter. For eksempel samhandler johannesurt med Evra, så ta dem på samme tid er ikke anbefalt.

Amenoré etter abort er ofte en konsekvens av "sjokk" forårsaket av neurohormonal system er kvinner. Men kanskje fremveksten av organiske endringer i reproduksjonsorganene hos kvinner, som for eksempel cervixkanalen atresi og intrauterin adhesjon.

Amenoré etter abort som følge av hormonell påvirkning

Normal funksjon neurohormonal system av kvinner er et flertrinns forming, der hoved, avgjørende rolle spilt av cerebral cortex og hypothalamus. Abort - er abort, noe som fører til en kraftig plutselig feil av hele systemet. Slik overtredelse av samme grad utsettes for støt, og noen ganger helt ødelegge systemet. Amenoré og infertilitet, utvikler seg i et slikt tilfelle kalles hypothalamus eller sentral.

Avhengig av hvor stor var stress Hvordan slå stress? Skape en oase   lider av hjerneslag, kan amenoré vare fra noen måneder til flere år (selvfølgelig, hvis venstre ubehandlet). Således, jo lenger en kvinne ikke er menstrua, desto mindre er sjansen for å gjenopprette fruktbarhet som funksjonelle forstyrrelser i neurohormonal reguleringssystem kan føre til organiske endringer i eggstokkene.

Amenoré etter abort som følge av organiske sykdommer i reproduktive organer av kvinner

Noen ganger etter abort skjer atresi (hel eller delvis imperforate) livmorhalsen, noe som resulterer i oppstår en falsk amenoré. Uperforert cervikalkanalen forårsaket ødeleggelse av dens slimhinner, noe som fører til utvikling av bindevev adhesjon - adhesjon.

I slike tilfeller er det ingen måneds etter abort, men det er månedlig sykliske smerter forårsaket av brudd på utstrømningen av blod fra livmoren.

Diagnosen i dette tilfellet er bekreftet ved hjelp av ultralyd (US), som bør utføres når en månedlig smerte. I USA kan du se opphopning av væske i livmoren. Siden den hormonelle systemet i dette tilfellet fungerer normalt, er innholdet av hormoner i blodet vanligvis ikke forandres.

Gjenopprette patency av livmorhalsen ved bougienage (extensions med spesielle bougies med økende diameter). Hvis abort fant sted etter mer enn seks måneder, sondering hjelper ikke, deretter tilbringe colliotomy bruker en hysteroscope (hysteroresectoscopy).

Årsaken til amenoré etter abort kan være utvikling av intrauterin voksninger (sammenvoksninger). Vises bare slik amenoré fravær av menstruasjon, smerter vanligvis ikke skje. Også bekrefter diagnosen av ultralyd, er undersøkelsen utføres ved å anvende en vaginal probe. Det holdt som diagnostisk hysteroskopi, som i tilfelle av intrauterin voksninger kan bevege seg i hysteroresectoscopy - colliotomy. Hormonelle prevensjonsmidler etter operasjonen er ikke angitt, da de hemmer veksten av slimhinnen i livmoren og hemme prosessen for utvinning.

Recovery etter abort

Etter en abort, kvinner trenger replacement therapy. Det omfatter forebygging av infeksiøse og inflammatoriske komplikasjoner (antibiotika), referanse ultralyd og eventuelt (hvis uterus ble ikke fjernet vev) re skraping Skraping - tung og utrygg prosedyre . For å gjenopprette normal funksjon av den reproduktive organer oppnevnes av refleksologi kurs Refleksologi - en politikk for ikke-medikamentelle behandlinger   og fysioterapi.

Det holdt utnevnelsen av kombinerte p-piller (kombinasjonspiller) for å gjenopprette hormonnivåer og forhindre en ny uønsket graviditet. Tildeler lavdoserte p-piller bare fødselslege basert på identifiserte hormonelle lidelser. Moderne lavdose kombinasjonspiller tillate forsiktig gjenopprette neurohormonal system og unngå slike ubehagelige konsekvenser av abort som amenoré, mastitt, cyster på eggstokkene, og så videre.

Stor oppmerksomhet bør gis etter abort av immunitet, siden tiltredelsen av infeksjon kan negere sjansene for en kvinne å ha et barn i fremtiden. For å styrke immunforsvaret Styrke immunforsvaret - hjelpe immunsystemet   anbefalt ernæring, eksponering til frisk luft og moderat fysisk aktivitet.

Abort - det er alltid en belastning for kvinnene traff henne hormonsystemet og risikoen for å utvikle komplikasjoner fra de organiske kjønnsorganene. Menstruasjonsforstyrrelser etter abort bør identifiseres så tidlig som mulig og behandlet. Dersom dette ikke blir gjort i tide, på bakgrunn av vedvarende amenoré, kan infertilitet forekomme.

Galina Romanenko