Begrepet "reaktiv artritt" ble først foreslått i slutten av 60-årene av forrige århundre for å referere til leddgikt, som oppsto etter lider iersenioza, men i leddene mens det var ingen bevis for smittestoffer. Senere, begrepet ble assosiert med visse infeksjoner i mage-tarmkanalen, genito-urin organer og nasopharynx.

Hva er reaktiv artritt og dens årsaker

Reaktiv artritt (artritt) er inflammasjon i ett eller flere ledd, som utviklet seg etter infeksjoner forårsaket av forskjellige smittestoffer, inkludert bakterier, Chlamydia Klamydia: snikende og utbredt sykdom , Virus og sopp. Men mest av alt reaktiv artritt utvikler seg etter bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen, urin organer, øvre luftveier og luftveier.

Disse infeksjonene inkluderer tarminfeksjon forårsaket av Yersinia, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Clostridium, urogenitale infeksjoner (uretritt, blærekatarr, cervicitt, prostatitt, epididymitt, salpingitt, endometritt) forårsaket av klamydia, ureoplazmu, agenter av HIV-infeksjon, luftveisinfeksjoner og øvre luftveier (betennelse i mandlene, faryngitt, sinusitt, frontal bihulebetennelse, bronkitt og lungebetennelse) forårsaket av hemolytiske streptokokker, klamydia.

Den inflammatoriske prosessen i dette tilfelle utvikler seg på grunn av forstyrrelser av immunitet. Fullt forårsaker av reaktiv polyartritt er ikke klare, men antyder at mye avhenger av den spesielle patogen, immunsystemet til pasienten (inkludert dens arvelige egenskaper) og lengden på oppholdet smittestoffet i kroppen til pasienten.

Reaktiv artritt Hva er leddgikt - når det gjør vondt overalt   Det forekommer oftere hos unge menn. Medvirkende faktorer i dette tilfellet er hypotermi, langvarig eksponering for de kalde våte lemmer, tilstedeværelse i kroppen av permanent foci for infeksjon, den økte belastningen på bena, lem skader (inkludert ledd).

Signs

Sykdommen utvikler seg vanligvis etter fire til seks uker etter smitte. Utbruddet av sykdommen er oftest akutt (sjeldnere - subakutt), det er høy feber, frysninger, ubehag. På denne bakgrunn er det inflammasjon i flere ledd, mer i området for underekstremitetene, men noen ganger på toppen. Oftest påvirker kne og ankel leddene, men kan resultere i sacroiliac leddene, betennelse i leddbånd og sener i de berørte felles (f.eks lesjoner av akillessenen).

Noen ganger reaktiv polyarthritis utviklet symptomer som slimhinner i form av konjunktivitt, uretritt, erosjoner og sår i munnen. Det kan bli endringer i huden og, for eksempel, på såler på føttene og håndflatene vises noen ganger smertefrie områder av konsolidering. Det er brudd på neglen forårsaket av underernæring - neglene blir sprø.

Med en aktiv inflammatorisk prosess ofte påvirker hjertet, hovedsakelig i hjertemuskelen (myokardium), mens det indre skallet (endokarditt) er vanligvis ikke er involvert i prosessen, og hjertefeil Hjertefeil - Tiden leger?   Det utvikler seg ikke. I den akutte fase av laboratorie bekreftet tilstedeværelsen av akutt betennelse.

Sykdommen varer vanligvis fra en uke til flere måneder, mens det kan forsvinne helt på egen hånd uten noen konsekvenser. Men i noen tilfeller, er det en lang kurset og det blir kronisk med periodiske tilbakefall.

Behandling

Behandling av sykdommer avhenger av årsaken, ble han innkalt. Så, hvis årsaken til sykdommen er blitt et arnested for kronisk bakteriell infeksjon, antibiotika utnevnt Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid?   (vurderer følsomheten dertil patogener). I for leddgikt antibiotika har ingen effekt, men den overveldende infeksjon, som forårsaket dem.

De viktigste stoffene i behandling av reaktiv artritt er ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs). I denne spesielle medikament og dosering dens justeres individuelt for hver pasient. Løpet av behandlingen varer opp til 1-1, fem måneder, og noen ganger mer - avhengig av pasientens tilstand og resultatene av laboratorieundersøkelser.

Hvis NSAIDs ikke kan fjerne smerten, oppnevnt av glukokortikoid hormoner.

Etter behandling utnevnt restorative behandling. For å gjenopprette normal funksjon av mage-tarmkanalen er oppnevnt av probiotika og prebiotika - Legemidler som inneholder bakterier - de naturlige innbyggerne i tarmen og en spesiell "mat" for dem.

Hvis du vil gjenopprette felles funksjon foreskrevet fysioterapi og gymnastikk.

Galina Romanenko

Gonartroz refererer til vanlige sykdommer, spesielt blant eldre. Den patologiske prosess preget av degenerative, dystrofiske prosesser i kneleddet, noe som fører til en gradvis ødeleggelse av brusk vev med deformasjon av skjøten. Det er bevist at i de fleste tilfeller av sykdommen påvirker kvinner.

Årsakene til degenerative prosesser i ledd

Gonarthrosis av kneleddet blir vanligvis delt opp i flere sykdomsfremkallende varianter med påvirkning av den viktigste forårsakende faktor. Det er de følgende hovedtyper av sykdommen:

• primære
• sekundær

Den bilaterale gonarthrosis av kneet utvikler seg i den primære (eller idiopatisk) form. Den patologiske prosessen utvikler seg som følge av eksponering for ukjente grunner, såkalt idiopatisk. Symptomer gonarthrosis av kneet vises i eldre mennesker, deres alvorlighetsgrad bestemmes av graden av ødeleggelse eller deformering av leddet.

En annen utførelsesform av sykdommen er observert når den tidligere foregående patologi av kneet. Som skadelige faktorer er forskjellige skader, forstyrrelse av leddet, samt de sykdommene som indirekte fører til patologiske forandringer (infektiøse og andre systemiske sykdommer). Tegn gonarthrosis kan oppstå i alle aldre, med karakteristisk for det meste ensidig nederlag. Den mest fremtredende kliniske manifestasjon av den sykdomsfremkallende varianten er ansett å være post-traumatisk gonarthrosis.

Det finnes en rekke disponerende faktorer som bidrar til raskere utvikling av felles misdannelser. Disse faktorene inkluderer å bli overvektig, et brudd på prinsippene om ernæring, dårlige vaner Dårlige vaner - andre natur? , Overdreven trening. Grunner gonarthrosis av kneleddet er mangfoldige, så under undersøkelse av pasienten bør ta hensyn til alle mulige patogenetiske faktorer.

Stadier av utviklingen av patologiske forandringer

Sykdommen har en tendens til en progressiv forverring av strøm med de senere stadier av sykdommen. Stage gonartroza fortsette med symptom på smerte, som er mest tydelig i den siste fasen. På den minimale grad av aktivitet kan vi si på det første stadium av sykdommen når kliniske manifestasjoner ikke påvirke menneskers helse. Hvis pasienten dreies i et første trinn, det øker sjansen for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Symptomene i de tidlige stadiene av gonarthrosis vises kun etter betydelig fysisk anstrengelse, en lang gåtur. Pasienten klaget over ikke bare smerter i kneleddet, samt opptreden av ødem, hevelse av skjøten. Hvis eksponering for kausale agent stopper, kommer forbedring, uten deformering av leddene er observert. Av denne grunn kan vi snakke om minimumsnivå av aktivitet av patologisk prosess.

Deformering gonartroz progresjon forekommer ved kliniske symptomer som indikerer tilstedeværelsen av deformasjon prosesser på nivået av leddene. Disse er manifestasjoner av følgende symptomer:

• leddstivhet
• morgenstivhet i leddene
• kneet smerte ved hvile er opptatt, når det ikke er noen påvirkning av fysisk aktivitet
• poser og deformitet av ledd
• Modifikasjoner under røntgenundersøkelse

De maksimale endringer i leddene observert i det tredje trinn av sykdommen. Deformering gonarthrosis av kneet når omfanget av aktiviteten er ledsaget av bevegelsesproblemer. Akutte smerter er den mest alvorlige og uutholdelig. Objektivt, kan man se endringen i fargen på huden (inntil fremkomsten av blåaktig farge), nærværet av merkede ødem Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken   og deformering av kneet.

Virkningen av sykdommen på funksjonshemmede

Patologiske endringer i nivået av leddbrusk, og omgivende vev er årsaken til reduksjon eller totalt tap av leddfunksjon. Det er et behov for et rasjonelt arbeid av pasienter for å begrense innvirkningen av for stor belastning og andre skadelige faktorer, så vel som en undersøkelse av kapasiteten. Funksjonshemming i gonarthrosis etablert på grunnlag av visse kriterier.

De mest markante endringene som er observert i tredje alvorlighetsgraden av degenerative forandringer i ledd, når en bilateral gonarthrosis fører til det faktum at en person kan ikke ta vare på seg selv på egen hånd. Pasienten har behov for konstant hjelp av uvedkommende, er helt avhengig av andre. I en slik situasjon er det bestemt av den første gruppen av funksjonshemming som en person mister evnen til å ta vare på seg selv på grunn av sykdom.

Bilateral gonarthrosis av kneleddet er grunnlaget for etableringen av uførhet hvis sykdommen fører til permanent og uttrykte redusert mobilitet, sysselsetting. Dersom den patologiske prosess i leddene finner sted på et tidlig tidspunkt, og dermed viste nærvær av bare mindre brudd, grunnlaget for etablering av uførhet i denne situasjonen ikke. Diagnosen gonarthrosis regnes som en indikasjon for henvisning til passere spesiell komité, som omhandler definisjonen av uføre ​​kriterier.