Ulike knuter i skjoldbruskkjertelen er funnet i nesten halvparten av kvinnene, samt hyppig hos menn. Hvis noden er små og ikke manifestere seg, i de fleste tilfeller er det ikke åpenbart. Store knuter kalles struma. Sykdommen er fortsatt legene visste antikken.

Hvorfor og hvordan en nodulær struma i skjoldbruskkjertelen

Økt skjoldbruskkjertelen kan utvikle seg mot økning, og på bakgrunn av redusert denne kroppen kalles struma (hyper- og hypothyroid struma). I noen tilfeller, skjoldbruskkjertel utvidelse Økning i skjoldbruskkjertelen - som ligger til grunn for sykdommen   ikke er knyttet til økning eller reduksjon av sin funksjon (euthyroid struma).

De fleste vokser i avlingen lavt jod-innhold i mat og vann (struma), eller når utilstrekkelig assimilering (sporadiske struma, for eksempel hvis en person bruker en rekke produkter som hindrer absorpsjon av jod - soyabønner, kål, fersken Peaches: fordeler og ulemper av sol frukt , Spinat). Det er således en stimulering av skjoldbruskkjertelhormoner i fremre hypofyse, noe som fører til vekst av brystvevet. Når nodulær struma kreftsvulster er samlings karakter. Disse enheter er omsluttet av en tynn bindevevet kapsel. Nodene kan være singel (ensom) og flere. Deres størrelse, form og tetthet, kan variere betydelig. Klemme store noder som omgir tyroideavev kan føre til utvikling av atrofisk fenomener. Det er også mulig, og cystisk ondartet degenerasjon av disse nodene.

Med økt skjoldbruskkjertelen funksjon og dens mulig utvidelse av vev i form av en eller flere noder som faktisk er godartede svulster - adenomas som produserer store mengder av produksjonen av thyreoideahormoner. Slike noder kan også regenerere til maligne svulster.

Symptomer

Symptomer på nodulær struma avhenger av dens opprinnelse og type. For eksempel, i lav skjoldbrusk funksjon ved et palpasjon er det mulig å detektere de noder av forskjellig tetthet og mobilitet. Noen ganger størrelsen og plasseringen av nodene er slik at den forårsaker kompresjon av tilstøtende organer - trachea, spiserør, blodårer. Sirkulatoriske forstyrrelser kan føre til vasodilatasjon av halsen og den fremre overflate av brystet. Over tid kan dette føre til struma hypotyreose - sløvhet, hukommelsessvikt, tørrhet og peeling av huden, hårtap og så videre.

Euthyroid struma kan føre til sirkulasjonsforstyrrelser i form av "thymus av hjertet" med økningen i trykket i lungekretsløpet og risiko for lungeødem. Når blødning i struma størrelse det vanligvis øker, blir det stressende, smertefull.

Når nodal toksisk struma pasient utviklet symptomer på hypertyreose - vekttap, økt hjertefrekvens, feber, tørste, irritabilitet Irritabilitet - prøv deg å kontrollere temperamentet mitt , Kvalme, oppkast, diaré, unormal leverfunksjon. Det kan også utvikle alvorlige komplikasjoner av hjerte og sentralnervesystemet.

Som avslørte nodulær struma

Oftest nodulær struma finner en pasient selv - han forvrenger halsen. Men noen ganger, hvis nodene er små, de er et tilfeldig funn ved ultralyd (US) i nakken. I USA er ikke bare synlig knuter i skjoldbruskkjertelen, men deres detaljerte strukturen - tilstedeværelsen av en kapsel, flytende avsetninger av kalsiumsalter, proliferasjon av bindevev i noden.

Etter identifisering av en ultralyd noder i skjoldbruskkjertelen er utført nål aspirasjon biopsi prostata (FNA) - under styring av den ultrasoniske stråle sammenstillingen er gjennomboret, og dens innhold suges (trukket ut med en sprøyte) for laboratorieundersøkelser. Cytologi punktformet identifiserer celler, og for å bestemme strukturen av sammenstillingen, inkludert sletting av sin malign opprinnelse.

Vi har også undersøke blodet for thyreoideahormoner Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter   hypofysen og skjoldbrusk stimulerende hormon.

Senere holdt scintigrafi - en studie av skjoldbruskkjertelen med jod radioisotop. Denne studien identifiserer nodene som produserer skjoldbrusk hormoner samt resten av jern ("varme" områder), økt mengde hormoner ("hot" noder) og mangel på produksjon av hormoner ("kalde" noder). "Kalde" komponenter er ansett som den farligste i form av degenerasjon inn en ondartet svulst.

Fra resultatene av undersøkelsen avhenger av taktikken til behandling av nodulær struma og prognose av sykdommen. Derfor bør nodene i skjoldbruskkjertelen identifiseres så tidlig som mulig - dette vil tillate tidsriktig adekvat behandling av denne sykdommen.

Galina Romanenko

Endemisk struma - en forstørret skjoldbruskkjertel er forårsaket av jod mangel. Overtredelse er typisk for enkelte regioner ligger, vanligvis i en betydelig avstand fra sjøen. Den vanligste endemisk struma forekommer hos kvinner over førti år, en familiehistorie som har denne lidelsen.

Symptomer

Symptomer på endemisk struma er:

• Økt skjoldbrusk;
• Problemer med å svelge;
• Kortpustethet;
• Sårhet i halsen.

Endemisk struma og kan forårsake uspesifikke symptomer som:

• Smerter i øynene;
• Uskarpe synlige objekter;
• Depresjon;
• Kortpustethet;
• Frysninger;
• Tørr hud;
• Uregelmessig hjerterytme.

Diagnostikk

Diagnostisering av endemisk struma begynner med å lære historien og undersøkelse av pasienten. Økt tyroid vaskinger påvises ved palpering eller synlig ved visuell inspeksjon. Men hva er egentlig årsaken til skjoldbruskkjertelen utvidelse, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve, der bestemmes nivået av skjoldbruskkjertel hormon og thyroid-stimulerende hormon, og senkning. Noen ganger diagnosen brukes også CT, MR og biopsi av skjoldbruskkjertelen. Sistnevnte er nødvendig for mistanke om kreft i skjoldbrusk Skjoldbruskkjertelkreft: det er helbredelig .

Behandling

For behandling av endemisk struma er vanligvis anbefalt å ta kosttilskudd Kosttilskudd - grunnleggende klassifisering   jod og konsumere mer mat rik på dette stoffet (- spesielt sjømat). For å kompensere for lave nivåer av skjoldbruskkjertel hormon Thyreoideahormoner: Mekanisme og fysiologiske effekter Kan tildeles motta levotyroksin.

Kirurgiske behandlinger brukes i en betydelig økning i skjoldbruskkjertelen Økning i skjoldbruskkjertelen - som ligger til grunn for sykdommen , I ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen, så vel som i tilfeller når konservativ terapi er ineffektiv.

Pasienter rådes til å begrense forbruket av alkohol og å gjøre visse endringer i kostholdet. Spesielt er det nødvendig å avbryte de produktene som bryter opptaket av jod, slik som kål, turnips, sennep, soya, jordnøtter. Kål (inkludert kål, brokkoli, blomkål, rosenkål) inneholder spesielt mye av forbindelser som bryter opptaket av jod av skjoldbruskkjertelen. De i hvis kosten tilstrekkelig jod forbruk kål, forårsaker imidlertid sjelden problemer.

Varsel

I de fleste tilfeller struma kan behandles med hell. Å lagre resultatet, er det nødvendig for livet for å følge den anbefalte dietten legen. Varigheten av medikamenter avhenger av mange faktorer - som regel varer behandlingen fra flere måneder til flere år.