Det er kjent at kan lide av infertilitet hos både menn og kvinner. Diagnose av ufruktbarhet er kompleks og innebærer en rekke tester og undersøkelser. En av disse testene er å finne ut antimyullerova hormon, som indikatorer er viktig når du bruker assistert befruktning (kunstig inseminasjon eller in vitro fertilisering). I tillegg er definisjonen av hormonet antimyullerova holdt i visse sykdommer, både kvinner og menn.

Müllerske kanaler

Mullerian kanaler (kvinnelige kanaler, Mullerian kanaler Müllerske trekk) - et par kanaler dannet i syvende til åttende uke av fosterutviklingen, og er oppkalt etter Johann Muller. Mullerian kanaler gi opphav til epitelet av uterus, eggledere og vagina. Mennene går Mullerian kanalen atrofi, og de regress under påvirkning av prostata utricle antimyullerova hormon. En av de sjeldne lidelser av fosterutvikling hos menn er en vedvarende Mullerian duct syndrom. Dette syndromet refererer til en form for falsk mannlig hermafroditt. Vedvarende Mullerian duct syndrom som følge av et brudd på avkastningen fra fortiden, noe som fører til dannelsen av livmor, eggledere Eggledere: en viktig del av det reproduktive systemet   og øvre vagina. Karyotype og samtidig opprettholde jente - 46, XY. Atrofi av Mullerian duct er forlenget og fortsetter etter fødselen før utbruddet av pubertet Pubertet barn - stadier av en kompleks bane   gutt.

Konseptet med hormonet antimyullerova

Anti-Mullerian inhiberende substans hormonet eller Muller (AMG) - er en av en familie av vekstfaktorer transforimruschih (glykoprotein) som er involvert i vekst og differensiering av vev. I utero Sertolicellene syntetisere det. Før utbruddet av pubertet Anti-Mullerian hormonet produseres i testiklene, da hans tall er gradvis avtagende. I tilfelle av dysfunksjon av det mannlige hormonet antimyullerova reddet derivater (derivater) Mullerian kanaler, som klinisk manifestert kryptorkisme, lyskebrokk og reproduktiv dysfunksjon (infertilitet).

Kvinner Anti-Mullerian hormon produseres i granulosa celler av primordial follikler. Det høyeste innhold i preantralnyh og antrum follikler med en diameter på 4 mm, mens den dominerende (hoved), er det helt fraværende. Etter modning av en hårsekken hormon syntese antimyullerova redusert. Det er to hovedfunksjoner antimyullerova hormon. For det første, undertrykker den innledende fasen av vekst av follikler, og for det andre, det hemmer vekst preantralnyh og små antrum follikler. Siden Anti-Mullerian hormon ikke påvirkes gonadotroft hormoner (FSH og LH), er det en markør for å bestemme ovarial reserve i eggstokkene. Nedgangen i hormon antimyullerova er et testament for å redusere ovarian reserve av eggstokkene.

Reduksjon av reproduktive funksjon hos friske kvinner er direkte relatert til konsentrasjonen av AMG, som antall avtar med alder antrum folliklene og eggløsning avtar dramatisk.

Indikasjoner å bestemme hormon antimyullerova

Bestemmelse antimyullerova hormonet er viktig i diagnostisering av sykdom hos menn og kvinner. Spekteret av indikasjoner antimyullerova hormon definisjonen er bred nok:

• diagnostisering av veslevoksne puberteten;
• forsinket seksuell utvikling;
• tilstedeværelsen av kryptorkisme og anorchia;
• evaluering av seksuell funksjon hos menn (alle aldre);
• definisjon av eggstokkreft ovarial reserve (spesielt på slutten av IVF og kunstig inseminasjon);
• diagnostisering og overvåking av effektiviteten av behandling av granulosa celle eggstokkreft;
• mislykkede IVF forsøk, eller mangel på respons på eggstokkstimulering Ovarialstimulering: hvis du ønsker å bli gravid ;
• infertilitet av ukjent opprinnelse;
• problemet med svangerskap;
• høy eller border ytelse follicle stimulerende hormon;
• under kjemoterapi Kjemoterapi - det faller alltid håret?   (AMG - en markør for ovarial funksjon);
• bestemme tilstedeværelsen av testikkelvev;
• Evaluering av ADT.

Normale nivåer av hormonet antimyullerova

Menn indikatorer AMH varierer mellom 0, 49-5, 98 ng / ml.

Kvinner AMH indikatorer er innen 1, 0-2, 5 ng / ml.

Anna Sozinova

Utflod fra kjønnsorganer er naturlige fysiologiske funksjon i hver kvinne. Det tegnet, konsistens, tetthet, transparens eller turbiditet kan mistenkes patologi av det kvinnelige kjønnsorgan. Videre kvinnelige endring fordeling gjennom hele menstruasjonssyklusen og under svangerskapet. Oftest kvinner lider av utseendet klart utslipp Transparent fordeling når de er normalt? Som i noen tilfeller kan være tegn på en gynekologisk sykdom. Likevel er utflod ikke alltid indikerer eksistensen av patologi.

Normal utflod

De viktigste kildene til utflod er slimhinnen i livmoren og livmorhalsen. Videre er det i utløps del av væsken som propotevaet gjennom vaginalslimhinnen, såvel som innholdet av talgkjertler og svette av huden i vulva. Normale vaginale hvite ser ut som en gjennomsiktig og flytende utflod (slim eller gel), ikke har en skarp lukt og ikke forårsaker subjektive plager (ubehag i vulva, kløe og svie). Videre normal vaginal utflod - et valg som ikke irriterer huden i vulva og genital mucosa (ingen rødhet og hevelse). I noen tilfeller kan normale vaginale hvite har melkeaktig farge, men også gjennomsiktig. Antall daglige utslippet er mindre enn to milliliter.

Kjønnsmodning

Normalt alderen fra en måned til ni års utflod hos jenter mangler. Denne tid er en periode med fysiologisk hvile, og på grunn av manglende menstruasjon og modning av oocytter. Etter ni år er det utflod, som er forbigående. Utad slik tildeling ligner rå eggehvite eller ris vann. Utflod jentene før og under puberteten Pubertet barn - stadier av en kompleks bane   transparent, forårsaker ingen problemer og ingen fremmede lukter.

Periode på eggløsning

Utflod lagt handlingen av hormoner som påvirker menstruasjonssyklusen, og endre deres utseende og volum, avhengig av fasen. I midten av menstruasjonssyklusen, da det var et egg modning og slippe den inn i bukhulen (eggløsning), mengden av utflod økt, de blir mer rikelig, tynning og ligner rå egg hvite egg. Disse endringene angir den maksimale konsentrasjon av østrogen og eggløsning forekom Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig? . Utflod under og rett etter eggløsning og gjennomsiktig.

Pre-menstruasjon

I den andre fasen av menstruasjonssyklusen, når prosessen involverer corpus luteum hormonet - progesteron Progesteron - norm og patologi Volum av utflod øker. Farge vaginal kabler kan være annerledes (gul, melkeprodukter eller slimete og gjennomsiktig). Et par dager før utbruddet av menstruasjon en kvinne observerer utseendet tunge, gjennomsiktige, kremet eller kiseleobraznyh valg. Riktignok normal fordeling før menstruasjon har ingen lukt og ikke forårsaker irritasjon i ytre genitalia.

Drektighets

Etter hendelsen befruktning utgivelsen også endre sin karakter. Under påvirkning av progesteron kreft i livmoren begynner å intensivt produsere slim og endometriet forbereder for implantering av egget. I løpet av denne perioden, er mengden av utflod øket, og visuelt de ser ut som slimete viskøse hvite gjennomsiktig farge. Med tretten ukene av svangerskapet, på grunn av økt produksjon av østrogen vaginale sekreter bli mer intense, men forblir gjennomsiktig.

Cervical erosjon

Mengden av utflod i cervical erosjon vesentlig overstiger det normale utslipp. Dette skyldes unormal vekst av søyle epitel med mange kjertler i skjeden del av livmorhalsen (normalt det er dekket av stratifisert plateepitel). Bewley nærvær av cervical erosjon og transparente i fravær av infeksjonen har ingen lukt. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er tilstedeværelsen av livmorhals blødning kontakt utflod (etter samleie, eller bekken eksamen).

Anna Sozinova