Brystkreft - dommen?

Brystkreft - en kreft som utvikles i cellene i brystet. Det finnes forskjellige typer av denne sykdommen, men den mest vanlige cancer begynner å vokse i melkekanalene (ductal karsinom).

Brystkreft kan utvikle seg i både kvinner og menn, men er mye mer vanlig hos kvinner. Nylig har takket være økt bevissthet av kvinner knyttet til risiko for brystkreft, antall dødsfall på grunn av denne sykdommen vært fallende ganske raskt. Men mye gjenstår å gjøres for å sikre at kvinner har begynt å bli mer bevisst på faren for denne sykdommen, og i tid søke medisinsk hjelp.

Symptomer på brystkreft:

• Seal, knuter i brystet som kan føles med fingrene
• Blodig utflod fra brystvorten
• Endre størrelsen eller formen på bryst
• Endre bryst hud - for eksempel i form av prikker eller fordypninger
• Inverterte brystvorter
• Marked peeling av huden på brystene og / eller brystvorter
• "Appelsinskall" på brystet

Til tross for det faktum at i de fleste tilfeller er disse symptomene indikerer godartede forandringer når de oppstår du trenger å se en lege umiddelbart. Selv om du nylig gjorde en mammogram og det viste normale resultater, må du være skjermet ved den minste mistanke om brystkreft.

Årsaker

Hva som er årsaken til brystcancer, som andre kreftformer, er fremdeles ukjent. Vi vet imidlertid at brystkreft oppstår når unormal cellevekst i brystvev. Cellene med unormale endringer i friske celler deler seg raskt, og de lever lenger. I store mengder, disse cellene danner en tumor som har spredt seg til vevet i bryst, lymfeknuter, og på forskjellige deler av kroppen, - en prosess som kalles metastase, og på dette trinn er nesten umulig å kurere kreft.

Ifølge leger 5-10% av tilfellene av brystkreft i forbindelse med genet funksjoner som er gått fra foreldre til barn. Det tildeler noen defekte gener som øker risikoen for å utvikle brystkreft. Den vanligste BRCA1 genet og genet BRCA2. Begge disse genene er forbundet med økt risiko for brystcancer og ovariecancer.

Diagnostikk

Medisinsk undersøkelse. Først legen, etter å ha hørt pasienten, tilbringer bryst undersøkelse, inkludert - palpasjon å oppdage sel og andre mulige uregelmessigheter i brystvev. Sannsynligvis vil legen foreta en palpasjon i forskjellige posisjoner - for eksempel når du blir stående, liggende på siden, og holde hendene hevet.

Mammografi - røntgen av brystet det. Mammografi er ofte utført i løpet av en rutinemessig sjekk kvinner for brystkreft Brystkreft: hva enhver kvinne trenger å vite . Hvis det oppdages noe unormalt, kan legen anbefale å gjennomgå ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Ultralydundersøkelse av brystet. Med ultralyd kan du få et bilde av strukturer dypt i kroppen. Vanligvis er ultralyd anvendes for å bestemme innholdet av svulstene i melkekjertelen, og særlig at det er væske i dem, eller de er fullstendig sammensatt av et tett vev (slike tetninger kan være både kreft og benign). I tillegg kan ultralyd være nyttig i biopsi - det tillater deg å utføre prøvetaking vev fra denne, der det er nødvendig.

Biopsi - et fragment av vevsprøver for laboratorieanalyse for å bestemme om cellene er kreftvev eller ikke. ved biopsi og bestemme typen av cellene som danner kreftsvulst, aggressiviteten av kreft og tilstedeværelse eller fravær av kreftceller hormonreseptorer.

Magnetisk resonanstomografi av brystet. Apparat for MRI bruker radiobølger å avbilde de forskjellige vev i kroppen. Før bryst MRI pasient injisert med et kontrastmiddel for nøyaktig å evaluere størrelsen og formen på svulsten. MRI utført etter brystkreft har blitt bekreftet ved biopsi, og før operasjonen. Denne prosedyren gir legen selv et inntrykk av hvor tumoren er plassert, og hvor stor den er, og i noen tilfeller bidrar til å identifisere tumor i det andre brystet.

Bestemme stadium av kreft

Etter diagnosen brystkreft lege er nødvendig for å bestemme den stadium av kreft. På bakgrunn av dette, kan du forutse og velge den mest hensiktsmessige metoden for behandling. Noen ganger kan den endelige konklusjonen på scenen ikke gjøres før operasjonen.

Typisk, for å bestemme stadium av kreft, de følgende diagnostiske prosedyrer:

• Blodprøver;
• Mammografi andre brystet for tegn på kreft spredning;
• X-ray av brystet;
• MRI;
• Bone scan;
• Computertomografi;
• Positronemisjonstomografi.

Legen velger de mest hensiktsmessige diagnostiske metoder, basert på egenskapene til hvert enkelt tilfelle. Det er fem stadier av brystkreft Brystkreft - stadium kreft   - Fra 0 til IV. Zero scenen - en veldig liten, ikke-invasive svulster. Stage IV - er metastatisk brystkreft som har spredt seg til andre deler av kroppen.

Risikofaktorer

Følgende risikofaktorer teoretisk øke risikoen for å utvikle brystkreft pasienter som disse faktorene gjelder. Er imidlertid ikke blitt fastslått graden av deres innflytelse på utviklingen av sykdommen. Det er kjent, folk med flere risikofaktorer ikke alltid blir syk med brystkreft og er syke, de som har risikofaktorer med liten eller fraværende.

• Paul. Kvinner blir syk med brystkreft mye oftere enn menn.
• Alder. Risikoen for brystkreft øker med alderen. Mest av alt det rammer kvinner eldre enn 55 år.
• Brystkreft historie. Hvis man hadde en kreft i bryst en undervisning, er det en ganske stor sannsynlighet for at etter en stund det begynner å utvikle seg i den andre.
• Brystkreft er en familiehistorie. Hvis brystkreft eller lider skade din nære slektninger, er du i fare for sykdommen. Imidlertid er de fleste brystkreftpasienter med en familiehistorie med denne sykdommen ikke.
• Eksponering for stråling. Utsatt er mennesker som noensinne har gått strålebehandling og / eller utsatt for stråling i andre forhold.
• Fedme. Kroppen overvektige kvinner, produserer mer østrogen enn kvinner med normal vekt. Dette hormonet kan være en trigger for enkelte typer brystkreft.
• Tidlig utbruddet av menstruasjon. Disse periodene begynte i en alder av 12, er i faresonen.
• Senere utbruddet av pause. Kvinner som hadde menopause etter 55 år er også i fare.
• Senere, fødselen av det første barnet. Fødselen av første barn over en alder av 35 år øker risikoen for brystkreft hos kvinner.
• Hormonbehandling etter overgangsalderen. Bruken av legemidler med østrogen Østrogen - nøkkelen til beinhelse   og progesteron til å behandle symptomer på overgangsalder er også assosiert med økt risiko for å utvikle brystkreft.
• Alkoholmisbruk øker sannsynligheten for brystkreft. Forskere kan ikke forklare hvorfor det skjer.

Kirurgi

• Fjerning av kreftsvulst. Under denne operasjonen fjerner kirurgen svulsten og en liten mengde av omkringliggende friskt vev. Denne operasjonen er foreskrevet for pasienter som har funnet små svulster som lett kan skilles fra det omgivende vev. Dette er den eneste operasjonen som lar deg nesten helt opprett brystet der det var en ondartet svulst.
• Fjerning av bryst (mastektomi). Normal mastektomi innebærer fjerning av alt brystvev, inkludert fettvev, aksjer zhezhdolkovyh kanaler i huden, brystvorten og areola. Når radikal mastektomi i tillegg fjernet muskelen under brystene og lymfeknutene i armhulen er fallende. Dag radikal mastektomi gjøre mindre og mindre. I noen tilfeller er det mulig å bruke en mastektomi, bryst bevare huden, som kan legge til rette for gjenoppbygging etter operasjonen.
• Fjerne en lymfeknute (biopsi "vakt" lymfeknute). Brystkreft som har spredd seg til lymfeknuter, kan etter hvert spre seg til andre områder av kroppen. Den første lymfeknute Lymfeknuter - det som holder vårt immunsystem Hvor kreftcellene var tumor, lymfeknute kalt Time. Kirurgen bestemmer hvilke lymph node ligger i nærheten av brystkreft, er lymfe av en kreftsvulst og fjerner den, og deretter til å analysere med hensyn på tilstedeværelsen av kreftceller. Hvis de ikke er detektert, er sannsynligheten for at de er i andre lymfeknuter er svært liten, og fjerning av andre noder er ikke nødvendig.
• Slette flere lymfeknuter (fjerning av aksillær (underarm) lymfeknuter. Når ble funnet lymfeknute tid kreftceller, er det anbefalt å fjerne andre aksillær lymfeknuter. Men det er bevis som indikerer at fjerning av de påvirkede noder ikke er forbedre overlevelsen hos pasienter med tidlig fase kreft, omgår kirurgisk fjerning av kreftsvulster, samt blant de som gjennomgår kjemoterapi eller strålebehandling for å behandle svulster mindre enn 5 cm (med forbehold om at kreften har spredd bare flere axillaris lymfeknuter). I slike tilfeller, kjemoterapi og strålebehandling etter fjerning av svulster er like effektivt . Videre unngår man de alvorlige bivirkninger, inkludert kronisk hevelse av hender (lymfødemer) som ofte er et resultat av fjerningen av aksillær lymfeknuter.

Imidlertid kan en slik operasjon være nødvendig hvis kreftcellene er funnet i lymfeknute tids kvinner som har hatt en mastektomi, etter fjerning av en stor tumor, eller hvis aksillære lymfeknuter er så store at de kan finne ved palpasjon.

Komplikasjoner ved kirurgisk behandling av brystkreft, avhenger av den spesifikke operasjonen. Det bør imidlertid tas i betraktning at noen operasjoner relatert til risikoen for blødning og infeksjon.

Snakk med legen din om muligheten for rekonstruksjon etter operasjonen; Han kan henvise deg til en plastisk kirurg med lang erfaring fra arbeid med pasienter som ble behandlet for brystkreft. Noen ganger er rekonstruksjon utføres samtidig med mastektomi, noen ganger - en tid etter operasjonen.