TB hjernehinnebetennelse - konsekvensene av spredning av organismen

16 november 2013

  • TB hjernehinnebetennelse - konsekvensene av spredning av organismen
  • Diagnostisering og behandling

 tuberkuløs meningitt
 Den inflammatoriske prosessen i hjernestrukturer forårsaket av eksponering for den utløsende agent for en smittsom sykdom. Dette kan være tuberkulose Tuberkulose - en full gjenoppretting er ikke garantert  Tuberkulose - en full gjenoppretting er ikke garantert
   i aktiv form, eller en hvilken som helst lokalisering tidligere infeksjonssykdommer. TB hjernehinnebetennelse forårsaket av inntak av mykobakterier. Fra et bredt spekter av humane slekten Mycobacterium farligste er human og bovin type patogen.

 alt

Manifestasjonen av de sykdomsfremkallende egenskaper av organismen

Slekten Mycobacterium består av mer enn 70 arter av bakterier. Konvensjonelt, én ble isolert Mycobacterium tuberculosis-komplekset som kombinerer flere stammer av patogener. De har et felles trekk av artene - tilstedeværelsen av patogene egenskaper som er manifestert i virulensen av mikroorganismer. Delstaten virulens påvirke miljøforhold og helsetilstand av menneskekroppen.

Med utviklingen i mennesker av tuberkulose i vev dannet lommer av "kald" betennelse. Denne type inflammatorisk respons er et karakteristisk trekk assosiert med tilstedeværelse av granulasjonsvev (multiple støt er utformet med en tendens til forråtnelse). Pasientens blod kan oppdage spesifikke menneskelige antistoff Antistoffer - "soldatenes immunitet  Antistoffer - "soldatenes immunitet
 Som bærer grunnleggende informasjon om de antigene egenskaper patogenet. Spesifisitet av proteinene kan sees i reaksjonen av den forsinkede hypersensitivitet.

Mykobakterier er sammensatt av cellevegg som beskytter vibratoren fra kjemisk og mekanisk styrke. Celleveggen av cellen gir en stabil form og dimensjoner. Som en del av celleveggen er spesifikke lipider, som er en faktor i virulensen av det forårsakende middel av tuberkulose. Verdien er bare en brøkdel av fosfatidinsyre lipider.

 alt

Stadier i utviklingen av patologisk prosess

Nederlaget i hjernehinnene skjer i flere etapper. Mycobacterium tuberculosis ved hematogenous trenge denne store smitteveien er anerkjent for hjernehinnebetennelse tuberkuløs etiologi. Konvensjonelt, er det på følgende måte:

  • i nærvær av primære tuberkulose utbrudd Primær tuberkulose - en negativ kontakt med mykobakterier  Primær tuberkulose - en negativ kontakt med mykobakterier
   Det er sensibilisering av organismen til patogenet. Senere mykobakterier infiserte vaskulære plexus av pia mater, gjennomtrengende gjennom blod-hjernebarrieren
  • Mycobacterium deretter spre seg fra vaskulære pleksus og trenge inn i cerebrospinalvæsken. På dette stadium, utvikling av spesifikke hjernebetennelse membraner basen

Patologisk prosess påvirker ikke bare foring av hjernen og blodkar. Endringer observert i alle lag av blodkarene i hjernen, men de største endringene i intima. For å beskrive endringer i tuberkuløs meningitt, bør det understrekes at betennelse gjelder skjell og cerebrale kar, mens parenchyma av hjernen forblir intakt.

I prosessen med formidling av mykobakterier fra kilden til den primære lesjonen er dannet tubercles spesifikke natur. Tubercles forårsake betennelse i hjernehinnene, og innsnevring av blodårene på grunn av betennelse i hjernen. Betennelse i blodårene som fører til utvikling av lokal cerebrovaskulær sekundær karakter.

 alt

Hoved perioder av utviklingen av sykdommen

Symptomer på tuberkuløs hjernehinnebetennelse utvikles gradvis, slik at det kliniske bildet spores perioder med utvikling av patologiske forandringer. Patogen eksponering er ledsaget av de første tegn på sykdommen som ikke har noen spesifikke symptomer. Prodromal perioden det er klager av kvalme, oppkast, hodepine, feber uuttalte (sjelden utvikler feber). Lavgradig feber i kroppen er ikke en konstant symptom, ofte meningitt Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene  Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene
   Det skjer på bakgrunn av manglende temperatur reaksjon. I den første perioden uten å utvikle symptomer på akutt manifestasjoner av stadium, kan en gradvis utvikling av den kliniske bildet ses på veien fra en til åtte uker.

Følgende perioden er preget av ekspandert symptom, som er kriterium for diagnosen av den spesifikke arten av meningitt (irritasjon av perioden). Innen en uke etter prodromal perioden pasienten har vært en dramatisk økning i symptomene. Det er klager av en hodepine i nakken og pannen forsterket midt i en kraftig økning i temperatur. Ved alvorlig sykdom øker slapphet, svakhet, kan depresjon av bevissthet oppstår. Den bemerker at det foreligger bevis for vegetative lidelser som manifesterer seg i nærvær av rødt dermographism. I ansiktet og brystet spontant oppstår og forsvinner røde flekker.

Den detaljerte kliniske bildet av hjernehinnebetennelse er preget av meningeal symptomer. Disse inkluderer tilstedeværelse av nakkestivhet, kvalme og hodepine. Den patologiske eksudat kan føre til komprimering av vaskulær og nerve plexus, noe som ville indikere tilstedeværelse av hydrocefalus og i stor grad bestemme prognosen for pasientens liv. Tilstedeværelsen av hydrocephalus forårsaker tap av bevissthet i tuberkuløs hjernehinnebetennelse. I terminalfasen av lidelser utvikle pareser, lammelser, som har en sentral karakter. De viktigste symptomene i terminalen perioden er forbundet med symptomer på hjernebetennelse (rask puls, en sjelden pust, manglende bevissthet, høyt antall kroppstemperatur).

Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene - Komplikasjoner

31 oktober 2013

  • Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene
  • Hvordan er
  • Komplikasjoner
  • Bakteriell
  • Forum

 komplikasjoner av hjernehinnebetennelse

Komplikasjoner av hjernehinnebetennelse

Hvor farlig er hjernehinnebetennelse? En av de mest farlige komplikasjoner av hjernehinnebetennelse er hjerneødem. Cerebralt ødem i hjernehinnebetennelse er mer vanlig hos barn og ungdom. Denne komplikasjonen er større sannsynlighet for å utvikle seg ved slutten av den første - i begynnelsen av den andre dagen av sykdommen. Med dette som bakgrunn, varme, giftighet og symptomer på meningeal syndrom og psykomotorisk agitasjon pasienten kan plutselig miste bevisstheten. Samtidig utvikler han generelle kramper, blodtrykk i utgangspunktet faller og stiger så kraftig, hjertebank, som ved første var en sjelden (bradykardi), er hyppig (takykardi), kortpustethet øker, er det tegn på lungeødem.

Meningeal symptomene forsvinner, redusert økt cerebrospinal press, det er ufrivillig avføring og vannlating. Død av pasienten skjer når du slutter å puste på grunn av lammelse av luftveiene sentrum.

En annen alvorlig komplikasjon av meningitt er en smittsom-toksisk sjokk, noe som er en følge av kontakt med smittestoffer (meningococcus) i blodet - en tilstand som kalles fulminant meningococcemia. På bakgrunn av høy temperatur, hemoragisk utslett, generell rus temperaturen faller, økt følsomhet i huden, følsomhet for lys og lyd. Pasient opphisset, blek, kortpustethet, cyanose. Så spenningen gir vei til apati, krampeanfall oppstår. Pasienten kan dø i løpet av noen timer til tre dager. Ofte unge pasienter utvikler samtidig og svellingen av hjernen, og toksisk sjokk.

Konsekvensene av å ha fått en hjernehinnebetennelse - en lammelse, parese, epilepsi, hydrocephalus, hormonell dysfunksjon, og så videre.

Komplikasjoner Meningitt kan bo for livet, men i noen tilfeller kan det betimelig utnevnelsen av adekvat behandling gjenopprette helse.

Konsekvensene av hjernehinnebetennelse i barndommen, ofte påvises hos voksne.

Konsekvensene av hjernehinnebetennelse krever umiddelbar behandling for en lang tid.

 alt

Fulminant hjernehinnebetennelse

En av de mest alvorlige formene for hjernehinnebetennelse er en form for lyn, den viktigste funksjonen som er toksisk sjokk i strid med mikrosirkulasjonen og utvikling av en kapillær fiasko. Fulminant hjernehinnebetennelse - en form for meningokokkinfeksjon.

Cerebrospinal hjernehinnebetennelse i dette tilfellet begynner plutselig, med en temperaturstigning til tall, hodepine og oppkast høy. Noen ganger bli kramper, kvalme, smerter og ubehag i magen. Fra de første timer av sykdommen på pasientens kropp vises purpura. Pasientens tilstand forverres raskt, mens økende utslett, utseendet på cyanose (cyanose) på leppene og fingertuppene, samt økt hjerterytme (takykardi).

Utslett i de tidlige stadiene av hjernehinnebetennelse vises først på beina og overkroppen. Hvordan fungerer utslett av hjernehinnebetennelse? Annerledes. Ved første, utslett av hjernehinnebetennelse Utslett av hjernehinnebetennelse  Utslett av hjernehinnebetennelse
   morbilliform en karakter i form av røde flekker og papler. Slike flekker med hjernehinnebetennelse og passere raskt erstattet hemoragisk utslett av presise blødninger. Med lynrask form for hjernehinnebetennelse utslett nesten alltid fra begynnelsen er hemoragisk i naturen, er det blitt mer rikelig, slått sammen, danner store områder med blødning i hele kroppen til pasienten. På lemmer, torso og deretter får en blålig farge-lilla flekker.

Sykdommen utvikler seg svært raskt, kortpustethet øker, pasienter periodisk falle i bevisstløs tilstand, tilstanden til motordrift, som ofte selskap av kramper. Meningeal syndrom er vanligvis uttalt.

På den siste etappen av sykdommen kan reduseres og temperaturen er tilbake til det normale, er det tegn på cerebral ødem, utviklet plutselige endringer i blodkoagulasjonssystemet, tegn på respirasjonssvikt, acidose, akutt nyresvikt Nyresvikt - når behandlingen er viktig  Nyresvikt - når behandlingen er viktig
 . Alt dette fører ofte til at pasienten dør.

 alt

Diagnostisering av hjernehinnebetennelse

Hvordan gjenkjenne hjernehinnebetennelse? Vanligvis er diagnosen hjernehinnebetennelse ikke vanskelig, som det alltid utvikler meningeal syndrom. Vanskeligheten er å finne ut hva som forårsaket sykdommen, meningitt er en primær eller sekundær, for å identifisere patogenet infeksjon og foreskrive adekvat behandling i tide en differensialdiagnose av hjernehinnebetennelse er ganske komplisert.

Hvordan diagnostisere hjernehinnebetennelse? Mange diagnostiske og terapeutiske betydning punktering spinal meningitt (spinalpunksjon). Under punktering av pasienten er fjernet en viss mengde av cerebrospinal væske, noe som fører til en reduksjon i trykk og betydelig letter pasientens tilstand. Spinalpunksjon i hjernehinnebetennelse er av stor diagnostisk verdi. Per i cerebrospinalvæsken kan gjøre riktig diagnose. Analyse av hjernehinnebetennelse - er først av alt, laboratoriet diagnosen hjernehinnebetennelse. Har også en verdi og trykket i cerebrospinalvæsken.

 alt

Hvordan hjelpe en pasient med hjernehinnebetennelse

Akutt behandling av hjernehinnebetennelse - er betimelig sykehusinnleggelse. På sykehuset for å redusere cerebral ødem pasient intravenøse diuretika, og glukokortikoid hormoner. Spinalpunksjon i hjernehinnebetennelse som et middel til krise.

Som en del av en integrert behandling av hjernehinnebetennelse pasienter er ikke den siste rollen diett. Strøm meningitt må være fullstendig, inneholder store mengder protein, og en minimal mengde av salt. I akutt nyresvikt Akutt nyresvikt - årsaker og konsekvenser  Akutt nyresvikt - årsaker og konsekvenser
   begrense mengden av protein.

Rehabilitering etter hjernehinnebetennelse - den er lang. Men hvis alt resept, kan livet etter hjernehinnebetennelse komme til det normale.

For forhindring av hjernehinnebetennelse vaksine er brukt. Som en del av noen kombinasjonsvaksiner for spedbarn inneholder en vaksine mot Haemophilus influenzae og pneumokokker, som ofte forårsaker hjernehinnebetennelse hos barn Hjernehinnebetennelse hos barn - en farlig sykdom  Hjernehinnebetennelse hos barn - en farlig sykdom
 . Det er en vaksine og fra meningokokksykdom. Meningitt Vaksinasjon er gjort til barn etter to år som bor på territoriet til utbrudd av meningokokksykdom.

Recovery etter hjernehinnebetennelse, samt forebygging - en av de store helseutfordringer.





Яндекс.Метрика