- Mifepriston: medisinsk svangerskapsavbrudd etter de franske farmasøyter
- Fakta
Mifepriston - et stoff fra gruppen antiprogestagenov. Det blokkerer progesteronreseptorer i livmoren, og dermed redusere effektiviteten av det naturlige hormonet progesteron
Progesteron - norm og patologi
.
Progesteron spiller en stor rolle i opprettholdelsen av svangerskapet - i særdeleshet, gir det en vellykket implantasjon av et befruktet egg i livmorveggen og hindre muskelsammentrekninger i livmoren under svangerskapet. Ved å blokkere progesteronreseptorer i livmoren, mifepriston reduserer nivåene av progesteron og på grunn av dette kan ikke fortsette graviditet. Svangerskaps bare kan oppstå som et resultat av mifepriston, men noen ganger for å fjerne fosteret fra livmoren krever kirurgi.
Ta mifepriston bare mulig under medisinsk tilsyn.
Hvorfor bruke mifepriston?
- Svangerskapsavbrudd i første trimester (inntil 63 dager)
- Avslapping og utvidelse av livmorhalsen før kirurgisk svangerskaps
- Utarbeidelse av livmor prostaglandiner for bruk når det er nødvendig å ta abort i perioden etter tre månedene av svangerskapet
- Fremkalle fødsel, hvis svangerskapet avbrytes (fosterdød oppstått)
Forsiktig
Mifepriston kan bare brukes for terminering av svangerskapet, og bare under tilsyn av kvalifisert helsepersonell.
Etter 2-3 uker etter mifepriston pasienten bør gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse.
Mifepriston kan ikke tas hvis det er noen tvil i nærvær av graviditet eller hennes sikt. Hvis en eller annen grunn mifepriston ikke fungerte, er graviditet trolig fortsette å utvikle seg. Siden virkningene av Mifepristone er forbundet med høy risiko for alvorlige misdannelser hos fosteret, vil svangerskapet må avbryte en annen måte.
Etter en eller to dager etter mifepriston begynner vaginal blødning, som kan vare opp til 12 dager. I tilfelle av meget tallrike og / eller unormalt forlenget blødningstid bør være så snart som mulig å se en lege.
Sannsynligheten for å bli gravid snart etter bruk av mifepriston er stor nok. For å unngå dette, før neste menstruasjon er nødvendig å bruke pålitelige prevensjonsmetoder, som for eksempel kondomer.
Mifepriston bør brukes med ekstrem forsiktighet når:
- Risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer som høyt kolesterol og høyt blodtrykk
- En rekke hjerteproblemer, for eksempel smittsomme endokarditt eller kunstig hjerteklaff
- Sykdommer i blod, særlig i anemi
Mifepriston kontraindikasjoner er:
- Svangerskap utenfor livmoren
- Alvorlig ukontrollert astma
- Porfyri (en arvelig blodsykdom)
- Nedsatt nyrefunksjon
- Redusert leverfunksjon
- Amming
Videre kan dette stoffet ikke brukes til allergi bestanddelene. Ved tegn på en allergisk reaksjon etter å ha tatt bør oppsøke lege umiddelbart.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene av mifepriston er sterke vaginal blødning, smerter og kramper i underlivet.
Mindre mifepriston er assosiert med genital infeksjoner (inkludert bekken infeksjon), forstyrrelser i tarmene (og forekomst av symptomer som kvalme, oppkast og diaré) og lavt blodtrykk. Svært sjelden mifepriston forårsaker bivirkninger som utslett, hodepine, hetetokter, sykdomsfølelse og svimmelhet
Svimmelhet - hvis bakken er forsinket fra under hans føtter
.
Svært sjelden, på mindre enn én pasient av ti tusen, utvikle potensielt dødelig toksisk sjokk forårsaket av mikroorganismer Clostridium sordellii.
Legemiddelinteraksjoner
Følgende legemidler kan bremse nedbrytningen av mifepriston i kroppen og styrke sin handling og / eller øke risikoen for bivirkninger:
- Antibiotika som erytromycin
Erytromycin - hvis du er allergisk mot penicillin
Rifampicin
- Soppmidler, f.eks ketokonazol og itrakonazol
- Kortikosteroider som beklometason, prednisolon
Prednisolon - mot betennelser, allergi og smerte, men med komplikasjoner
- Fenytoin
- Fenobarbital
- Hypericum og ulike formuleringer utarbeidet på grunnlag av dette