Medikamentell behandling av tuberkulose - kjemoterapi

Kjemoterapi av tuberkulose - er bruk av anti-bakterielle legemidler mot tuberkulose, rettet mot ødeleggelse av liv og undertrykkelse av smittestoffer. Spørsmålet om hva de skal behandle tuberkulose Tuberkulose - en full gjenoppretting er ikke garantert I vår tid er det ikke nødvendig. Det viktigste - er å velge de riktige medisiner for kjemoterapi.

Ved farmakologiske egenskapene tuberkulosemedisiner er delt inn i syntetiske kjemiske stoffer (narkotika av gidrazidizonikotinovoy syre, pyrazinamid, tiamidy, p-aminosalisylsyre og etambutol) bare virker på tuberkelbasillen, og antibiotika (aminoglykosider, polypeptider, rifampicin, cycloserine og fluorokinoloner) med et bredt spekter av antimikrobielle handling ikke bare på det forårsakende middel for tuberkulose, og andre bakterieflora.

Ifølge den kliniske effekten av alle anti-tuberkulosemedisiner er delt inn i primær og backup. Nye metoder for behandling av tuberkulose er utnevnelsen av flere anti-tuberkulosemedisiner med ulike virkningsmekanismer. Den største bekymringen medikamenter som er foreskrevet for nylig diagnostisert tuberkulose å innhente data bakteriologisk sputum kultur resistens av tuberkel basiller.

De viktigste anti-tuberkulosemedisiner har bakteriedrepende effekt på tuberkelbasillen (dvs. drepe) og ha et minimum antall bivirkninger. Disse medikamentene er narkotika av gidrazidizonikotinovoy syre - Ginko (isoniazid, Fenazid, ftivazid og metazid) Antibiotika rifampicin (rifampicin og rifabutin) og aminoglykosider (streptomycin), pyrazinamid, etambutol. Den mest effektive behandlingen av tuberkulose ved de tidlige stadiene av anti-TB legemidler av hovedgruppen.

Å reservere tuberkulose legemidler er medisiner som kan byttes ut hvis det er nødvendig, grunnleggende (for eksempel når kroppen til pasienten intoleranse, ufølsomhet overfor ham tuberkel basiller, og så videre). Reserve tuberkulose medikamenter har en bakteriostatisk virkning (undertrykke den vitale aktivitet av Mycobacterium tuberculosis), og det store antall bivirkninger. Å reservere narkotika er narkotika av tiamidov (ethionamide, protionamid), polypeptider (capreomycin), aminoglykosider (kanamycin, amikacin), fluorokinoloner (ofloxacin, levofloksacin og Moxifloxacin), cycloserine, p-aminosalisylsyre (PAS), og ethionamide og protionamid -preparaty, hemmer syntesen av peptider med Mycobacterium tuberculosis.

Behandling av lungetuberkulose - pathogenetic og symptomatisk behandling

Patogenetisk behandling - er virkningen av mekanismen for utviklingen av tuberkulose. Primært for dette formålet brukt narkotika med en uttalt anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anti-stivnet (hindre utviklingen av arr og sammenvoksninger) handling, for eksempel glukokortikoid hormoner og deres syntetiske analoger - hydrokortison, prednison Prednisolon - mot betennelser, allergi og smerte, men med komplikasjoner Deksametason Deksametason - en av de mest effektive glukokortikoider   og andre. Disse stoffene er foreskrevet for tuberkulose former stor inflammatorisk reaksjon ledsaget av dannelsen av et stort antall av inflammatorisk fluid, og for å hindre dannelse av bindevev.

Men denne gruppen av legemidler har mange bivirkninger, inkludert hjelp til å redusere immunitet. Derfor, i den komplekse behandling av tuberkulose blir ofte administrert immunmodulatorer - legemidler, gjenvinning av immunsystemet. Det taktivin, levamisole, diutsifon og andre.

Som adjuvans blir noen ganger brukt i tuberkulose tuberkulin og BCG. De øker kroppens motstand mot infeksjoner, forbedre blod og lymfe sirkulasjon i betennelse, stimulerer regenerative prosesser.

Nåværende behandlingsregimer for tuberkulose omfatter avtale antikininovyh midler - parmidina andekalin og som også bidrar til undertrykkelse av den inflammatoriske respons.

Siden tuberkuløs betennelse fører til forstyrrelser i cellemetabolisme og i et stort antall toksiske frie radikaler i den kombinerte behandling administreres Antioksidanter: askorbinsyre (vitamin C), tokoferol Vitamin E (tokoferol) - for ikke å bli båret bort   (vitamin E), natriumtiosulfat.

For å hindre utvikling av bindevevet hos pasienter som er foreskrevet lidazu, så vel som andre stoffer som reduserer inflammasjon og eliminere de viktigste symptomer på tuberkulose. Dette B-vitaminer, desensitizing agenter, slimløsende og slim-tynningsmidler, og så videre.

Kirurgisk behandling av tuberkulose

Noen ganger medisinsk behandling for tuberkulose er ikke nok. I dette tilfellet, ty til kirurgi. Kirurgisk behandling av tuberkulose blir utført i ulike former for tuberkulose i lungene, pleura, hilar lymfeknuter, med noen komplikasjoner av tuberkulose. Ofte kirurgi blir utført ved tuberculoma, enkelt hulrom, multi-hulrom i en lunge, cirrhose i lunge, stenose av hoved bronkie eller egen, pachypleuritis med nedsatt puste og så videre.

I de fleste tilfeller er kirurgisk behandling av tuberkulose planlagt, men noen ganger trengte akutt syke og kirurgi, for eksempel med sterke tilbakevendende pulmonal blødning, pneumothorax, og så videre.

Hvordan kurere tuberkulose? Bare i et spesialisert medisinsk institusjon under tilsyn av en kvalifisert fagperson.

Galina Romanenko

Hva fluorokinoloner

Fluoroquinolones - er kunstig skapt kjemikalier som brukes i medisin, som en anti-bakterielle midler. I våre liv, kom de på åttitallet av forrige århundre som en andre-generasjons medikamenter i denne gruppen (f.eks ofloxacin, ciprofloksacin). Fluoroquinolones har et bredt spektrum av antimikrobiell aktivitet, inkludert stafylokokker, høy baktericid (dreper bakterier) aktivitet, god hastighet av absorpsjon og fordeling av humane vev.

Ti år senere, den tredje dukket fluorokinoloner (Levofloxacin, sparfloxacin), og fjerde (moxifloxacin) generasjon, som ble preget av høy aktivitet mot gram-positive bakterier (spesielt pneumokokk), intracellulære patogener, og bedre absorpsjonsegenskapene.

Fluoroquinolones har en bakteriedrepende effekt, det vil si, drepe patogener ved å undertrykke aktiviteten av et viktig enzym for mikrobielle celler DNA gyrase, for derved å bryte syntese av DNA, forårsaker den ødeleggelse av mikrobielle celler.

Virkningsmekanismen av ciprofloksacin

Ciprofloxacin tilhører den andre generasjon fluorquinolon, det vil si at virkningen tiden for stoffet testet. Ulike farmasøytiske selskaper det som selges under navnet akvatsipro, altsipro, arfloks, afenoksin, betatsiprol, Vero ciprofloxacin protsipro, tseprova, tsefobak, tsiloksan, tsipreks, Cipro, tsiprobay, tsiprobid, tsiprolet, tsiprofloksabol og andre.

Ciprofloxacin - et antibakterielt medikament bredt spekter stand til å undertrykke en infeksjon forårsaket av forskjellige patogener. Det kan være effektivt selv mot bakterier resistente mot andre fluorokinoloner. Ciprofloxacin er en fullstendig blokade av DNA gyrase, bryter biosyntesen av DNA, vekst og deling av bakterier. Videre ødelegger celleveggen og membran av bakterier, og dermed akselerere hurtig død av bakteriecellen.

Tilgjengelig i form av tabletter, injiserbare løsning, infusjonsvæske, øye og øredråper, øye salver. Den brukes til å behandle infeksjoner av alle organer og systemer, i tillegg til infeksjoner i sentralnervesystemet (CNS ikke nå terapeutiske konsentrasjoner).

Indikasjoner for bruk

Ciprofloxacin brukes til å behandle:

• luftveisinfeksjoner - akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, pleuritt, lunge abscess, og så videre;
• infeksjon i øvre luftveier - betennelse i mellomøret, bihuler, sår hals, betennelse i svelget og strupehodet;
• øyeinfeksjoner, inkludert forebygging av smittsomme komplikasjoner etter øyekirurgi;
• infeksjoner i urin-systemet - Ciprofloxacin er effektivt i infeksjoner av noen del av urinveiene og kjønnsorganene til menn og kvinner;
• infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer - gonoré (selv forårsaket av antibiotikaresistente gonokokker), chancroid, klamydia (i syfilis og trichomoniasis Ciprofloxacin er ikke effektive);
• Infeksjoner i bukhulen og mage-tarm - betennelse i galleblæren og galleveier, intraabdominale abscesser, peritonitt, salmonellose Salmonellose - trekk ved sykdommen   og så videre;
• infeksjoner i hud og bløtvev - betent sår, sår, abscesser, og så videre;
• bein og felles infeksjoner - osteomyelitt, leddgikt;
• peritonitt (betennelse av membranen som forer innsiden av magen), blodforgiftning.
• Kontra Ciprofloxacin

Ciprofloxacin er ikke indisert:

• overfølsomhet overfor narkotika av fluorokinoloner gruppe;
• under svangerskapet (kliniske studier på gravide kvinner ble ikke utført) og ammer et barn;
• i barndommen og ungdomsårene (svekket vekst);
• med en mangel i kroppen, glukose-6-fosfat-dehydrogenase (et enzym som er aktivt involvert i metabolske prosesser, mangel på det fører til hemolyse);
• virale sykdommer i øyet.

Bivirkninger

I løpet av behandlingen med ciprofloksacin kan oppleve følgende bivirkninger:

• den delen av fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer Irritasjon av slimhinnen i spiserøret, magesekken og tarmene svelging, unormal leverfunksjon, struma;
• Sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tinnitus, depresjon Depresjon - litt mer enn en dårlig humør , Angst, søvnløshet, tåkesyn, smak, lukt;
• Hud og bløtvev irritasjon av mykt vev når intramuskulært;
• Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, angioødem, urtikaria, bronkospasme, allergiske reaksjoner på solens stråler;
• Andre bivirkninger: volatile leddsmerter Leddsmerter - hvordan man skal forstå hva som skjer? , Utseendet av protein i urinen.

Ciprofloksacin kan produseres av forskjellige navn, men pakken må angis sin internasjonale ikke-proprietær navn som det, og du kan finne ut.

Galina Romanenko