Strukturen av foten

På baksiden av foten og den eneste frigivelse, adskilte indre og ytre kanter av foten. Den bakre del av foten er calcaneus, eller hælen. Den høyre foten er vanligvis litt lengre enn venstre.

Bein i foten er konvensjonelt delt inn i tre deler: Tarsus, metatarsus og tær. Strukturen omfatter syv tarsal bein:

• anklebone - veldig store bein i menneskekroppen menisken (bein som stikker av sigdformet overflate), som ligger mellom beina i leggen og foten;
• calcaneus - det tuberosity danner grunnlag av hælen;
• navicular bein;
• cuboid;
• 3 kileskrift bein (indre, mellomliggende og ytre).

Hock dannet av fem korte rørknokler. Skjelettet av hver finger og tommel (det er to fingerben), består av tre rørformede ben - phalanges.

Bein i foten er sammenhengende ledd, blant disse er preget:

• ankel;
• 4 skjøter mellom bein av Tarsus (to av dem samlet under navnet cross-tarsal felles);
• 3 skjøter mellom beina i Tarsus og mellomfoten (de er forent i en felles kalt Lisfranc joint);
• mellom bein i mellomfoten;
• mellom metatarsals og phalanges;
• mellom de enkelte phalanges.

Styrkingen av foten omfatter et stort antall leddbånd, blant hvilke er av spesiell betydning talocalcaneal interosseous ligament, forsterkende kryss-tarsal felles. På bunnen av veldefinerte lang plantar ligament, som er en av klemmene langsgående bue. Styrke foten muskler og fascia som (bindevev kappe som dekker musklene) tibia.

Tarsal og metatarsal ben er forbundet ved hjelp av leddbånd og muskler gjennom en rekke fjærende buer som gir elastisitet gangart. Foten har fem langsgående bue svarende til de fem metatarsal bein, som er forbundet med en tverrgående bue.

Årsaker til forvridning av foten

Forstuing eller vedvarende forskyvning av leddflatene av benene i forhold til hverandre i leddene i foten er sjeldne, siden graden av forskyvbarhet av visse bein i foten i forhold til hverandre er minimal. Forstuing oppstår under påvirkning av store ødeleggende krefter, mest av alt - den slippe.

Subtalar forvridning av foten

Subtalar forvridning av foten (forstuing i talocalcaneal-navicular joint) er observert oftere i høst på ytterkanten av foten. Stabelen således forskyves innover og roteres slik at fotsålen snur seg mot sunt ben. Andre subtalar forvridning Forvridning - forebygging og behandling   (sideveis, baktil og anteriorly) er svært sjeldne. På røntgen i denne forvridning kan ses gjennom forskyvning av foten, med unntak av talus, som forblir i ankelleddet.

Når podtarannnom forvridning er nødvendig så snart som mulig for å gjøre sin lukkede reduksjon, da dette ofte skjer kompresjon av blodårer og dårlig sirkulasjon, noe som kan føre til irreversible endringer i vev av foten. Reduksjonen utføres under generell anestesi eller intraosseøs anestesi (bedøvelse stoffet injiseres direkte inn i benet). Deretter bevegelse i foten, tilbake til de som førte til forvridning. Etter 6 uker reposisjonere ilegge en gipsavstøpning fra fingertuppene til midten av låret. Hvis lukket reduksjonen var ikke mulig, gjennomføringen akutt kirurgi.

Lisfranc forvridning i leddet

Forskyvninger i Lisfranc joint kan være komplett (alle metatarsal bein) og isolert (hovedsakelig jeg metatarsal bein). Disse forskyvninger er ofte kombinert med brudd i metatarsal bein som kalles i dette tilfelle perelomovyvihami. Observerte forstuinger metatarsal oppover nedover, utover, innover og i forskjellige retninger.

Stengt reduksjon av forvridning er tatt umiddelbart, siden denne skaden blir ofte sirkulasjonsforstyrrelser. Under generell anestesi produsert en engangs forlengelse av den siste lem av foten og det trykk som virker på undersiden av metatarsal bein. For å holde fremdriften reposisjonere trenger en spesiell fiksering av to eller tre metall eiker. Deretter påføres en gipsen på foten og leggen i 6-8 uker. Hvis stengt reduksjon klarte å produsere rask reduksjon.

Dislokasjoner tær

Forstuinger Finger mulig i metakarpofalangealleddene og metatarsophalangeal-interfalangeale ledd med overdreven utvidelse eller fleksjon av tærne. Det er bak eller plantar forvridning. Forvridning i alt metatarsophalangeal felles er godt synlig på røntgenbilde av foten.

Når forvridning av fingrene holdt det stengt reduksjon. Hvis dette ikke er mulig, eller i alvorlige tilfeller med åpen reduksjon med fiksering av benene i riktig stilling med spilene.

Førstehjelp forstuinger fot

Hvis du har mistanke om en forstuet foten sin i alle fall kan ikke redusere en selv - det kan bare forverre tilstanden til offeret. En slik person trenger å drikke noe bedøvelse, noe som er for hånden, og å innføre en improvisert buss, det vil si å gi beinet immobilitet, og deretter bringe offeret til legevakten. For dekk kan komme noe improvisert materiale (bord, paraply, etc.), som vil bidra til å fikse foten og kneet.

Galina Romanenko

Hvordan virker stopp

Stabelen er et sett av bein, konvensjonelt delt inn i tre deler Tarsus, mellomfoten og tær.

Tarsus - bakre del av foten, det inkluderer syv bein (Talos, hæl, scaphoid, cuboid, og tre kileskrift). Hock - midten av foten, er det dannet av fem korte rørformede ben. Den fremre del av foten - tær, som hver er sammensatt av tre ben - phalanges i den første tå har bare to phalanges.

Bein i foten er koblet sammen ved hjelp av ledd, som gir foten mobilitet og fleksibilitet. Dette ankelen, fire skjøter mellom beina i Tarsus, tre ledd mellom beina i Tarsus og mellomfoten, og de små leddene mellom metatarsals, metatarsals og phalanges og de enkelte phalanges.

Foot forsterket shin muskler og fascia og leddbånd som forener bein, danner buene av foten - det demping enhet som gjør en person til å sprette mens du går. Foten har fem langsgående bue svarende til de fem metatarsal bein, som er forbundet med en tverrgående bue.

Brudd i foten og førstehjelps

Brudd i foten kan skyldes en direkte slag (for eksempel et fall fra en høyde til fots eller med en sterk innvirkning på beina i foten) - den såkalte direkte skademekanisme. Møt og indirekte skademekanisme når kraften er ikke direkte på det berørte beinet. For eksempel, hvis fot er presset fra alle sider, og i det nedre ben produserte en kraftig roterende bevegelse (ofte, for å frigjøre den fastkilte ben) - et slikt trekk kan føre til brudd av skinnebenet, og et brudd av bein i foten.

Hvis du har mistanke om et brudd i foten må utføres røntgen av foten, som ikke bare bekrefte diagnosen, men også lar deg velge riktig taktikk behandling.

Hvis du har mistanke om et brudd i foten, offeret må gi førstehjelp. For å gjøre dette, må du gi den skadde benet immobilitet - det kan gjøres ved hjelp av buss (noen plate lengde rett over kneet) som pribintovyvayut til beinet. Etter spjelking trenger å ringe en ambulanse eller av offeret til å levere til traumatologist.

Brudd i talus

Astragalus ligger mellom beina i leggen og foten. Dets brudd opptrer vanligvis ved indirekte skade. Dette kan skje ved kraftig plantar fleksjon av foten, et fall fra en høyde da slaget faller på hælbeinet. I det sistnevnte tilfelle er hoveddelen av talus klemt mellom tibia og calcaneus (komprimering brudd).

I feltet av krisen er det en skarp smerte, forverres ved å trykke på hæl, ankel økninger i mengden av bevegelse i blir det umulig.

Behandling av frakturer uten forflytning av bein fragmenter søker gips bandasje fra tærne til kneet med modellering buene av foten. Avhengig av hvor brudd av gips påføres i en periode på 6 uker til 3-4 måneder. Etter å ha fjernet gipsen normert (4-5 måneder) utslipp (går på krykker), varme bad, fysioterapi, massasje, iført ortopediske innleggssåler Ortopediske innleggssåler - hva er de for? .

For brudd med forskyvning av beinrester under lokal eller generell anestesi er deres lukkede manuell reduksjon (reposisjonering). Hvis dette ikke er mulig, er åpen reduksjon utført fragmenter og deres etterfølgende fiksering med nåler.

Brudd i calcaneus

Årsaken til brudd i calcaneus Brudd i calcaneus - prognose gunstig   ofte en direkte traumer av bein - slipp på hælene.

Manifestert brudd av calcaneus skarp smerte som er verre med press på hælbeinet fra sidene og bunnen av belastningen på hælen eller løfte tærne umulig. Heel med utvidet bue flat.

Behandling av frakturer uten forskyvning utført støping av kneet for en periode på 3 til 8 uker, avhengig av type brudd. For brudd med forskyvning under lokalbedøvelse utføres manuelt stengt omplassere av bein fragmenter, mens det umulige i lukkede reduksjon - åpen med påfølgende fiksering av beinrester ved hjelp av ulike enheter.

Fraktur av tarsal bein

Brudd i tarsal bein skje i høst av tyngdekraften til fots. Dette kan bli skadet av en eller flere bein. På stedet av bruddet oppstår hevelse og ømhet, som forsterkes ved å slå føttene. Offeret kan gå, men er avhengig bare på hælen.

For frakturer uten forskyvning ilegge gipsen med modellerings buene av foten i 3-4 uker. For brudd med forskyvning av fragmenter holdt sin lukket eller åpen reduksjon fulgt av støping av.

Jones brudd og phalanges

Årsaken til disse brudd er oftest faller på gravitasjon til baksiden av foten eller en plutselig hyperextension. Manifesterte brudd skarp smerte, forverret av press på metatarsal hodet, økt mobilitet av den berørte delen av foten.

Den berørte foten gipsen er brukt til kneet med modellering buene av foten i 2-3 uker (hvis bitene ikke blir fortrengt) eller omplassere holdt (lukket eller åpen) fragmenter.

Ved begynnelsen av phalanges ingen forskyvning av beinrester ved foten bandasje av gips i to uker for brudd med forskyvning av fragmenter gjennomført skjelett trekkraft for terminalen falanksen.

Galina Romanenko