Tidlig fødsel også kalt prematur. Oftest de er årsaken til livmorhals skade under en tidligere abort eller unormal arbeidskraft med ruptur av fødselskanalen. Derfor bør kvinner med slike skader observeres som har høy risiko for tidlig fødsel.
Hva tidligere generasjoner
Tidlig eller for tidlig fødsel - en fødsel ved svangerskap fra 22 til 38 uker (37 uker totalt). Slik arbeidskraft ender med fødselen av en prematur baby som veier 500-2500 g og en lengde på 35-45 cm, som har de funksjonene i funksjonell umodenhet. Det er spontan eller indusert (forårsaket av kunstige midler med alvorlige sykdommer i mor eller foster), for tidlig fødsel. Hvis premature fødsler gjentas 2-3 ganger, så de kalles vanlig.
Hyppigheten av prematur fødsel i vårt land er det i gjennomsnitt ca 6-7%.
Spontan tidlig fødsel
Årsakene til slik levering kan være forskjellig. De kan være relatert til genetisk konstitusjon eller kvinne, hennes tilstand av nervøse og endokrine systemer, en rekke kroniske sykdommer i indre organer (spesielt nyrer og hjerte-system). Har mening og obstetrisk patologi av graviditeten, for eksempel, cervical inkompetanse (mindreverdig musklene i livmorhalsen, som normalt virker som en holdering, ikke tillater fosteret å komme ut av livmoren), akutt og kronisk infeksjon i en gravid kvinne, multiple svangerskap, for tidlig løsgjøring av placenta og placenta previa, sen toxicosis gravid, fibroids (en godartet svulst) i livmoren, genital endometriose
Endometriose - et alvorlig problem med alvorlige konsekvenser
(hevelse deler slimhinnene i livmoren i andre reproduktive organer, inkludert muskellaget av livmoren).
Spontan preterm levering oppstår ved levering av type krise (dvs. forekommer i tid): det er arbeidskraft, jevner og utvidelse av livmorhalsen, vannavgang, fødselen av fosteret og morkaken. Det kliniske forløpet skille mellom truende og gikk inn for tidlig fødsel.
Truende prematur fødsel er preget av økt tone og uregelmessig livmor aktivitet. Det er smerter i magen
Magesmerter: når man skal varsle?
og i korsryggen, noen ganger - spotting
Spotting - det er viktig å utelukke patologi
av kjønnsorganer, forkorte og utvidelse av livmorhalsen opp til 4 cm. Hvis den første behandlingen er ineffektiv, truende prematur fødsel gå til begynnelsen.
Da det begynte tidlig fødsel vises mer intense kramper, glatting og utvidelse av livmorhalsen mer enn 4 cm. I fremtiden oppstå premature fødsler som haster. Varighet av leveransen er vanligvis større enn akutt, men cervical inkompetanse markert forkortelse av den første fasen av arbeidskraft. Karakterisert som for tidlig utslipp av vann og blødning, som oppstår under levering av placenta (i det tredje trinn av arbeidskraft). På grunn av langvarig arbeid og tidlig utslipp av vann er ofte funnet signifikant post-natal infeksjon.
Forvaltning av spontan tidlig levering
Taktikk av behandling for tidlig fødsel avhenger av stadium av arbeidskraft, intensiteten av arbeidskraft, svangerskapslengde og levedyktighet av fosteret. Konservativ forventningsstyring maksimere graviditet utføres i tilfelle av en membraner, tilfredsstillende tilstand for mor og foster, fravær av infeksjon, avsløring av livmor halsen ikke mer enn 2-4 cm, kvinners mangel på alvorlige sykdommer.
Når truet preterm labor behandlingen utføres i et sykehus, og er strengt sengeleie, inhibering av livmor-aktivitet og stimulering av modningen av lungevev av fosteret. Hemming av livmor aktivitet er kontraindisert i fosterdød, tilstedeværelse av uregelmessigheter i sin utvikling, mistenkt intrauterin infeksjon, blødning fra fødselskanalen, uttrykt toxemia av svangerskapet, og i noen alvorlige sykdommer som ikke er relatert til svangerskap (f.eks infeksjoner, sykdommer i nyrene).
Stimulering av modningen av fosterlungevevet utføres ved hjelp av glukokortikoid hormoner, som oppstår under påvirkning av modningen av det overflateaktive middel - et stoff som motvirker spadenie lungevevet. En slik behandling er forebygging av lungesviktsyndrom hos spedbarn (nød).
Aktive arbeidskraft ledelse taktikk - arbeidskraften ikke somle, og blir vaginalt - utført i tilfelle av: åpnings membraner, ordinære arbeidsmarkedet, tilstedeværelse av infeksjon, lider frukten av mangel på oksygen (hypoksi), alvorlige sykdommer mødre, polyhydramnion, alvorlig toxemia av svangerskapet, mistenksomhet på føtale misdannelser
Fosterutvikling - uke etter uke
.
Med tidsriktig sykehus av kvinner i de fleste tilfeller er det mulig å hindre for tidlig fødsel, selvfølgelig, hvis det ikke er noen kontraindikasjoner.
Galina Romanenko