Adenomyosis, livmor kroppen - en lidelse der livmorslimhinnen (endometrium) begynner å vokse inn i muskelen membran livmorveggen (myometriet). Adenomyosis kan forårsake alvorlige kramper under menstruasjon, smerter i nedre del av magen, oppblåsthet før menstruasjon, og andre problemer. Kan være lokalisert sykdom i legemet av livmor - gjennomsnittlig, den største del, eller i andre områder, og kan påvirke hele livmoren helt. Symptomer og fremgangsmåter for behandling av sykdommer i alle disse tilfellene er de samme.
Selv adenomyosis livmorkroppen er godartet og ikke livstruende strid med pasienten på grunn av sin hyppige smerter og kraftige blødninger kan ha en negativ innvirkning på livskvaliteten.
Symptomer på adenomyosis
Noen kvinner har adenomyosis er asymptomatiske og oppdaget bare under en rutinemessig bekken eksamen. For andre kan det føre til følgende symptomer:
- Tung og langvarig menstruasjonsblødning;
- Alvorlige kramper og magesmerter
Magesmerter: Typer og symptomer
under menstruasjon;
- Følelsen av press i magen;
- Oppblåsthet.
Steps
Stage adenomyosis livmorkroppen er fastsatt på grunnlag av hvor dypt i endometrieceller trengt myometriet.
- Trinn 1 adenomyosis: inntrengning av ektopisk endometrievev i det indre laget av myometrium.
- Trinn 2 av adenomyosis: inntrengning av ektopisk endometrievev i det midterste laget av myometrium.
- Trinn 3 adenomyosis: inntrengning av ektopisk endometrievev i det ytre laget av myometrium.
Hvem kan utvikle adenomyosis
Adenomyose, er uterin legeme en svært vanlig sykdom. Som oftest er det diagnostisert hos kvinner i alle aldre som har født minst ett barn og middelaldrende kvinner (inkludert førstegangsfødende kvinner). Noen eksperter mener at kvinner som gjør enhver operasjon på livmoren, økt risiko for adenomyosis.
Selv om den nøyaktige grunn til at begynner å utvikle adenomyosis er ukjent, er det antatt at visse hormoner - også østrogen
Østrogen - nøkkelen til beinhelse
, Progesteron
Progesteron - norm og patologi
, Prolaktin, og follikkelstimulerende hormon - kan utløse denne lidelsen.
Diagnostikk
Inntil nylig var den eneste pålitelige måte å diagnostisere adenomyosis hadde en hysterektomi (kirurgisk fjerning av livmoren), etterfulgt av undersøkelse av livmorvevet under et mikroskop. Imidlertid kan moderne metoder for medisinsk bildebehandling oppdage adenomyosis og uten kirurgi. Ved hjelp av magnetisk resonans imaging, og intravaginal ultralyd kan legene oppdage karakteristiske for adenomyosis symptomer uten kirurgi.
Hvis du mistenker at adenomyosis (vanligvis grunn til mistanke blir historien om pasientens viser symptomer på) det første trinnet i diagnose er en bekken eksamen. Under eksamen, kan legen oppdage slike funksjoner som økning av livmor og dens økt følsomhet. Ved å bruke innretningen for intravaginal ultralyd legen har evnen til å se i livmoren, herunder - for å vurdere tilstanden til myometrium. Selv om USA ikke tillater trygt diagnostisere adenomyosis, hjelper det å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer.
En annen teknikk som noen ganger brukes i diagnostisering av adenomyosis livmorkroppen - sonogisterografiya. Under prosedyren, gjennom et tynt rør er innført i livmoren av en saltoppløsning, hvoretter legen undersøker tilstanden til veggen av uterus.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) kan brukes for å bekrefte diagnose av adenomyosis hos kvinner som klager over unormale uterine blødninger.
På grunn av likheten av symptomer hos pasienter med adenomyosis ofte diagnostisert med uterine fibroider. Men disse to sykdommene er ikke identiske. Fibroider, faktisk er utvekster på livmorveggen, og adenomyosis - er anomal spiring av endometrievev i myometriet. Bare en korrekt diagnose gjør det mulig å velge den mest hensiktsmessige metode for behandling.
Hvordan behandle adenomyosis
Hvilken metode for behandling foreskrevet av lege adenomyosis, avhenger av tilstedeværelsen av symptomer, dens grad, og om pasienten planlegger å få barn i fremtiden. Når milde symptomer kan anbefales inntak av OTC smertestillende og bruk av varmeputer for smertelindring. Hvis symptomene er moderate eller alvorlige, er tildelt hormonbehandling eller invasive behandlinger.
- Anti-inflammatoriske medisiner. Legen din kan forskrive ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) for å lindre smerte svak grunnet adenomyosis livmorkroppen. Vanligvis blir pasientene rådes til å begynne å ta NSAIDs for en eller to dager før menstruasjon. De fortsetter å gjøre i de første dagene av menstruasjon, når smertene og spasmer fra nedre del av magen, som regel, er den sterkeste.
- Hormonbehandling. Symptomer som tung menstruasjonsblødning og sterke smerter ved menstruasjon kan styres av hormoner. Vanligvis pasienter administrert levonorgestrel-frigjørende spiralen, aromatasehemmere og analoger av gonadotropinfrigjørende hormon.
- Livmor arterie embolisering - en minimal invasiv prosedyre der med hjelp av spesielle enheter blokkert blodtilførsel til deler av livmorveggen, slo adenomyosis. Disse små enheter som er innført gjennom et tynt fleksibelt rør som settes inn i skjeden, og gjennom livmorhalsen kommer. På grunn av den begrensede blodstrøm i livmorveggen av tumoren begynner å avta i størrelse.
- Endometrial ablasjon minimal invasiv prosedyre utviklet for å bryte ned veggene i indre slimhinnen i livmoren. Det lindrer veldig effektivt symptomer på adenomyosis
Adenomyosis: Symptomer - hva du kan forvente fra kroppen?
Med det forbehold at endometrievev ikke har vokst inn i de dypere lag av myometrium.
Kan adenomyosis føre til ufruktbarhet?
Fordi adenomyosis skjer ofte samtidig med endometriose, er det vanskelig å si hvilken rolle i utviklingen av infertilitet spiller det adenomyosis. Det er funnet at endometriose kan føre til ufruktbarhet, noen undersøkelser tyder på at adenomyosis kan også bidra til utseendet av fertilitetsproblemer.
Er det mulig å kurere adenomyosis?
Den eneste kjente måten å fullstendig helbrede adenomyosis - er kirurgisk fjerning av livmoren. Denne behandlingen kan tildeles kvinner som har adenomyosis årsaker svært alvorlige symptomer, og at det i fremtiden ikke har tenkt å få barn.