På hva begrepet er definert av en graviditet utenfor livmoren

Svangerskap utenfor livmoren er i de fleste tilfeller vanskelig å diagnostisere. Bare svar på spørsmålet, hva begrepet er definert av en graviditet utenfor livmoren kanskje ikke engang helsepersonell - rett og slett fordi hver kvinne er en komplikasjon oppstår individuelt, og symptomene kan dukke opp på forskjellige stadier.

Tidlige frister

Generelt er en graviditet utenfor livmoren bestemt i de tidlige stadier - de første symptomene vanligvis vises for en periode på fem til fjorten uker. Ikke desto mindre, i noen tilfeller av ektopisk svangerskap, kan ikke være ledsaget av forskjellige symptomer og diagnostiseres på tidspunktet for bruddet i egglederen, som skyldes utviklingen av egget i hulrommet i røret, og ikke i livmoren. Ruptur av egglederen er ledsaget av en sterk indre blødninger og store smerter anses å være helseskadelig, og i noen tilfeller, en kvinnes liv og krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Vanligvis priznkai svangerskap utenfor livmoren og symptomer innen seks til åtte uker etter siste normal menstruasjon. Men når det befruktede egget fester seg i egglederen er ikke (for eksempel eggstokkreft eller mage graviditet utenfor livmoren, og graviditet i rudimentær horn av livmoren), kan ektopisk graviditet symptomer vises senere.

• Svangerskap utenfor livmoren er bestemt for en periode på fem til fjorten uker av svangerskapet
• Svangerskap utenfor livmoren kan være asymptomatiske og oppdaget tilfeldigvis under en ordinær ultralyd
• En graviditetstest er nesten alltid positiv

Symptomene i tidlige stadier

Noen av de typiske symptomene, som indirekte bestemmes av en graviditet utenfor livmoren i de tidlige stadiene, blant annet:

• Amenoré (fravær av menstruasjon). I noen tilfeller er en ektopisk svangerskap vaginal blødning ved tidspunktet for opptreden faller sammen med begynnelsen av neste menstruasjonsperiode, noe som kompliserer rettidig diagnostisering av ektopisk svangerskap.
• Smerter i magen eller bekkenområdet, som kan være mild eller alvorlig.
• Unormal vaginal blødning i noen tilfeller mer rikelig enn normal menstruasjon.

Mindre vanlige symptomer når de dukker opp, er det imidlertid nødvendig å vurdere muligheten for graviditet utenfor livmoren anses svimmelhet Svimmelhet - hvis bakken er forsinket fra under hans føtter   og besvimelse, kvalme Kvalme - det kan være problemer med nervesystemet   eller diaré Diaré (diaré) - en kjent plage Smerte i skulderen da gjør en horisontal stilling (den såkalte referert smerte forårsaket av irritasjon av membranen).

Graviditetstest

Hvis en graviditet utenfor livmoren resultatet av en graviditetstest hjemme er nesten alltid positiv, siden de såkalte hormoner på graviditet i alle tilfeller plassering av egget som produseres av kroppen og inn i blodet. En negativ graviditetstest automatisk betyr ingen graviditet - men i sjeldne tilfeller, faktisk, på en sjanse i en million, selv med de negative resultatene av graviditetstesten kommer svangerskap utenfor livmoren.

Graviditetstesten utføres hjemme, kan bare definere graviditet, men fant ikke ut om graviditeten fortsetter som normalt, eller noen faktorer forårsaket feste av et befruktet egg i livmoren er ikke, og i hulrommet av egglederen. For nøyaktig diagnose av svangerskap utenfor livmoren og bestemme plasseringen av egget kan ha ulike metoder for forskning og analyse - er vanligvis bestemt av svangerskap utenfor livmoren ved hjelp av transvaginal ultralyd.

Humant choriongonadotropin

Graviditetstester påvise tilstedeværelse av spesifikke hormon - human chorionic gonadotropin. Choriongonadotropin er observert i blodet eller urinen til kvinner etter et gjennomsnitt på to uker etter befruktning Conception, eggstokkreft syklus, gjødsling og genetikk av et barn Det gjør resultatet av en graviditetstest positiv. Morkaken begynner vanligvis å produsere humant choriongonadotropin i sju til fjorten dager etter befruktning. Dette hormonet er produsert i begge tilfeller - og i normal graviditet, når egget fester seg til endometriet (det indre lag av livmoren), og ektopisk svangerskap.

I noen tilfeller, når en graviditetstest ikke utføres for langt, blir nivået av gonadotropin så lav som definerer det ved konvensjonelle graviditetstester umulig - vanligvis toppnivåene av human chorionic gonadotropin i blodet når den tiende til tolvte uke av svangerskapet, og deretter gradvis avtar . Dette kan føre til en negativ graviditetstest, selv om utviklingen av egg i egglederen hulrom fortsetter.

Diagnostikk

Å diagnostisere en graviditet utenfor livmoren noen ganger er vanskelig - veldig ofte det er komplisert av mangel på tydelige symptomer eller symptomer som ligner på passering av andre helseproblemer (inkludert gastroenteritt, blindtarmbetennelse, abort).

I stor grad lykkes diagnostisering av graviditet utenfor livmoren avhenger av kvinnen: jo mer vil du være i stand til å fortelle legen din om endringer i kroppen, symptomer på å forstyrre deg, jo mer komplett vil være det kliniske bildet og jo lettere vil det være å bekrefte svangerskap utenfor livmoren. Generelt, for diagnostisering av ektopisk svangerskap etter at deteksjonen av det første klare tegn brukes transvaginal lyd studien, blodprøve for humant choriongonadotropin, og, i noen tilfeller, laparoskopi.

De viktigste metoder for diagnostisering av graviditet utenfor livmoren

• Transvaginal ultralyd - en fremgangsmåte som innebærer å injisere en spesiell enhet i vagina, noe som gjør det mulig å oppnå bilder av livmoren og omkringliggende vev og organer. Transvaginal ultralydundersøkelse i de fleste tilfeller å fastslå den eksakte plasseringen av svangerskapet.
• Blodprøver. Hvis de distinkte symptomer på graviditet utenfor livmoren dukket opp i løpet av de første ukene etter unnfangelsen, kan legen anbefale en blodprøve for serum bestemt hormon - human chorionic gonadotropin som produseres av placenta vev. Choriongonadotropin er vanligvis under det normale, svangerskap utenfor livmoren, eller hvis det er fare for spontanabort Abort - kan du beskytte deg mot det? .
• Laparoskopi. Hvis andre diagnostiske metoder ikke tillater å bekrefte svangerskap utenfor livmoren, er laparoskopi anbefales Laparoskopi - hvorfor er det nødvendig?   - Prosedyrer som involverer direkte undersøkelse av livmoren og egglederne Eggledere: en viktig del av det reproduktive systemet   med en spesiell enhet (en laparoscope). Laparoscope er satt inn i magen gjennom et lite snitt i området under navlen. Vanligvis er laparoskopi i narkose.

Diagnostisering av graviditet utenfor livmoren - en kompleks, flertrinns prosedyre, som i de fleste tilfeller starter med en vanlig ultralyd. Hvis du på dette stadiet av svangerskapet vi kan si sikkert - bildene innhentet ved hjelp av ultralyd, er det fosterhinnen i livmoren - er minimal sjanse for graviditet utenfor livmoren.

Gjentatte studier

Hvis livmoren er observert plommesekken, men ingen foster, kan det kreve en annen ultralydundersøkelse er vanligvis utføres i en uke. Den samme andre ultralyd er nødvendig i de tilfeller hvor i livmoren er ingen tegn på graviditet. I slike tilfeller er det første diagnose sagt - graviditets av ukjent sted.

Ultralyd er vanligvis ledsaget av blodprøver for bestemmelse av humant choriongonadotropin. Den første analysen bestemmer den nedre hormon, en andre analyse utført førtiåtte timer, viser dynamikken i vekst eller reduksjon av gonadotropin nivåer.

Dersom gjentatt ultralydundersøkelse viste fravær av fosteret i livmoren, og tilstedeværelsen av fri væske i bukhulen eller formasjonen i en av egglederne er ektopisk svangerskap bekreftet.

Behandlingstilbud

Hvis statusen for kvinner i svangerskap utenfor livmoren er stabil, puls og blodtrykk Blodtrykk - farlig hvis hans swing?   normal, indre blødninger og akutt smerte er ikke observert, det kan være flere ulike behandlingsalternativer - inkludert medisinsk oppsigelse av ektopisk svangerskap. Dessverre, ganske ofte en graviditet utenfor livmoren er diagnostisert allerede på et sent stadium, når utviklingen av fosteret utenfor livmor førte til bruddet i egglederen, og indre blødninger - på dette stadiet krever akutt kirurgi. I slike tilfeller, for å fastslå den nøyaktige plasseringen av en graviditet utenfor livmoren, er laparoskopi brukes, etterfulgt av delvis eller fullstendig fjerning av egglederen.