Behandling av Ureaplasma i svangerskapet - tilnærminger til valg av taktikk

3 februar 2013

 ureaplasmas behandling under graviditet
 Graviditet som oppstår på bakgrunn av ureaplasmosis preget av kompliserte varianter av kurset. Komplikasjoner føre til uheldige svangerskapsutfall og negativt påvirke fosteret. Behandling under graviditet ureaplasmas Ureaplasma i svangerskapet: å behandle eller ikke behandle  Ureaplasma i svangerskapet: å behandle eller ikke behandle
   utført med det formål å antibakterielle midler, men bare med strenge indikasjoner for bestemmelsesstedet og gitt trimester.

 alt

Følsomheten av antibakterielle legemidler

I struktur ureaplasmas skiller seg fra andre mikroorganismer, slik at de ikke har en cellevegg. Dette forklarer valget av visse antibakterielle midler for terapeutiske formål. Dette patogenet har en følsomhet for følgende grupper av antibiotika Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid?  Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid?
 :

  • makrolider
  • fluorokinoloner
  • aminoglycosides
  • tetracykliner

Antibiotika av cefalosporin, penicillin, sulfonamider bør ikke gis, da effekten av disse stoffene er forbundet med innflytelse på cellevegg av mikroorganismen, som i dette tilfellet er fraværende. Effektiviteten av en slik behandling vil være minimal, og dens formål ikke er berettiget.

Når ureaplasmosis som kompliserer løpet av svangerskapet, viser bruken av antibiotika. Denne terapien er vanligvis foreskrevet i andre trimester, dvs. etter 18-22 uker av svangerskapet. Spørsmålet om opptak av denne gruppen av medikamenter som skal løses å ta hensyn til den enkelte tilnærming, det kliniske bildet av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Narkotika av valget for gravide kvinner er erytromycin Erytromycin - hvis du er allergisk mot penicillin  Erytromycin - hvis du er allergisk mot penicillin
 , Josamycin og spiramycin. God terapeutisk effekt ble observert ved å ta josamycin (dose på 1, 0 g per dag) og spiramycin (9000000 dose per dag). Erytromycin bør tas opp til fire ganger om dagen på en daglig dose på 2 g gjennomsnittlig varighet av antibiotikabehandling bør være minst ti dager. Til den terapeutiske effekt ble oppnådd ved behandlingen, er det nødvendig å kombinere antibiotika med enzympreparater. For gravide kvinner medikamentet er trygt, "Wobenzym" i en dose på 3-5 belagte tabletter tre ganger om dagen. Stoffet har en systemisk virkning på kroppen og forsterker virkningen av antibiotika, bør det tas i løpet av to uker.

 alt

Korreksjon av brudd

Antibiotika er ikke det eneste verktøyet i behandling hos gravide ureaplasmosis .  Tilnærmingen til valg av behandlingsstrategi må være omfattende, tar hensyn til de avslørt brudd på ulike nivåer i kvinnens kropp .  Graviditet hos en stor andel av tilfellene er komplisert kurs, slik at det er nødvendig å utføre behandling, tar hensyn til den åpenbarte patologi .  Det mest karakteristiske ureaplasmosis komplikasjon under svangerskap er 24-26 uker etter at utviklingen av svangerskapsforgiftning .  Dette er en av de mest uheldige komplikasjoner, og behandlingen bør gjennomføres i et spesialisert sykehus fødselspermisjon .  Komplekset farmakologiske aktiviteter inkluderer krampeløsende preparater, forbedre metabolske prosesser og prosesser av hemostase (statens av koagulasjon) .  Ikke anbefalt for denne behandlingen hjemme eller poliklinisk, siden bare i et sykehus kan skape et helse beskyttende modus, som er en av de viktige faktorene helbredende og utføre den nødvendige behandling i sin helhet .

Ureaplasmosis under graviditet i 24% av tilfellene de skaper forstyrrelser i produksjonen av fostervann (utvikling av polyhydramnion og oligohydramnios). Antibiotikabehandling i kombinasjon med antioksidanter narkotika, metabolsk og blodplatehemmende behandling bidrar til å normalisere mengden av fostervann. Overvåking av effektiviteten av denne behandlingen i form av komplikasjoner bør gjennomføres basert på resultatene av objektiv undersøkelse (abdominal omkrets og høyde av livmor), om inngåelse av en ultralydundersøkelse.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot behandling av morkakesvikt, som forekommer hos gravide kvinner på ureaplasmosis i 78% av tilfellene. Hvis ureaplasmosis Ureaplasmosis - betennelse i urogenitale system  Ureaplasmosis - betennelse i urogenitale system
   ble diagnostisert hos kvinner før graviditet, og graviditet er på et ugunstig smittsomme bakgrunn, er det nødvendig å gjennomføre et kurs for behandling av morkakesvikt, siden den første trimester. For dette formål, eksperter anbefaler til normalt humant immunglobulin administrert intravenøst ​​25 ml tre ganger. Du kan gjenta administrering av legemidlet i svangerskapet 20-24 og 35-36 uker. Det bør også utføres av indikasjoner Vaginal. Det er ofte mulig å observere en kombinasjon ureaplazmennoj infeksjoner med andre typer av bakterielle patogener. Betimelig deteksjon og behandling av lokal infeksjon hos kvinner bidrar til å hindre spredning av smitte.

Marina Solovjov


Artikkel Tags:
  • ureaplasma

Graviditet etter ureaplasmas - trekk ved kurset

29 januar 2013

 graviditet etter ureaplasmas
 Hos kvinner som har hatt mycoplasma eller ureaplasma infeksjons graviditeter har en høy andel av komplikasjoner. Graviditet etter ureaplasmas utsatte avbryte mer sannsynlig tidligst timing. Spesielt utsatt fosteret i livmoren infeksjon. Gravide bør være under medisinsk tilsyn, for å være i stand til rettidig forhindre komplikasjoner.

 Graviditet etter ureaplasmas - trekk ved kurset

Utrygt for abort

Siden tidlig perioder, graviditet etter ureaplasmosis utsatt avbrudd i 45-70% av tilfellene. Årsaken til patologisk løpet av svangerskapet er en infeksjon av slimete i livmoren eller livmorslimhinnen, som foregår egget implantasjon. Infeksjon av slimete naturlig fører til infeksjon i egget, så implantater vil ikke være komplett. Fest ytterligere immunologiske faktorer, er autoimmune antistoffer dannes når skjerpende patologiske lidelser. I stor grad problemet med abort Abort - hvorfor du mister det mest verdifulle?  Abort - hvorfor du mister det mest verdifulle?
   Det refererer til tidlig modenhet, når et avbrudd oppstår ved avløsning av egget. Klinisk det er manifestert tegn på en spontanabort eller abort i kurset.

Svangerskapsavbrudd kan oppstå i alle faser av svangerskapet:

  • når truet abort Abort - kan du beskytte deg mot det?  Abort - kan du beskytte deg mot det?
   ureaplasma påvist hos 46-60%
  • -threatening preterm arbeidskraft på 33-30%

En annen faktor som bidrar til komplikasjoner i svangerskapet, en morkakesvikt. Det er ofte dannet av primær, som fører til funksjonsfeil feto-placenta-kompleks, karakterisert ved at patogen infeksjon ureaplazmennoj funnet nesten 78% av tilfellene.

 Graviditet etter ureaplasmas - trekk ved kurset

Effekt på fosteret

Infeksjon av fosteret ureaplazmennoj smitte kan forekomme i utero. Oftest utvikle misdannelser i nervesystemet, åndedretts patologi. I 30% av nyfødte under fosterinfeksjon kan oppdage blodstrøm lidelser, hydrocephalus, og choroid plexus cyster, som er diagnostisert i én av tre smittede barn. Hvis vi snakker om risikoen for dannelse av fostermisdannelser med infeksjon, de er funnet i 42-67% av tilfellene.

Lung patologi har sine egne særtrekk. Selv i fravær av tegn på infeksjon i fostervannet (korioamnionitt tegn), fosteret i bakgrunnen, kan du identifisere infeksjon i lungevevet skade, som manifestert i den nyfødte barns utvikling av interstitiell lungebetennelse. Lungebetennelse fulgt av sirkulasjonsforstyrrelser uttalt. Medfødt lungebetennelse, årsaken til hvilken er ureaplasmosis Ureaplasmosis - betennelse i urogenitale system  Ureaplasmosis - betennelse i urogenitale system
 , Diagnostisert i 35% av nyfødte. Hvis bevist ureaplazmennoj intrauterin infeksjon i 30-40% av fostre funnet fenomenet underernæring eller intrauterin vekst lag, kronisk foster hypoksi. Som en årsaksfaktor i favør placentasvikt, noe som fører til lidelser for fosteret i livmoren.

Gitt den høye forekomsten av komplikasjoner under svangerskapet, bør en kvinne straks undersøkes ved første omfattende undersøkelse for å utelukke tilstedeværelse av hennes ureaplasmosis. Dette er avgjørende særlig for kvinner med tynget anamnese (tidligere komplikasjoner i svangerskapet - abort eller utvikle graviditet og andre). Graviditet komplikasjoner er indikasjonen for en kurs av medikamentell behandling, samtidig som det skal være bekreftet av nærværet av ureaplasma infeksjon som den eneste årsak til den patologiske tilstanden. Hvis infeksjonen er i form av bæreren, er det ikke nødvendig å utpeke antimikrobielle midler. I tilfeller der de viser antibakteriell terapi, gravide tillatt utnevnelsen av visse legemidler - josamycin, spiramycin og erytromycin Erytromycin - hvis du er allergisk mot penicillin  Erytromycin - hvis du er allergisk mot penicillin
 . Forløpet av behandlingen utføres i andre trimester, etter 18-22 uker. I de tidlige stadiene er det viktig å gjennomføre i løpet av forebygging av placentasvikt.

Marina Solovjov


Artikkel Tags:
  • ureaplasma




Яндекс.Метрика