Bradykardi og ledningssystem av hjertet

Bradykardi - en reduksjon i hjertefrekvens under 60 slag per 1 minutt.

Den viktigste funksjon er muligheten til hjertet til å trekke seg sammen under påvirkning av impulser som oppstår i seg selv. Selv helt isolert fra nerveendene av hjertet fortsetter å synke. Dette fenomenet kalles en automat. Automata gir spesielle muskler som danner en serie av noder og bjelker i hjertet - karsystemet. Det inkluderer sinusknute, atrioventrikulærknuten og grener (bjelker) på dem, som holdes til hjertemuskelen nerveimpulser.

Bradykardi kan være av to typer - sinus og på grunn av blokkering av impulser mellom sinusknute og atriene eller mellom atriene og ventriklene.

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi kan forekomme hos ellers friske mennesker, eller på grunn av medfødt senke automatisme sinusknute, eller idrettsutøvere som følge av endringer i kroppens energi regime og regimet til sirkulasjonen forbundet med regelmessig trening.

Patologiske (relaterte lidelser), sinus bradykardi Sinus bradykardi - hvordan å skille normal fra patologisk tilstand   ofte et resultat av irritasjon av vagus nerve når presset, virkningen på atrionector visse kjemikalier og legemidler (f.eks kinin), visse hjertesykdom (for eksempel myokarditt).

Karakteriserte sinus bradykardi sjelden hjertefrekvens (60-40 slag per minutt). Vanligvis er det ikke medfører sirkulasjonsforstyrrelser og er sjelden ledsaget av noen ubehagelige opplevelser.

Bradykardi, hjerteblokk når

Bradykardi i strid med ledning mellom den sinusknute og atria (sinus blokk) på grunn av det faktum at ikke alle puls påføres på myokard atrium og ventrikkel, slik at pulsen er mindre. Dette bradykardi kan gå under trening og når du tar visse medisiner (for eksempel koffein).

Bradykardi forårsaket av hjertets ledningsevne mellom atriene og ventriklene, preget av en sjelden (noen ganger mindre enn 40 slag per minutt) hjerteslag. I denne form av blokaden av atriene og ventriklene i en annen rytme.

Moderat bradykardi vanligvis ikke fører til sirkulasjonsforstyrrelser. Klager på svakhet, svak og svimmel og besvimelse er mulig med bradykardi mindre enn 40 slag per minutt, samt bradykardi på bakgrunn av alvorlig hjerteinfarkt skader.

Adams 'sykdom

En manifestasjon av en kraftig nedgang i frekvensen av hjerte sammentrekninger kan være Adams 'sykdom, som er preget av plutselige anfall med tap av bevissthet og hjertestans tid. Dette syndromet oppstår i sykdommer i ledning mellom atriene og ventriklene.

Pasientene har svimmelhet, mørke sirkler foran øynene mine, han er blek og i noen få sekunder, mister bevisstheten, så kramper, ufrivillig vannlating skjer sjelden, pustestans og hjertestans. Med restaurering av hjertet pasienten raskt han gjenvinner bevisstheten, men vanligvis ikke husker hva som skjedde med ham.

Behandling av bradykardi

Behandling av bradykardi tilrådelig bare hvis de tilhørende sirkulasjonsforstyrrelser (angrep av svakhet, svimmelhet, Svimmelhet - hvis bakken er forsinket fra under hans føtter   og så videre). Jeg er sikker på at vi behandler den underliggende sykdom som førte til fremveksten av bradykardi (myokarditt, koronar hjertesykdom Hjertesykdom og hjerteinfarkt: at hver kvinne bør vite   og så videre).

Avhengig av hvorfor begynte bradykardi forskriver fremme akselerasjon av hjertefrekvens (belladonna, koffein, etc.).

Førstehjelp syndrom Morgagni-Adams-Stokes

Syndromet av Morgagni-Adams-Stokes presserende behov for å ringe en ambulanse og sin ankomst for å bistå både med hjertestans.

Det bør være

• sikre luftveier: sette pasienten på ryggen, hodet for å kaste tilbake (for å ta med den ene armen under halsen, det andre klikket på pannen - head kaster) og en eller begge hendene for å holde underkjeven, skyve den frem; er det nødvendig å hindre at tungen;
• metoden for kunstig åndedrett "munn til munn": en hånd å klemme nesen, og den andre plassert under pasientens hals, så ta et dypt pust, leppene tett presset til leppene til pasienten og til å blåse luft, puster gjør seg syk; gjenta 2-3-injeksjon og probe puls; Hvis pulsen ut til å fortsette å puste til gjenopprettelse av spontan pusting eller ankomsten av en ambulanse, hvis ikke, begynne hjertemassasje;
• gjenopprette blodstrømmen sirkulasjonen gjennom brystkompresjoner, klemme på hjertet mellom sternum og ryggraden: en hånd for å pålegge den nedre tredjedel av sternum toppen - second hand, skyv den rette armer, bruker den fulle vekten av kroppen; gjøre 12 rask press på brystbenet, da - to pust, og så videre; under skuldrene til pasienten er nødvendig å sette en valse (for eksempel klær) for å rette stillingen av hodet holdes.

Som vårt hjerte er redusert

Det menneskelige hjerte reduseres ved innvirkning av pulser som forekommer i musklene. Denne egenskapen kalles en automat. Musklene som gir slike egenskaper for å danne seg i hjertet av bjelker og noder, alle sammen det gjør drive systemet. Cardiac ledningssystem er presentert:

• sinusknute (i høyre atrium) - kilden til den fysiologiske hjerterytmen, som går til grennode atrioventrikulær;
• atrioventrikulærknuten (i atrial septum til høyre), som er utført av gren pulser til ventriklene; Det kan generere nerveimpulser når du ikke arbeider atrionector.

I tillegg har hjerte ekstra trasé som kobler atriene og ventriklene å omgå atrioventrikulærknuten, som er viktig i pulser til ventriklene i tilfelle nederlag dette nettstedet.

Hva slår, dets typer og årsaker

Beats - hjerterytme forstyrrelse, karakterisert ved å fremveksten av én eller to tidlig hjerteslag (extrasystole), forårsaket av magnetisering av myokard. Tre eller flere av de følgende etter hverandre beats betraktes som korttids anfall av paroksysmal takykardi.

Avhengig av sted for forekomst av "overflødig" av nerveimpulser til atrial arytmi aksje, atrioventrikulær (nodal) og ventrikkel. I svært sjeldne tilfeller oppstår ytterligere eksitasjon i en fysiologisk pacemaker - den sinusknute.

Beats kan oppstå fra en rekke årsaker: brudd på nerve reguleringen av hjerteaktivitet, diverse sykdommer i hjertemuskelen, kronisk forgiftning av noen giftstoffer, og så videre, så vel som en kombinasjon av forskjellige grunner.

Arrythmia knyttet til nervøs regulering av hjerteaktivitet kan oppstå etter nervøs stress, sykdommer i andre indre organer (lever, magesekk, og så videre) eller nederlag av nervesystemet (f.eks traumer og hjernesvulster).

Inflammatorisk og dystrofiske (for sirkulasjonsforstyrrelser) forandringer i hjertemuskelen (hjertemuskelen) kan også føre til utseendet på arrythmia. Det kan være myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), hjerteinfarkt dystrofi (metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen), iskemisk hjertesykdom Hjertesykdom og hjerteinfarkt: at hver kvinne bør vite , Hjertefeil Hjertefeil - Tiden leger?   og så videre.

Utseendet av ekstrasystoler kan forekomme for å skade forholdet mellom ioner av kalium, natrium, kalsium og magnesium i myokardiale celler, og i det ekstracellulære medium. Slike forstyrrelser påvirke ledningssystem av hjertet.

Som manifest arytmi

Vanligvis arytmier, selv hyppige, har ingen eller liten effekt på hemodynamics (blodgjennomstrømningen i hjertet). Dette forklares ved det faktum at etter at arrythmia er hjerteslag økt styrke.

Beats kan være asymptomatiske, og pasienten lærer om det bare fra legen. I noen tilfeller føler pasienten en dytt i brystet, pulsering i midten av magesekken, og det svinnende følelse av forstyrrelser i hjertet, som likner en rask reduksjon i betydningen av et fly eller en heis. Noen ganger er det en følelse av korte, 1-2 sekunder av hjertestans, etterfulgt av følelsen av et sterkt slag mot brystveggen. I noen tilfeller er disse følelser ledsages av korttids akutt smerte i hjertet.

Med nederlag hjerteinfarkt arytmi ledsaget av en følelse av kortpustethet, svakhet og svimmelhet Svimmelhet - hvis bakken er forsinket fra under hans føtter At på grunn av forringelse av blodtilførsel til hjernen.

Diagnostisering av arytmi

Diagnosen er basert på pasientens klager, data om nærværet av en hvilken som helst hjertesykdommer Hjertesykdom: forebygging og forebygging . I tillegg utføres EKG. Hvis den normale EKG ikke avsløre ekstasistoly deretter holdt daglig minitorirovanie (EKG i løpet av dagen). I tillegg til en omfattende undersøkelse av pasienten for å identifisere årsakene til arytmi.

Behandling av arytmi

Behandling av arytmi er å eliminere den underliggende sykdom, og for å gjenopprette normal hjerterytme.

Atrial og atrioventrikulær og ventrikulær arytmi I og II grad, som ikke forårsaker ubehagelige effekter hos pasienter, behandling kan ikke være. Hvis en pasient føler ubehagelige fenomener av hjertet med bølger, han foreskrevet anti-angst medisiner.

I tilfeller der behandling av den underliggende sykdommen ikke løser beats, er oppnevnt av antiarytmika. De matchet hver pasient individuelt, tar hensyn til alle særegenheter av et bestemt legemiddel. Behandling av kronisk lekker arytmi bør være konstant, siden etter avskaffelsen av den mottatte midler arytmi vanligvis fornyes.

Forsiktig Når de "ekstra" hjerteslag bør umiddelbart oppsøke lege, da de kan være et tegn på alvorlig hjertesykdom.

  Galina Romanenko