Reproduktive systemet av en kvinne, hennes menstruasjons funksjon er komplekse biologiske prosesser som er avhengig av tilstanden i hele organismen. I hver menstruasjonssyklus Menstruasjonssyklus og dens egenskaper   oppstår periodisk tilbakevendende sykliske prosesser, som til slutt fokusert på gjennomføring av de grunnleggende funksjonene til en kvinne, er at generative eller reproduksjons. Hormonell regulering av menstruasjonssyklusen gjør samspillet mellom de store systemer og organer som er involvert i dette komplekse systemet av regulering.

Den sentrale rollen av strukturer i reguleringen

De mest markante endringer i løpet av menstruasjonssyklusen er de prosesser som skjer med den reproduktive system. Denne oppsamlingen av menstruasjonssyklusen starter ved slutten av den andre fase (eller lutealfasen) av syklusen. Disse fysiologiske prosesser, noe som bør gi menstruasjons funksjon av kvinner, er under påvirkning av flernivåregulerings neurohormonal system. Hormonell regulering skjer på visse nivåer i systemet. Totalt er det fem slike nivåer, og de er i tett innbyrdes forbindelse av positive og negative, uten noe som er det umulig å gjennomføre en enhetlig prosess med regulering.

Den dominerende rolle tilhører sentralt nivå i systemet .  Den første er det høyeste nivået av nervesystemet og dets sentrale avdelinger - cortex og det limbiske system strukturer .  Disse strukturene i nervesystemet oppfatter ulike interne og eksterne stimuli og respons, syntetisere, utskiller spesifikke regulatoriske stoffer - nevrotransmittere, nevropeptider, nevromodulatorer .  Fra dem vil videre avhenge av hvor de sykliske strømnings variasjoner i kvinner i reproduktive systemet .  Det neste nivå av regulering er området av hypothalamus, eller rettere sagt dens gipofizotropnaya området .  Celler som produserer et band regulerer hormoner (gonadotropin-frigjørende hormon), som virker på hypofysen regionen og styrer dens sekretorisk aktivitet .  Evnen til å skille ut frigjørende hormoner hos kvinner genetisk programmert .  Hormon skjer i pulsmodus (også kalt tsirhoralnym modus) .  Dette betyr at innen et par minutter hormon er syntetisert og deretter setter et intervall lav sekretorisk aktivitet, som varer i en til tre timer .

På det tredje nivå, er den sentrale hormonelle regulering av syklusen hypofysen (området ved dens fremre parti). Her, under påvirkning av regulerer syntesen av hypotalamus gonadotropinfrigjørende hormon, som sikrer normal drift av hele hele reproduktive system. De viktigste hormonene er follikkelstimulerende, luteiniserende, adrenokortikotropt, somatotropic, thyreoideahormoner, og prolaktin Prolaktin - effekt på kroppen er ikke fullt ut kjent . Den viktigste funksjonen i den hormonelle forhold av kvinnekroppen er en syklisk prosess i forbindelse med en periodisk repetisjon av follikkelutvikling, eggløsnings endringer og dannelsen av en ny endokrin kjertel corpus luteum. Disse prosessene reguleres direkte av hypofysen hormoner.

Den perifere delen av regelverket

Systemet med relasjoner for hormonal utgivelsen som perifere deler. Det er perifere endokrine organer, som tilhører den fjerde nivå av systemet (binyrer, skjoldbruskkjertel Skjoldbruskkjertelen - er ansvarlig for dine hormoner   og eggstokker). I løpet av det siste tiåret, har gjort betydelige endringer i vurderingen av hvilken rolle i reguleringen av eggstokkreft menstruasjonssyklus. Eggstokkene Hormoner regulerer prosesser i eggstokken, i hypothalamus-hypofyse og perifere organer. Det er bevist at for normal vekst og modning av den dominerende follikkel og eggløsning på et bestemt innhold i blod hormoner. Prosesser syklisk sekresjon av hormoner i det kvinnelige reproduksjonsperiode som bestemmes av nivået av eggstokkhormoner. Østradiol er det viktigste hormon som er involvert i å gi funksjonelle forbindelser honning alle koblinger neurohumoral system. I eggstokken modne follikler, modnes eggløsning og corpus luteum. Under veksten av follikulær enhet kan skille mellom flere faser:

• primordial follikler med umodne egg inne. Med starten av hver syklus begynner å vokse 3-30 av disse folliklene
• preantralny hårsekken. Det er en økning oocytt veksthormon og økt aktivitet av cellene som danner ett av lagene av follikkelen
• preovulatory follikler eller dominerende. Dens kjennetegn er størrelsen (den maksimale størrelsen kan være opp til 20 mm på tidspunktet for eggløsning). Som den dominerende follicle i eggstokken det er prosesser av omvendt utvikling av andre follikler, som oppføres i utgangspunktet i vekst
• antrum follikler eller sekundær

Under påvirkning av hormonelle endringene som skjer i de sentrale og perifere deler, de dominerende follikkelen brister ved eggløsning Eggløsning - Slik fastslår så nøyaktig som mulig? Mens egget er sluppet inn i bukhulen.

Følsomhet av endringene i kroppens hormonelle metning er målet organer, som inkluderer livmor og rør, vagina og brystkreft. Alle av dem tilhører den femte endelig nivå av neurohormonal regulering. Mest levende hormonelle endringene påvirker slimhinnen i livmoren. I livmoren observert sykliske prosesser av transformasjon av endometriet, noe som bidrar til å skape de nødvendige betingelsene for implantasjon av et befruktet eggcelle og utvikling av svangerskapet. I løpet av menstruasjonssyklusen av kvinner som gjennomgår komplekse neurohormonal prosesser i hele kroppen, som er avhengig av den funksjonelle aktiviteten av avdelingene i et enkelt regelverk.

Marina Solovjov

Menstruasjonssyklusen blir etablert fra starten av menarche. Men i noen tilfeller, det tar en viss tid (som regel syklusen er satt i det første året). Hvis det er en påvirkning av ugunstige faktorer eller sykdommer utvikles, kan det bli en endring i menstruasjonssyklusen. Disse bruddene er mangfoldige og forekommer hos kvinner i ulike aldre av livet hennes.

De viktigste sykdomsgruppene syklus

I form av kliniske manifestasjoner av brudd på prøvetiden er flere grupper:

• endre intermenstrual intervall som korte, sjeldne menstruasjon. Separat isolert syndrom hypomenstrual Knappe eller månedlig hypomenstrual syndrom - en oppfordring til handling Når signifikant reduserer mengden av tapte blod i menstruasjon
• endringer i forbindelse med blødning. Dette er en gruppe av dysfunksjonell uterin blødning
• utvikling av sykdomssymptomer under utbruddet av menstruasjon (algomenorrhea)

En av de manifestasjoner av funksjonelle lidelser eller sykdommer er mangelen på en kvinnes menstruasjon eller amenoré. De viktigste kliniske tegn på sykdom i denne gruppen av pasienter er forbundet med naturen av den underliggende sykdommen. Ikke desto mindre er det kjent at det i seg selv amenoré langvarig eksistens i sin tur fører til utvikling av sekundær vegetative og følelsesmessige forstyrrelser. De kan uttrykkes irritabilitet, generell svakhet, sykdomsfølelse, hodepine og svimmelhet, ubehagelige opplevelser i hjertet, tap av søvn og en reduksjon i ytelse. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av lengden av eksistensen av amenoré, graden av ødeleggelse og alvorlighetsgraden av endringer i eggstokk og follikulær enhet.

Forandringer i menstruasjonssyklusen kan være forårsaket av en rekke årsaksfaktorer, er en manifestasjon av sykdommen, noe som har en regulerende virkning på den reproduktive organer. Men det ville ha vært årsakene til endringen syklusen, er den umiddelbare årsaken nederlaget til en av enhetene i nevroendokrine system. Den patologiske prosess, er oppstått i en av avdelingene, til slutt fører til endringer i sykliske hormon produksjon og utvikling forandringer i menstruasjons funksjon.

Som klinisk sykkel endringer

I en stor nok gruppe av kvinner (ca. 30% av pasientene), som går til legen om endringen syklus, avslørte tilstedeværelsen av økt produksjon av hypofysen hormonet prolaktin. Patologisk produksjon av dette hormonet fører til brudd på eggstokkfunksjonen. Årsaker som fører til hyperprolaktinemi er varierte. Disse inkluderer langvarig eksponering for en stressende situasjon, er tilstedeværelsen av sclerocystic endringer i eggstokkene ofte utført ved diagnostisk utskrapning av livmoren Utskrapning - hvor farlig det er? , Tar visse medisiner (f.eks hormonelle p-piller). En kvinne med en økning i nivået av prolaktin i blodet endrer menstruasjonssyklusen. Når unexpressed forbedrende hormon i blodet, karakterisert ved forsinket menstruasjon, og med et betydelig overskudd av normale indikatorer utviklet amenoré, dvs. det vil ikke være noen menstruasjon. Ofte til undersøkelse kvinner kan vyvit nærvær av sekreter fra brystet (galaktoré symptomer), uten avhengighet av prolaktinnivå. Halvparten av pasienter med hyperprolaktinemi kan være klager på hodepine, endringer i blodtrykket tall. Det er også asymptomatiske former av staten der patologi oppdages på grunnlag av laboratorieundersøkelser.

Endringer i menstruasjonsblødning kan forekomme. De kan dukke opp hos kvinner i alle aldre, på ulike dager i menstruasjonssyklusen De dagene av menstruasjonssyklusen: fire faser , Selv om de er forskjellige i lengde, størrelse og periodisitet. Årsakene til livmor blødning variert og i stor grad sammenfallende med årsaksfaktorer amenoré. Disse to trinn av prosessen kan være en enkelt sykdomsprosessen, etter at et fravær av menstruasjon når en kvinne utvikler klinisk dysfunksjonell blødning. Men i noen tilfeller er det ikke mulig å identifisere den kausative middel for lidelser i menstruasjonssyklusen.

Det anses å bevise at blødningsforstyrrelser oppstår fra forholdet i det nevroendokrine system, ved nivået av hypothalamus-hypofyse-eggstokker som fører til avbrudd av follikulogenese .  Kan utvikle seg, selv med de to-fase natur av syklusen og hele prosessen med eggløsning .  Denne typen av sykdommen kalles intermenstrual blødning .  Årsaken til slike forstyrrelser forbundet med dysfunksjon av hypofyse- nivået, noe som fører til avbrytelse av hormonbalansen av eggstokkene (ovarie endringer sekresjon av østrogen og progesteron) .  I tilfelle hvor det er en kraftig nedgang i østrogennivået etter eggløsning, og corpus luteum er forsinket i sin utvikling, har en kvinne blødning .  Det er kort, tid tar ca to dager, og sammenfaller med de dagene av eggløsning .  De kan også forstyrre klager over ubehag, kvalme og uuttalt smerter i magen .  I noen kvinner blødning oppstår i fravær av den normale prosessen med eggløsning .  I noen tilfeller, anovulasjon Anovulasjon - årsaken til infertilitet?   Det er en fysiologisk fenomen og forekommer hos 10% av kvinnene. Men etter å ha fått betennelse, nervøs sjokk, fysisk og psykisk stress forbundet med utvikling av anovulasjon blødning. Dysfunksjonell livmor blødning bør henvises til ofte relapsing kroniske sykdommer. Komplekset av terapeutiske tiltak bør omfatte ikke bare hemostatic terapi, samt generelle tiltak for å bedre trivsel for kvinner.

Marina Solovjov