Katarakt - et brudd på den viktigste funksjonen som er en uklarhet i linsen i øyet, og som et resultat, forverring av syn. Medfødt katarakt kalles en katarakt, som er tilstede i en pasient etter fødselen. Vanligvis denne katarakt diagnostisert i flere dager eller uker etter fødselen; Hvis den ikke gjør det, kan det føre til fullstendig tap av syn. Men i noen tilfeller, er arealet av linsen opasitet er svært liten, grå stær og praktisk talt ingen effekt på synet. Medfødt katarakt er en ganske sjelden sykdom - det er funnet, ifølge ulike beregninger fra 1,2 - 6 av 10.000 pasienter.
Typer av medfødt katarakt
Det finnes to hovedtyper av medfødt grå stær:
- Ensidige grå stær
Katarakt - hvordan å løse problemet helt?
Det påvirker bare ett øye, er svært sjeldne og er vanligvis forbundet med unormalt i strukturen av øyeskader og intrauterine infeksjoner;
- Bilaterale grå stær ofte arvelige eller forbundet med noen sykdom - mer i detalj om årsakene til grå stær, vil vi snakke senere.
Medfødt grå stær og utvikling av det visuelle system
Visuelle system, som gir en kobling til øynene til hjernen fortsetter å utvikle seg til om lag sju år. Det er viktig at det i denne perioden av menneskelige øyne har sett godt, er det - kunne motta og sende klare bilder til hjernen, eller det visuelle systemet utvikler seg ikke helt. Hvis det ene øyet sender et uskarpt bilde til hjernen, lærer hjernen å ignorere dem, og gi preferanse til bilder som får et godt øye. Som et resultat av utviklingen av amblyopi, eller "lazy eye" - en lidelse som det visuelle systemet på det ene øyet utviklet seg mye verre enn den andre. Amblyopi kan føre til fullstendig tap av synet på ett øye.
Hvis katarakt begge øynene er berørt, vil det visuelle systemet utvikle seg i dem begge, men denne utviklingen er begrenset, noe som resulterer i en viss synsproblemer kan forbli hos mennesker for livet.
Årsaker til medfødt grå stær
De vanligste årsakene til medfødt grå stær er intrauterine infeksjoner, metabolske sykdommer, og genetiske lidelser. Omtrent en tredjedel av tilfellene årsaken til denne tilstanden er ikke mulig. Imidlertid er det antatt at i slike tilfeller, er medfødt katarakt et resultat av genetiske mutasjoner, hvorav noen mennesker kan deretter overføre til deres avkom. Omtrent 23% av medfødt grå stær er arvelig. Hvis noen av de nære slektninger av den fremtidige mor led medfødt katarakt, bør du informere legen din under svangerskapet. I tillegg kan årsakene til medfødt grå stær være infeksjoner overført av en gravid kvinne, for eksempel røde hunder (vanligste årsaken), meslinger, vannkopper, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster
Ringorm - ikke bare infeksjonssykdom
, Polio, influensa, Epstein-Barr virus, syfilis, og toksoplasmose.
Diagnostikk
Hvert barn er nøye undersøkt 24-48 timer etter fødselen, og blant annet oppførsel visjon test. Re-sjekk utføres på rundt seks uker gammel. De aller fleste av medfødt katarakt oppdaget i løpet av en av disse undersøkelsene. Hvis foreldre føler at deres barn ser godt nok, må du så snart som mulig å kontakte fastlegen din. Hvis du mistenker en foss barnet vil bli henvist til øyelege, som vil gjennomføre en detaljert synsundersøkelse. Vanligvis undersøkelsen benyttet et oftalmoskop - enheten som lar deg utforske den dype strukturen i øyet. I tillegg kan den diagnostiske fremgangsmåten utføres computertomografi hjernen.
Behandling av medfødt katarakt
For behandling av medfødt katarakt er nesten alltid tilordnet operasjonen. For å forhindre synstap, eller minimere den, blir operasjonen anbefales før et barn er sytten uker. De fleste øyeleger fore kirurgi mye tidligere - og gjerne helt til barnet er to måneder for å hindre utvikling av komplikasjoner som amblyopi, nystagmus, og andre. Den vanligste årsaken til kirurgi er ofte utført senere, en glaukom
Glaukom - et perspektiv mulig blindhet
Som oppstår i omtrent 10% av barn med medfødt katarakt. I tillegg, katarakt tidlig øker sannsynligheten for utvikling av glaukom i fremtiden.
Små barn pleier ikke implantert intraokulære linse, eller kunstige linser. Implantasjon er vanligvis anbefales kun i tilfeller der kirurgisk behandling av grå stær i et barn eldre enn ett år. I en av de nylige studier har vært lovende resultater - kanskje i nær fremtid for barn yngre enn ett år, noe som viste en medfødt katarakt, kan det bli implantert kunstig linser av et fleksibelt materiale, som minimerer risikoen for komplikasjoner. Så langt har imidlertid barna etter operasjonen en foreskrevet briller eller kontaktlinser, som delvis fungerer som den eksterne linsen.
Recovery etter operasjonen
Umiddelbart etter operasjonen, barn vanligvis føler kløende eller ubehagelig, det er derfor de kan være mer humørsyk og irritabel enn vanlig
. I løpet av noen få dager bør de ha et bind for å beskytte dem, og redusere sannsynligheten for øyet patogener av forskjellige infeksjonssykdommer
. For å forhindre infeksjon og betennelse i øynene til barnet bør også innpodet spesielle dråper (anti-mikrobielle og anti-inflammatoriske), der legen vil foreskrive
. I tillegg må du nøyaktig holde alle legens anbefalinger om hvordan du kan beskytte barnets øyne etter operasjonen, som det er å vaske, unngå å få vann eller sjampo i øynene, og så videre
. Et par uker etter operasjonen at barnet vil bli utskrevet kontaktlinser eller briller, som han vil bære på en daglig basis i mange år
. Når han vokser opp, og dannelsen av optikken er helt ferdig, vil det være mulig å vurdere muligheten for å implantere en kunstig linse
. Imidlertid kan operasjonen ikke helt gjenopprette visjon
Hvordan gjenopprette visjon - å hjelpe sine egne øyne
Og i de fleste tilfeller folk inn i voksenlivet fortsette å bruke briller eller kontaktlinser.
Komplikasjoner
Barn under ett år operasjon for å fjerne linsen i øyet fører ofte til komplikasjoner enn tilfellet er med andre pasienter, så de må ofte gjennomgå undersøkelser av en øyelege. De vanligste komplikasjoner av kirurgi er infeksjon og øye netthinneavløsning. Når symptomer som hevelse i øyet, blødning, rødhet, til et presserende behov søke medisinsk hjelp. Du bør også konsultere legen din dersom du merker tegn til å forstyrre deg - i slike tilfeller, er forsiktighet aldri overdreven.
Varsel medfødt katarakt
- Etter behandling, 40% av pasienter med unilateral medfødt katarakt synsskarphet på 6/18 eller mer.
- I 70% av pasienter med bilaterale medfødt grå stær synsskarphet er 6/18 eller mer.
De aller fleste barn som har blitt identifisert medfødt katarakt etter behandling kan utvikle seg normalt og leve et fullverdig liv. Medfødt grå stær hos voksne har vanligvis ikke mer effekt på livskvalitet enn vanlig nærsynthet.
Varsel minst gunstig for pasienter med medfødt grå stær i tillegg finnes det andre okulære eller systemiske sykdommer.
