Tuberkulose - er en vanlig bakteriell infeksjon som spres fra person til person ved dråpe-infeksjon. De fleste mennesker smittet med tuberkulosebakterier er blokkert av immunsystemet og forbli i "dvale" tilstand i mange år. Omtrent 5-10% av infisert Mycobacterium fører til åpen eller aktiv tuberkulose, og bare et fåtall av dem utvikle disseminert tuberkulose. Denne sykdommen er mest utsatt for mennesker med svakt immunforsvar, for eksempel personer med HIV, eldre og barn, pasienter som tar immundempende medisiner.
For lungetuberkulose spres på lyset er det mange tuberkuløse lesjoner (formidling settes som "spredning"). Disseminert TB kan også påvirke andre organer og vev, for eksempel:
- Bein og ledd;
- Bronkitt;
- Øyne;
- Tarmen;
- Strupehodet;
- Bukhule;
- Hjernehinnene;
- Hjerteposen;
- Lymfeknuter;
- Likene av urin-systemet;
- Lær;
- Magen.
Typer og symptomer på disseminert tuberkulose
Disseminert tuberkulose i lungene kan føre til de samme symptomene som en normal lungetuberkulose, spesielt i de tidlige stadier av sykdommen. I tillegg symptomer dissiminirovannogo tuberkulose er avhengig av formen. Det er følgende former av sykdommen:
Akutt disseminert tuberkulose, eller miliærtuberkulose
Miliærtuberkulose - når det er mulig død?
. Denne brudd kan oppstå symptomer som feber, hoste, tretthet, hovne lymfeknuter, lever, milt, bukspyttkjertel betennelse og diaré. Ubehandlet akutt disseminert tuberkulose nesten alltid fører til døden. Tidligere er denne sykdommen kalles galopperende forbruk, siden ingen moderne anti-tuberkulosemedisiner, har pasienter døde i løpet av få måneder etter at de første symptomene.
Subakutt disseminirovanny tuberkulose. Typiske symptomer på sykdommen er hoste, oppspytt, noen ganger - hemoptyse, feber, piping i brystet. Denne formen for disseminert tuberkulose er mindre farlig enn miliærtuberkulose, men hvis pasienten ikke mottar rettidig behandling, kan det føre til alvorlige komplikasjoner.
Kronisk disseminert tuberkulose
Tuberkulose - en full gjenoppretting er ikke garantert
. Hos pasienter med denne sykdommen er det en nedgang på utholdenhet - selv etter de vanlige fysiske aktiviteter for dem, kan de føle ekstrem tretthet; kortpustethet, en svak økning i kroppstemperatur (vanligvis ikke mer enn 37.5S), hoste. Tilstanden til pasienter forverres veldig sakte, og symptomene kan forsvinne for en stund og så dukke opp igjen. Således tuberkulose gradvis fører til dannelse av multiple foki i lungene og andre organer, og på tross av sykdommen svak, kan det også føre til utvikling av visse komplikasjoner.
Diagnostikk
Differensialdiagnose av disseminert tuberkulose er en utfordring på grunn av likheten av sine symptomer til symptomer på andre sykdommer. Spesielt er det nødvendig å eliminere slike brudd som lungebetennelse, sarkoidose
Sarkoidose - hvordan å beskytte seg?
, Alveolitt, pneumoconiosis, diffus lungeadenomatose noen typer granulomatose.
For diagnostisering av tuberkulose spres, i tillegg til den tuberkulintest, blodprøver og sputum bronkoskopi er vanligvis påkrevet
Bronkoskopi - ubehagelig, men nødvendig
- Det gjør at du kan få mer informasjon om tilstanden i lungene enn radiografi. I noen tilfeller kan det bli brukt og lunge biopsi. Å diagnostisere ekstrapulmonal tuberkulose dissemenirovanny kan kreve computertomografi, magnetic resonance imaging, og biopsi av vev. En komplett blodprosent bidrar også til å få en klar idé om i hvilken grad spres tuberkulose påvirket den generelle helsen til pasienten.
Behandling av disseminert tuberkulose
Ved behandling av disseminert tuberkulose blir alltid brukt flere stoffer - dette kan i betydelig grad øke sannsynligheten for at behandlingen skal være effektiv. Hvis behandlingen av disseminert lungetuberkulose starte i tide, kan sykdommen bli kurert uten alvorlige konsekvenser for helsen.
I noen tilfeller, for eksempel når en sterk lungeblødning, som ikke kan stanses ved andre midler, eller med hyppige tilbakefall av sykdommen kan kreve kirurgi.
Oftest disseminert tuberkulose behandlet følgende medikamenter: isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, etambutol. I mer sjeldne tilfeller brukes medikamenter som amikacin, ethionamide, moxifloxacin, para-amino salisylsyre, streptomycin.
Varigheten av behandling for pasienter med disseminert tuberkulose er ikke mindre enn seks måneder, men i alvorlige tilfeller, er medisinering nødvendig å ta mer enn et år.
Varsel
Den mest dødelige av alle former for disseminert tuberkulose er akutt disseminert tuberkulose. Til tross for det faktum at i de fleste tilfeller er det også mulig å behandle ved en dyse på 15% til 20% av angrepne barn, og 25-30% av voksne. De viktigste årsakene til dødsfall i denne sykdommen er sent diagnose, og en kombinasjon av tuberkulose med ulike sykdommer som svekker immunforsvaret.
Pasienter med andre former for disseminert tuberkulose dø mye mindre.
Disseminert tuberkulose kan føre til følgende komplikasjoner:
- Respirasjonssvikt;
- Akutt respiratorisk distress syndrom;
- Tilbakefall av sykdommen.