Hvorfor trenger vi proteser

Installasjon stedet for mistet tenner kunstig kjent siden antikken. Tennene ble erstattet av tre, elfenben og så videre. Foreløpig under protese betyr bruk av tannproteser - midler til utskifting av defekter av tannsett. Proteser er en del av ortopedisk behandling og forebyggende virkemiddel for å sikre normalisering funksjoner av tygging og tale og advarsel ytterligere ødeleggelse og tap av tenner. Proteser bidrar til å eliminere feil på masticatory muskler, temporomandibulær ledd, og eliminere kosmetiske feil eller mangler som skyldes tap av tenner.

Proteser brukes til å erstatte de defekter av hardt vev av tannen, tennene, tannløse kjeven, delvis eller fullstendig substitusjon av kjevene etter maxillofacial operasjoner (for eksempel ved å fjerne en del av kjevebenet på svulsten eller etter skade).

Protetikk må komme før behandling av dental og oral - noe som kan forstyrre installasjon og drift av protesen. Held tannhelse (behandling av karies Mer om karies - ta vare på tennene før det er for sent , Oral mukosa, etc.), noe som eliminerer deformering av tannsett, utskjæring og arr snorer, eliminerer korte hodelag lepper og tunge, skarpe kanter i alveolene (bein Lunes) etter fjerning av tennene, og så videre.

Proteser kommer i en rekke utførelser, men er delt inn i to store grupper - flyttbare og faste. Valget av design avhenger av størrelsen av protesen tannsett feilen, tilstand av periodontale vev og protese seng (mellomrom, som skal ta protesen).

Avtakbare proteser

Faste proteser - en protese, som er fast festet i munnen, er de permanent uten å fjerne. Slike proteser inkluderer tannproteser for å erstatte defekter av kroner (innlegg, skallfasetter), for å erstatte de ødelagte tannkroner (kunstige kroner og polukoronki, Pin tenner), for å erstatte enkelte tenner eller grupper av tenner (broer og proteser konsoll).

Tab - en protese for å erstatte defekter av tannkronen. De blir ofte brukt til å forsegle tannen og som en støtte i broer. Tappene er laget av forskjellige metallegeringer, cermeter, plast og så videre.

Finer - gjennomsiktig tynn plate laget av porselen eller keramikk metall som er bundet til den fremre overflaten av tannen til å endre sin form, farge eller posisjon.

Kunstig tann krone (metall, porselen, metall-keramikk, plast, nylon) eller erstatte skadet naturlig er ryggraden for andre typer proteser. Noen ganger er disse kronene er midlertidige - de er midlertidig beskytte tennene utsatt for spesialbehandling før du installerer den permanente kronen, produksjon av noe som tar tid. Polukoronki dekker tre av de fire flater på tennene, og er brukt som bærere for broer.

Pin tenner ligger i knust kronen, men vanligvis på roten av tannen. For å gjøre dette, rotfylling injisert metallpinne og deretter satt på toppen av en kunstig krone.

Broer er to støtter (tilgrensende defekte naturlige eller kunstige tenner) mellom hvilke protesen er plassert. Cantilever proteser, i motsetning broer har støtte i den ene enden.

Avtakbare proteser

Proteser - Proteser er slik at en person kan sette på og ta av på egenhånd. De kan være laminær og bue (lås).

Laminære proteser brukes når det er store tannskader og defekter som ikke har peiling på motsatt kjeve (dvs. på motsatt kjeve tenner mangler). En slik protese består av en plastplate (base) som gjentar underlaget lindring av slimhinnen og sideflatene av tennene som de er påført, kunstige tenner, og spesielle anordninger for å feste proteser øvrige tenner i munnen (klips). Kvalitet gebiss avhenger av kvaliteten på materialene som brukes i den. Gode ​​resultater oppnås ved plastsprøytestøpemetode, og proteser fremstilt av nylon. Nylon proteser avvike økt komfort når du har, ikke forårsaker allergi.

Låsen protese - en protese basert metallegering, som i tillegg til de kunstige tennene og basen har en bue, og dens grener. Grunnlaget for den partielle protese Bar protese - den mest rasjonell design   Det er en metallramme (ARC, hekter ol). Hekte protese kan være enten delvis (ved utskifting av flere tenner) og fullstendig (for å erstatte alle tennene. Det er mer kompakt, solid og brukervennlig enn Plate-.

Protesen er laget strengt individuelt. Først evaluerer tannlegen tilstanden til munnhulen, og hver tann, slik avstøpninger av tennene, og deretter i dentallaboratoriet er laget proteser. Det siste trinnet - installering av en tannprotese blir utført som en tannlege.

Galina Romanenko

Diagnostisering og behandling av dype karies

Behandling av dype karies, hvor hulrommet er plassert ganske nær massen presenterer betydelige vanskeligheter for tannlegen. Tidligere ble det antatt at den smittede og berørte dentin må fjernes for å hindre ytterligere utdyping av hulrommet og la godt mineralisert dentin som grunnlag for restaurering av tannen. Når imidlertid fremgangsmåten innebærer risiko for skade på massen, blir behandlingen mindre forutsigbare. I slike tilfeller kan det kreve tiltak som indirekte papirmasse capping (vanligvis bruker beskyttelsesmaterialet som forberedelse basert på kalsiumhydroksid) eller pulpotomy, i ekstreme tilfeller, puplpektomiya. Valget av en bestemt metode for behandling kan være svært utfordrende for både tannlege og pasient, som vanligvis er invitert til å delta i avgjørelsen.

For å eliminere eller i det minste minimalisere de potensielle komplikasjoner av en full utgravning av karies dentin, har enkelte forfattere studert og foreslått alternative tilnærminger .  En slik metode innbefatter en trinnvis fjerning av karies vev .  Under den første pasienten besøk, etter at legen har funnet ut at massen er fortsatt levedyktig, det er delvis fjerner død infisert dentin, som ofte er ganske myk og lett kan fjernes ved hjelp av håndverktøy .  Deretter tannlegen håndterer hulrom legemidler slik som kalsiumhydroksyd, og setter en midlertidig tetning .  Under den andre går - vanligvis i løpet av noen få måneder etter den første, og i noen tilfeller, og to år senere, fjerner tannlegen alle eller nesten alle av de gjenværende infisert vev .  Begrunnelsen for denne tilnærmingen er at når alle de gjenværende bakterier vil dø, vil det bli smittet og remineralization av den skadede dentin, og tannlegen vil være lettere å fjerne eventuelle gjenværende karies .

Enda mer kontroversielt tilnærming til behandling av dype karies - konservativ eller ultra fjerning av karies vev, som ofte kalles en delvis fjerning av karies. Ved hjelp av denne metoden, fjerner tannlegen mest av den infiserte dentin, lukker hulrommet (og om nødvendig ved indirekte masse capping) og fortsetter til restaurering av en tann Restaurering av tenner - hvilken vei er den tryggeste? . Det antas at de karies bakterier, som i dette tilfellet er uten strøm ikke lenger kan skade helsen til tennene.

Til tross for den informasjonen som gis av forskerne, i praksis, de fleste tannleger fortsette å følge de grunnleggende prinsipper som bør være og kirurger: det er nødvendig å fjerne all sykt vev i området for infeksjon. Imidlertid er det fortsatt uklart om alltid trenger å bli veiledet av dette prinsippet. For eksempel når konvensjonell endodontisk terapi, som i de fleste tilfeller har vært svært vellykket, levedyktige bakterier og fragmenter av dødt vev forblir vanligvis i rotkanalen etter behandlingen.

Behandlingsprosessen

Før behandling, en tannlege må utføre en diagnostisk undersøkelse av pasientens tann, er det meget viktig å finne hvor langt prosessen har gått. Kontroll tann følsomhet for varme og kulde, gjennomført en studie av hulrommet med et spesielt verktøy - sonden, som måler dybden av hulrommet, dens ømhet og annen nødvendig informasjon for diagnose.

Ising i tennene bestemmes ved hjelp av elektrisk masse test. Hvis du trenger å oppgi antallet og plasseringen av roten av tannen, er røntgendiagnostikk utført.

Caries behandling på ethvert stadium omfatter generell og lokal behandling. Generell behandling - et vitamin og mineraler, om nødvendig - bruk av narkotika til andre tenner for å gjenopprette sin mineralisering.

Lokal behandling av dype karies starter med smertelindring. I dag, med høy tilgjengelighet smertestillende legemidler som brukes i tannlegepraksis for lokalbedøvelse. De tillater deg å fullstendig eliminere smerte under behandlingen.

Hulrom utvider og ryddet av døde og ødelagt vev. Siden dype karies er nesten alltid kombinert med pulpitt Pulpit: hva du skal gjøre for å ikke komme på bordet til kirurgen? Etter behandling på tann hulrom innføre en spesiell bandasje med narkotika reduserer betennelse og midlertidig fylling. Hvis flere dager tegn pulpitis (tannpine) ikke er til stede, er midlertidig fylling erstattet konstant. Dersom tannen fortsetter å matche, da først behandlet pulpitis (om nødvendig, ble massen fjernet, inkludert rotfylling), og deretter sette segl.

Dype karies er vanskelig å behandle, det er mye lettere å behandle denne prosessen i de tidlige stadier.

Galina Romanenko