Brudd bekkenet - en ganske vanlig skade, i tillegg er potensielt farlige, som i bekkenet er hjem til mange viktige organer. I en av de to viktigste risikogruppene mest utsatt for denne skaden er tenåringer, spesielt de som er aktivt involvert i idrett. Det som ofte refereres til som "muskel pull" kan faktisk være et brudd av bekkenet, som oppstod som et resultat av plutselig muskelkontraksjon. Denne typen brudd gjør hipbone ustabil og ikke skader de indre organer.

I tillegg øker risikoen for bekkenbrudd utsatt eldre mennesker med osteoporose Osteoporose - han truer deg? . I mennesker med sykdommen brudd kan oppstå som et resultat av enda mindre traumer, som en frisk person ville passere uten spor. Slike skader vanligvis ikke bryter den strukturelle integriteten til bekkenringen, men føre til et brudd av et enkelt ben.

Symptomer

Bekkenbrudd fører til smerte, hevelse og blåmerker. Noen ganger skade, noe som resulterte i et frakturert, forårsaker blødning og sjokk. I dette tilfellet, må du ringe en ambulanse.

Små sprekker i bekkenet ofte ikke forårsake noen symptomer, eller bare sporadiske smerter, som pasienten ikke være spesielt oppmerksom.

For diagnostisering av bekkenbrudd er nødvendig å gjøre noen røntgenbilder fra forskjellige vinkler. Å identifisere brudd forårsaket av bløtvev skader ved bruk av computertomografi.

Behandling

Objektive Bekkenfrakturer er vanligvis behandles uten bruk av kirurgiske metoder. Pasienten må ha en spesiell låsemekanisme og bruke krykker. Hvis behandlingen går bra, er det bein redusert i tre måneder eller mindre. For lindring av symptomer kan tildeles motta smertestillende. På grunn av den relativt lange sikkerhetsutstyr leger også foreskrive blodfortynnende for å forebygge blodpropp i beinet årer.

Alvorlige brudd i bekkenet - offset og / eller åpne, er ofte livstruende skader, fordi de kan forårsake alvorlige blødninger og skader på indre organer. I slike tilfeller er selvfølgelig kreve kirurgisk intervensjon - primært for å stabilisere pasientens tilstand. Bare etter at legene er direkte involvert i behandlingen av brudd i bekkenet. Typisk, retter ut det ved hjelp av hele kombinasjonen av metallbraketter og bolter av beinfragmenter som er holdt på plass. Etter operasjonen blir langvarig immobilisering nødvendig at benet er helt smeltet.

Varsel

Bekkenfrakturer vanligvis leges veldig godt. Hvis bruddet er ledsaget av alvorlige skader på omkringliggende vev, kan pasienten være svært halte i ganske lang tid - muskler, leddbånd og sener vil sakte komme og gå tilbake til sin tidligere styrke. Noen ganger skade av nervevev som et resultat av et brudd i bekkenet resulterer i kroniske smerter, skader på enkelte ledd og / eller seksuell dysfunksjon.

Forvridning av patella der patella er forskjøvet fra sin normale posisjon, er spesielt vanlig hos kvinner. I mange tilfeller er dette et resultat av en alvorlig skade, men forvridning kan skje selv om du bare snuble. Høye hæler øker sannsynligheten for flere forvridning av patella.

Symptomer

Symptomene på patellar forvridning er vanligvis:

• Merkbar deformasjon av kneet;
• Manglende evne til å bøye eller rette beinet;
• Smerter i kneet;
• Hevelse i kneet;
• Endringer i gangart.

Hvis patellar forvridning skjedde for første gang, offeret vanligvis føles sterke smerter og ikke kan gå skikkelig. Men hvis en forvridning oppstår ofte, og pasienten ikke går til legen, smerten ved gjentatte forstuinger Forvridning - forebygging og behandling   Det blir betydelig svakere. Dette er på ingen måte en grunn til å nekte medisinsk behandling. Hyppig patellar forvridning kan forårsake alvorlig skade på kneleddet.

Diagnostisering og behandling

En annen grunn for å gå til legen er at symptomene på en fraktur forvridning og symptomer er ofte svært like. Å sørge for at pasienten virkelig forstuing, vil legen ta noen røntgenbilder av kneet. Det kan kreve magnetic resonance imaging, å sørge for at pasienten må skadet brusk og bløtvev.

Dersom diagnostikk viste ingen brudd og andre alvorlige skader, kan patellar forvridning redigeres av lukkede reduksjon. I svært sjeldne tilfeller kan det være nødvendig kirurgi - vanligvis dette skyldes forvridning forbundet bløtvev skader.

Vanligvis utvinning av forvridning tar omtrent tre uker, men noen ganger kan vare i 6-10 uker, og enda mer - det avhenger av alder og generell helse til pasienten. Vanligvis går smerten bort nesten umiddelbart etter reposisjonering av patella. Men hvis de ubehagelige symptomene vedvarer, kan du ta reseptfrie smertestillende midler. Hvis smertene vedvarer, og en uke etter forvridning, bør du oppsøke lege.

For å redusere risikoen for forvridning av patella i fremtiden, under sport bør ha gode sko, og hvis det er mulig, bruke knebeskyttere. Regelmessig mosjon, i samsvar med sikkerhetsforskriftene, også bidra til å forhindre patellar forvridning.

Utvinning av pasienter etter brudd i skulderleddet vil avhenge av slike faktorer som typen av fraktur, tilstedeværelsen av mykt vevsskade og / eller radial nerve. Det som betyr noe, og hvor mye tid som er gått mellom tidspunktet for skaden og i begynnelsen av behandlingen. Fullstendig gjenoppretting tar vanligvis ikke mer enn tre-fire måneder.

Typer brudd i humerus

• Frakturer i proksimale del av humerus er vanligvis et resultat av fallende på skulderen hans og kan være ledsaget av forvridning Forvridning - forebygging og behandling   skulder. Denne skaden er spesielt vanlig blant eldre kvinner på grunn av osteoporose Osteoporose - han truer deg? Som er assosiert med hormonelle forandringer etter menopause. På grunn av strukturen av den proksimale del av benbrudd kan være ledsaget av et betydelig beindeformiteter.
• Frakturer av diaphysis av humerus ofte oppstår som følge av trafikkulykker. Fordi dette er svært nær radien del av de radiale nerve passerer, kan det bli skadet både under og skade under behandlingen. Dette kan føre til ytterligere komplikasjoner.
• Frakturer i distale del av humerus oppstå i veitrafikkulykker eller et fall fra en høyde. Resultatet av et slikt brudd, kan kirurgisk behandling være ustabilitet av skulderleddet. Frakturer av denne type er oppdelt i ekstra-artikulære og intraartikulær (fraktur beinparti, som er en del av albuen).

Symptomer

Humerus fraktur ofte igjen på plass av trykket av benet som befinner seg over den. Imidlertid funksjonaliteten av hånden samtidig alvorlig krenket; pasienten føler seg sterke smerter når jeg prøver å flytte hånden. To til tre timer etter skaden vises ødem Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken   og hematom i området av frakturen.

Hvis du har mistanke om et brudd i humerus så snart som mulig å se en lege.

Behandling

Et av hovedproblemene ved behandling av frakturer i humerus er hindring av radial nerve. For dette benet må så snart som mulig for å fikse i riktig posisjon og immobilisere en viss tid.

Mer alvorlige brudd i humerus behandles kirurgisk. Ved behandling av aksel brudd av humerus leger må verifisere integriteten av den radielle nerve før og etter operasjonen.

Kirurgi for intraartikulære frakturer av humerus er ekstremt vanskelig; sin rette oppførsel kan forebygge behovet for kirurgi for å erstatte albuen i fremtiden.

Strukturen av humerus

Humerus - et langt ben, av toppen av sylinderen, vil bunnen av den trekantede. I sin fremstående legeme (diaphysis), de to ender (epiphysis), den indre fremre, det fremre og bakre ytre flater, indre og ytre kanter. På den proksimale ende (på hva som er nærmere toppen av greinen) skille humerus humerushodet, anatomiske hals, store og små haugene, under som er de toppene av haugene. En svak innsnevring under hodet kalles kirurgiske halsen.

På hver side av distal (fjern) epifysen er eksterne og interne epicondyles (anslag), samt leddflaten for artikulasjon med bein i underarmen.

Typer brudd i humerus

Frakturer av humerus er delt inn i innendørs og utendørs, inkludert skudd. De fleste brudd i skulderen opp lukkede frakturer, herunder frakturer i proksimale skillet (øvre) ende av humerus (intraartikulær og ekstra-artikulære), diaphysis og distal (nedre) ende (intra-artikulære og ekstra).

Intraartikulære frakturer i den proksimale enden av humerus

Det er brudd i leddhodet, den anatomiske nakke, hode og chrezbugorkovye epiphysiolysis brudd. Disse bruddene er sjeldne, hovedsakelig hos eldre og epiphysiolysis (ødeleggelse av spire brusk bein etter traumer) - hos barn. De oppstår hovedsakelig når trykket foran eller perednenaruzhnoy overflaten av skulderleddet, og i høst, med fokus på albuen.

Når intraarticular frakturer vises Smerter og hevelse i leddet, smerte med press på hodet av humerus bein på bruddstedet, eller med press på albuen. Aktiv bevegelse arm er vanligvis umulig. Når frakturer offset avslørt crepitus (knirkende) fragmenter.

Intra-artikulære brudd, særlig påvirket og uten forskyvning av fragmenter, er det vanskelig å radiografisk identifiserbar, kan de identifiseres bare når bildene er gjort i to fremspring (fra to forskjellige vinkler). For brudd med forskyvning av fragmenter av lukkede reduksjon utført under lokal eller generell anestesi, kirurgi sjelden brukt. Etter dette gipsen er brukt i to - tre uker, og deretter oppnevnt av fysioterapi og massasje.

Ekstra-artikulære brudd i den proksimale enden av humerus

De vanligste frakturer i området for kirurgisk halsen av humerus. Avhengig av skademekanisme og den type forflytning av bein fragmenter de kan være bortføring, adduktsionnymi, ekstenzionnymi (på tidspunktet for forlengelse) og atypisk.

Den vanligste bortføring og adduktsionnye brudd. Bortføring brudd oppstår når man faller på armen når den trekkes ut fra legemet, for det er typisk avstand benfragmenter i en vinkel åpne sideveis og baktil, forskyvning av den distale (fjerntliggende) fragment medialt.

Adduktsionny brudd (mer vanlig hos barn) kommer fra å falle i hendene når støping skulder til kroppen, mens merke forskyvning av beinfragmenter i en vinkel åpne medialt, forskyvningen av distal fragment vnaruzhi.

Ofte kirurgiske nakkebrudd blir påvirket. I denne smerten reaksjonen er mindre uttalt enn i nevkolochennyh sprekker og skulder bevegelser overføres til hodet på skulderen - det kan føles når den er sondering. Bone crepitation Crepitus - en svært alvorlig symptom   (knirkende) når du flytter offline.

Bekrefte diagnosen ved hjelp av røntgenstråler. For frakturer uten forskyvning å redusere smerte arm, bøyd ved albuen, for å knytte et skjerf, plassere valsen i armhulen regionen. Under påvirkning av tyngdekraften av hånden i en vertikal stilling av offeret i avslapping av musklene i skulderen, og den gradvise normalisering av aksen av humerus. Brudd i skulderen kirurgiske halsen forskyvning kan behandles på følgende måter: ved skjelett trekkraft (sette en nål inn i fragmenter), ved samtidig reduksjon lukket eller åpen etter reduksjon (kirurgi), fulgt av støping av.

Frakturer av kroppen av humerus

Frakturer av kroppen av humerus (diaphysis) er vanlig, særlig i midten. Forskyvningen er bestemt av nivået for frakturfragmenter og reduksjon av de tilsvarende muskler. Diagnosen er bekreftet av røntgenstråler. Behandling - normalt lukket omplassere av beinfragmenter, fulgt av støping av eller skjelett trekkraft for 4-6 uker etterfulgt av fysioterapi og fysioterapi.

Førstehjelp for brudd i humerus

Ved begynnelsen av skulderen til offeret bør fraktet til sykehus, men før det er nødvendig å transportere immobilisering av en lem.

For frakturer av humerus i den øvre tredjedel av immobiliseringen utføres som følger: den bøyde arm ved albuen i en spiss vinkel, slik at børsten ligge på motsatt side av nippelen. Underarm hang på skaut, og skulderen er festet til kroppen med en bandasje.

Når bein akselbrudd ilegge en transport buss (eller en lang gjenstand pribintovyvayut) på to ledd (albue og skulder) pribintovyvayut det til hånden og kroppen.

Galina Romanenko