Helvetesild - fra enkle plager og hjerneskade

Helvetesild - en virusinfeksjon som forårsaker en smertefull utslett. Selv om det kan vises på en hvilken som helst del av kroppen, vanligvis i sykdommer i huden skjer fra en strimmel av blemmer rundt overkroppen eller til høyre eller venstre side.

Den utløsende agent for herpes zoster er varicella zoster virus - det samme viruset som forårsaker vannkopper, eller vannkopper. Etter at mannen hadde vannkopper, blir viruset inaktive og forblir i nervevevet i tilknytning til ryggmargen og hjernen. Mange år senere kan han igjen bli aktiv, forårsaker symptomer på helvetesild.

Denne sykdommen er ikke dødelig, men det kan være svært smertefullt. Vaksinen kan redusere risikoen for helvetesild, og tidlig innsettende strømning vil forkorte varigheten av den aktive fasen av sykdommen og redusere risikoen for komplikasjoner.

Helvetesild Ringorm - ikke bare infeksjonssykdom   - En sykdom som er forårsaket av reaktivering av viruset kopper (varicella zoster) - den utløsende agent for vannkopper. Men i motsetning til vannkopper, utvikler helvetesild, ikke alle mennesker som er utsatt for viruset og har ingen immunitet, men bare 10-20% av mennesker smittet med viruset. Forekomsten av herpes zoster øker raskt med alderen, og dobler for hvert tiår etter 50 år. Folk som er yngre enn 15 år, er sykdommen sjelden. Ifølge en studie på pasienter over 55 år utgjorde 30% av alle tilfeller av helvetesild, selv om de utgjorde bare 8% av alle deltagerne. Hos barn under 14 år utgjorde bare 5% av tilfellene.

Ifølge eksperter, er årsaken til hyppigere reaktivering av varicella-zoster virus hos middelaldrende og eldre er en naturlig aldersrelatert svekkelse av celleformidlet immunitet. Forekomsten høy hos folk som har sykdommer som påvirker cellulær immunitet, slik som humant immunsviktvirus (HIV) og visse maligne tilstander. Langvarig bruk av kortikosteroider, kjemoterapi og strålebehandling også øke risikoen for helvetesild.

Blant HIV-infiserte pasienter var forekomsten av helvetesild med 15% høyere enn blant personer som ikke er smittet med HIV. Samtidig er det ingen bevis for at helvetesild akselererer utviklingen av AIDS hos HIV-smittet. Helvetesild utvikler seg i ca 25% av pasientene med diagnosen Hodgkins lymfom.

Sannsynligheten for sykdommen helvetesild kan også avhenge av løpet. Det er kjent at risikoen for å utvikle sykdommen i sort ved omtrent en fjerdedel høyere enn i hvite.

Selv om helvetesild er ikke så smittsomt som vannkopper, syke mennesker de kan infisere de som ennå ikke har hatt vannkopper. Sannsynligheten for infeksjon for de som lever med pasienter i samme leilighet, på ca 15%.

Patofysiologi

Varicella zoster virus er en svært smittsom DNA virus. Ved første kontakt med organismen som ikke har noen immunitet mot sykdommen forårsaker vannkopper og det trenger inn i ryggmargen i ryggmargen. Nøyaktig hvordan han får det, og om han bor i nevroner eller støtte celler, er det ennå ikke klart. Allikevel, varicella-zoster virus genomet påvist i trigeminal ganglia praktisk talt alle pasienter som ble testet for tilstedeværelse av viruset var positive.

Viruset forblir latent i flere tiår skyldes oppkjøpet på tidspunktet for primær infeksjon cellulær immunitet. Dette er til en viss grad bidrar til å styrke immunforsvaret Styrke immunforsvaret - hjelpe immunsystemet Som oppstår i løpet av levetiden til de eksterne og interne årsaker. Reaktivering av viruset skjer vanligvis når cellulær immunitet blir svakere. "Awake" virus flytter til nerve og forårsaker smerter og utslett. Hos noen pasienter, fører det samme viruset til utvikling av post-herpetisk nevralgi, men hvor dette skjer, er uklart.

Det kliniske bildet

Det første trinnet i utviklingen av helvetesild er ofte en prodromal periode, som er preget av prikking, svie og økt følsomhet på huden der symptomene vises senere; kan være til stede og noen andre funksjoner. Varigheten av prodromalfase er vanligvis en til to dager, men i enkelte tilfeller kan det ta opp til tre uker.

Under prodromalfase helvetesild kan forveksles med noen gynekologisk, hjerte-og karsykdommer, samt lidelser påvirker mage-tarmkanalen.

Ved ferdigstillelse av denne perioden, synes huden karakteristiske helvetesild utslett - første er en liten papler, da - bobler, som inneholder klar væske. Utslettet er vanligvis ganske smertefullt, dens utseende er ofte ledsaget av angst Angst - hvordan å skille normal fra sykdom?   og symptomer som ligner influensasymptomer.

Hovedformålet klagen av pasienter som lider av herpes zoster, er en smerte - det er derfor de ofte søke medisinsk hjelp. Smerten kan beskrives som en sterk brennende eller stikkende, og det kan ikke håndtere på egenhånd. I tillegg har mange pasienter på grunn av smertene har problemer med å sove.

Etter ca 7-10 dager boblene brister, og i deres sted er dannet tørr skorpe. Når hun faller av, kan i stedet være små arr. Noen ganger er det en endring i pigment i huden.

Hos noen pasienter, fører helvetesild til komplikasjoner som påvirker øynene, blant dem - mukopurulent konjunktivitt, episkleritt, keratitt og anterior uveitt.

Den vanligste kroniske komplikasjon av helvetesild er postherpetisk nevralgi. Sårhet, vedvarer i mer enn en til tre måneder etter forsvinningen av en hud utslett, generelt ansett som et tegn på denne lidelsen. Slike pasienter vanligvis klage over en konstant brennende følelse og akutte smerter. Noen av disse smerte kan øke selv med en liten innvirkning på huden, for eksempel ved kontakt med klær, tepper, selv når det blåser.

I de fleste tilfeller er postherpetisk neuralgi et selvbegrensende sykdom - symptomer passerer til slutt på egenhånd. Mindre enn en fjerdedel av pasientene smertene vedvarer seks måneder etter at de første symptomene på helvetesild; Bare én av tjue mennesker er fortsatt lider av smerte et år senere.

Symptomer

Symptomene ofte helvetesild vanligvis påvirke visse områder av kroppen, og ofte vises kun på den ene siden. Denne sykdommen kan identifiseres ved følgende symptomer:

• Smerter, svie, nummenhet eller prikking i huden
• Den røde utslett som vises noen dager etter utbruddet av smerte
• Blemmer fylt med væske som sprekker etter en tid, og er dekket med en tørr skorpe
• Kløe
• Flere mindre vanlig hos pasienter med herpes zoster, vises og symptomer:
• Feber (høy kroppstemperatur, episoder med feber og frysninger)
• Generell sykdomsfølelse, kroppsverk
• Hodepine
• Årsaksløse tretthet, slapphet

Smerten er vanligvis det første symptomet på helvetesild. Hos noen pasienter kan det være meget intens. Avhengig av plasseringen av smerte er noen ganger forveksles med tegn på hjertesykdom, lunge eller nyre. Hos noen pasienter, er smertene det eneste symptom på helvetesild - et utslett de ikke vises i det hele tatt. I noen tilfeller har utslett vises ikke på stammen, og rundt det ene øyet, rundt halsen eller i ansiktet.

Når du trenger å se en lege

Hvis du mistenker at helvetesild trenger å se en lege, men i noen tilfeller det bør gjøres umiddelbart:

• Hvis du har en smerte og et utslett på huden rundt øynene. Ubehandlet kan det føre til varige øyeskader.
• Du er over 65 - dette øker risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner.
• Du har et svekket immunforsvar (på grunn av kreft, medikamentell behandling, eller kronisk sykdom).
• Utslettet sprer ikke et stort område av huden og er svært smertefullt.

Årsaker

Helvetesild kan oppstå i enhver person som har hatt vannkopper. Varicella zoster virus kan forbli latent fase i flere tiår; noen pasienter han aldri reaktivert.

Det er ikke klart hvorfor det noen ganger fører til helvetesild. De fleste forskere mener at å skylde på et svekket immunforsvar. Dette kan skje for en rekke årsaker - fra kronisk følelsesmessig stress Hvordan slå stress? Skape en oase   og medikamentell behandling, fullfører den naturlige aldringsprosessen.

Er det smittsomt?

En person med helvetesild kan passere viruset varicella-zoster noen som ikke har immunitet mot vannkopper - det vil si de som aldri ble syk av det. Dette skjer vanligvis ved direkte kontakt med åpne sår, blemmer som finnes på siden. Når smittet, en person syk med vannkopper, ikke helvetesild.

For noen kan vannkopper være farlig, så pasienter som har Sprett huden blemmer bør unngå fysisk kontakt med:

• Folk som immunsystem er svekket (dette inkluderer, for eksempel pasienter som gjennomgår kjemoterapi og strålebehandling, HIV-infiserte pasienter med visse kroniske sykdommer)
• Nyfødte
• Gravide kvinner