Sarkom - en ondartet svulst Ondartet svulst: cellene er gal Som kan utvikle seg i ben eller bløtvev. Omtrent 60% av sarkom utvikler seg i armer og ben, 30% - på stammen, 10% - på hodet eller nakken. Sarkom relativt sjelden hos voksne - om lag 1% av tilfellene. Samtidig er omtrent 15% av kreft hos barn er sarkom. Generelt er det sarkom en sjelden type kreft.

De typer sarkomer

Det er tre hovedtyper av sarkom:

• bløtvevssarkom,
• bensarkom;
• gastrointestinal stromal tumor.

Disse kategoriene utgjør mer enn sytti ulike typer sarkom. Typer definert tumorvev hvori de vokser, genetiske egenskaper eller molekylær analyse.

Den vanligste bløtdelssarkomer:

• fibrosarkom,
• fibrosarcoma blandet,
• desmoid tumor
• liposarcoma,
• gastrointestinal stromal tumor,
• synovial sarkom,
• rhabdomyosarcoma,
• leiomyosarkom,
• Ondartede svulster i perifere nervemembraner,
• angiosarkom,
• Kaposis sarkom.

Vanlige typer ben sarkomer: kondrosarkom, chordoma, osteosarkom, Ewings sarkom.

Årsaker

Den eksakte årsaken til sarkom er ukjent. Noen av arvelige sykdommer kan føre til en predisposisjon for sarkom, men i praksis slike tilfeller oppstå meget lite. Pasienter som har lidd et barn retinoblastom - øye kreft, det er en genetisk defekt som øker sannsynligheten for at det i fremtiden kan de utvikler sarkom. Personer med nevrofibromatose type 1 (en sykdom som kan forårsake dannelse av ondartede eller godartede tumorer) som også er utsatt for sarkom.

Noen ganger sarkom er funnet hos pasienter som har hatt strålebehandling for å behandle en annen type kreft. Dette sarkom kan utvikle mange år etter slutten av stråleterapi Strålebehandling i kreftbehandling: bestråling hjelp .

Medisinsk intervensjon

Til tross for den mangfold av typer av sarkomer, blir de behandlet med tilnærmet den samme (med noen få unntak, som regel, når et sarkom hos barn).

Pasienter med sarkom av bein før og etter operasjonen er ofte foreskrevet kjemoterapi Kjemoterapi - det faller alltid håret? ; for bløtvevssarkom, det brukes sjeldnere. Noen ganger strålebehandling er også brukt. Gastrointestinal stromal tumor tendens til å respondere dårlig på kjemoterapi og strålebehandling. For behandlingen kan anvendes på nytt medikament imatinib.

Som vist

For de fleste tilfeller, sarkom karakterisert ved utseendet av tumordannelse, øker avhengig av vekst eller langsomt (over måneder), eller raskt (i løpet av uker). Litt tid sarkom vokser uten å forårsake endringer i friskt vev. Først senere, når de omkringliggende vev og organer som er involvert i prosessen, er det tegn på at et nederlag for bein, ledd, nerve badebukser, muskler og så videre. Manifestasjoner av sarkomer lokalisert overfladisk forskjellig fra sarkomer, eller indre organer av dype vev, som er mer vanlig svulst vanligste manifestasjoner av rus (forgiftning av nedbrytningsprodukter av vev).

For bløtvevssarkom preget tilbøyelighet til å spire i omkringliggende vev og organer (bein, blodårer, nervebadebukser, hud, og så videre). Det første tegnet på bløtvevssarkom - utseendet av svulsten, som ikke har noen klare konturer, noen ganger smerter. Temperaturen av tumoren ikke er forskjellig fra temperaturen av det omgivende vev. I de fleste tilfeller, bløtvevssarkom ligger på bena i regionen av store matriser av muskler (lår, skulder, etc.).

For bensarkom er karakterisert ved utseendet av smerte, ikke avta om natten, lem dysfunksjon, utseendet av hevelse i benet. Som tumorvekst lider funksjon i nærheten joint. Dersom svulsten kan føles, er det et tegn på ben sen sarkom. Når bensarkom alle tegn på sykdommen øker raskt, ofte med utviklingen av brudd i de berørte bein. Dersom den påvirker brusk sykdommen utvikler seg langsomt over flere år.

Sarkom ofte gir metastaser (tumorceller blir overført til fjerne vev og organer begynner å utvikle seg der), metastasene spres gjennom blod og lymfekar.

Diagnostikk

Diagnostisering av sarkom er basert på sine spesifikke manifestasjoner, samt resultatene av X-ray og laboratorietester. Med ulike typer røntgenstudier bestemme innholdet av vevsskade, grensene av svulsten og dens omfang. Å påvise metastaser Metastaser - fare overalt   lymfeknutene utføres røntgenundersøkelse av lymfesystemet.

For å studere strukturen av tumoren før behandlingen anvendes punktering (punktering) av en tynn nål, noe som gjør det mulig å oppnå biologisk materiale for å bestemme den cellulære sammensetning av vev. Hvis så du ikke kan bestemme innholdet av svulsten, så holdt åpen biopsi - ta en svulstvev for forskning i diagnostiske operasjoner.

Behandling

Sarkom Behandlingen bør være komplisert. Den viktigste behandlingen - operativ, men er mye brukt strålebehandling og kjemoterapi (behandling med kreft narkotika).

Kirurgisk behandling kan være effektiv selv i nærvær av fjernmetastaser i lungene, fjerning av noe som i noen tilfeller gir en lang behandling. Bløtvevssarkomer ikke er svært følsomme for ioniserende stråling, men av spesielle teknikker tillate bruk av denne teknikken som en forbehandling forut for kirurgi.

Valg av behandlingen er avhengig av ben sarkomer følsomhet for strålebehandling hvis tumor er følsom overfor ioniserende bestråling, vil operasjonen ikke blir utført i den kombinerte stråling og kjemoterapeutiske virkning.

Prognosen for sarkom avhenger av stadium av sykdommen og hva som kjennetegner svulsten. Vanligvis identifisert på et tidlig stadium svulster, god behandles

Galina Romanenko

Hemangiomer av bein er relativt sjeldne, utgjør mindre enn 1% av alle typer hemangiomer. Oftest er hemangiomer plassert i ryggraden. Søvnapné kan oppdages i alle aldre i både menn og kvinner. De fleste hemangiomer er asymptomatiske ryggraden.

Funksjoner av dannelse og flyt av spinal hemangiomer

Hemangiomer av ryggraden - godartede vaskulære svulster som involverer vertebralis organer, som vokser ganske sakte.

Dette er helt tydelig arvelig sykdom - hemangioma ryggraden forekommer ofte i familier hvor det var pasienter med hemangiomer andre nettsteder.

Oftest påvirker thorax og lumbalcolumna, cervical og sakral - mye mindre. Bone hemangiomer, så vel som hemangiomer andre vev kan være kapillært eller enkle (sammensatt av sammenflettede små blodårer) ratsematoznymi (de er sammensatt av større skip), kavernøse (med hulrom fylt med blod) og blandet, har i sin bestående av både enkle og svamp hemangiomer.

Kapillære hemangiomer er sjelden komprimere omkringliggende vev, slik at ikke kommer frem i lyset, og fungerer ikke. Andre typer hemangiomer kan komprimere omkringliggende vev og derfor kreve behandling. Vertebrae kan påvirkes hemangioma Hemangiomer: godartet svulst   helt eller delvis, og derfor skille flere grader av ødeleggelse.

Hvordan hemangioma ryggrad

Liten hemangioma ryggrad asymptomatisk, men hvis de er store nok og komprimere ryggmargen eller stoff som strekker seg fra en spinal nerver da vises som ryggsmerter Ryggsmerter: Ikke start prosessen   eller langs nerver.

Noen ganger er det en hurtig vekst av tumoren, som komprimerer benvev, bein pausene indre vegg, og reduserer benstyrke som helhet. De har ofte smerter i det berørte vertebra og omkringliggende områder.

Hvis svulsten veksten fortsetter, kan det være en komprimering (kompresjon av) den berørte vertebralfraktur, klemming av ryggmargen eller nerver som strekker seg fra det og økende smerter, forekomst av brudd på følsomhet og bevegelse. Ryggsmerter kan være veldig sterk, konstant, forverres av fysisk anstrengelse.

Diagnostisering og behandling av spinal hemangiomer

For å oppdage spinal hemangioma skjer primært X-ray (oversikt spondylography). Å avklare plassering, omfang og karakter av hemangiomer oppførsel datamaskin eller magnetisk resonans imaging (CT eller MR).

Pure kirurgi - fjerning av svulsten utføres sjelden i dag, som under en slik operasjon, kan bare fjernes bløtt vev av svulsten og utføre en delvis reseksjon av det påvirkede ryggvirvel benet hemangioma. Men dette er ikke til hinder tilbakefall av sykdommen. Operasjon farlig ved det faktum at mens det kan begynne meget kraftig blødning.

Strålingsterapi for behandling av ryggvirvel hemangiomas også anvendes mindre og mindre, fordi den ikke ødelegger hemangioma av bein som fører til tilbakefall av sykdommen. Videre, ved å bestråle ben av pasienten får for høye doser av bestråling.

Sclerotherapy (ødeleggelse av svulsten ved å administrere det i alkohol) reduserer hemangioma, men samtidig ryggvirvel bein skader som kan til slutt føre sine komprimering frakturer.

Embolisering - er innføringen av mate tumor blodkar eller en tumorspesifikk thrombosing (avsluttes årehulrommet) stoffer. Men denne metoden har også vist seg å være tilstrekkelig effektiv, siden det fører til utvidelse av små blodkar i stedet zatrombirovannogo og tilbakefall.

Dag, behandling av ryggraden hemangiomas ofte brukt metode for perkutan vertebroplastikk nål - inn i den vertebrale kroppen gjennom en spesiell enhet som styres av røntgenstråle av en blanding av et beinsement, bariumsulfat og titan, som har høy viskositet. Herding Sement er ledsaget av utgivelsen Utslipp på kvinner når det er grunn til bekymring   varme som ødelegger cellene hemangioma og øker styrken av virvel kroppen. Med denne type operasjon er også mulige komplikasjoner, men de er betydelig mindre enn med andre typer behandling.

Behandling av spinal hemangiomer kan bare utføres i spesialiserte nevrokirurgisk avdeling.

Galina Romanenko