Trisykliske antidepressiva brukes til å behandle depresjon og andre sykdommer. Vanligvis antidepressiv effekt på kroppen kan ses gjennom to til fire uker. Varigheten av en standard behandlingsforløp med trisykliske antidepressiva - minst seks måneder, hvoretter det er en fullstendig undertrykkelse av symptomer. Bivirkninger av trisykliske antidepressiva er vanligvis milde og går fort. Ved slutten av behandlingen av trisykliske antidepressiva doseringsregime er gradvis redusert for å forhindre abstinenssymptomer.

Trisykliske antidepressiva brukes ikke bare til å undertrykke symptomer på depresjon og for behandling av enkelte andre sykdommer - inkludert migrene, panikklidelse, tvangslidelser, vanlig hodepine, visse typer smerte. Trisykliske antidepressiva påvirker balansen av visse kjemikalier i hjernen (nevrotransmittere).

Effekten av trisykliske antidepressiva

I fem til syv av ti ganger når moderat og alvorlig depresjon symptom bedring innen et par dager etter oppstart av behandling med antidepressiva. Ikke desto mindre virkningen av trisykliske antidepressiva på menneskelig individ. Som en generell regel, jo mer alvorlig depressiv lidelse, jo større er sjansen for at antidepressiva skal handle.

I noen tilfeller, forbedre pasientens tilstand har blitt observert i et par dager etter at du begynner å ta antidepressiva, men generelt, for å starte en fullverdig handling narkotika skal være et gjennomsnitt på to til fire uker. I noen tilfeller, folk slutter å ta trisykliske antidepressiva i en uke, fordi de ikke ser en merkbar forbedring. Men legene anbefaler å ta en beslutning om avslag på trisykliske antidepressiva i tre til fire uker. Dersom depresjon er ledsaget av søvnforstyrrelser Dreams: hvordan å forstå våre drømmer , Trisykliske antidepressiva hjelpe normal sove i en uke.

Tar visse trisykliske antidepressiva er det anbefalt å starte med små doser, gradvis øke mengden til full dose. Hvis du etter tre til fire uker etter start narkotika pasientens tilstand bedres, er behandling av trisykliske antidepressiva anbefales å fortsette - for fullstendig undertrykkelse av symptomene på depresjon krever minst seks måneder med kontinuerlig bruk av narkotika. Hvis du slutter å ta antidepressiva for tidlig, symptomene på depresjon har en tendens til å komme raskt tilbake. Hvis retsedivnoy depresjon, hvis symptomene returnert jevnlig trenger en lengre behandlingsforløp.

Når du mottar trisykliske antidepressiva er svært viktig å følge den anbefalte doseringen av stoffet, og i alle fall ikke å stoppe antidepressiva brått - det kan føre til symptomer på den såkalte tilbaketrekning. Ved slutten av behandlingen doseringen av trisykliske antidepressiva vanligvis gradvis avtar, noe som bidrar til å forhindre abstinenssymptomer. Beslutningen om å redusere dosen av narkotika og stoppe behandlingen tar bare en lege - i alle fall er det ikke mulig å redusere dosen eller stoppe behandlingen på egen hånd.

Typer av trisykliske antidepressiva

Gruppen av trisykliske antidepressiva inkludere imipramin, amitriptylin, doxepin, mianserin, trazodon, lofepramin. Hver av disse stoffene er tilgjengelig under forskjellige merkenavn.

"Ideal" trisykliske antidepressiva er like effektive tiltak på hver person, ikke skjer. Valget av et bestemt legemiddel til behandling av depresjon i hvert tilfelle er påvirket av flere faktorer - pasientens alder, mulige bivirkninger, forrige kurs av behandling med antidepressiva og andre medikamenter som tas av pasienten, hans helsetilstand. Hvis trisykliske antidepressiva ikke hjelper undertrykke symptomer på depresjon kan anbefales en annen type antidepressiva.

Risiko og bivirkninger av trisykliske antidepressiva

De fleste mennesker som tar trisykliske antidepressiva regelmessig over en lengre tidsperiode, ble det ikke observert bivirkninger - eller bivirkningene er små og lett testes. Antallet mulige bivirkninger er munntørrhet, forstoppelse, svetting, tåkesyn lett. Vanligvis når en sideeffekt av behandlingen av trisykliske antidepressiva anbefales å fortsette - de vanligvis forsvinner av seg selv innen en uke. I noen mennesker, trisykliske antidepressiva, inneha beroligende effekt, kan forårsake døsighet og apati - spesielt i den første måneden av behandlingen eller ved doseøkning.

En av de vanligste bivirkningene av alle antidepressiva, trisykliske og inkludert - ulike typer seksuell dysfunksjon, inkludert mangel på seksuell lyst, erektil dysfunksjon, manglende evne til å få orgasme, utløsning lidelse.

Er antidepressiva vanedannende?

Trisykliske antidepressiva er en klasse av beroligende midler og derfor ikke i stand til å være vanedannende. I de fleste tilfeller skjer avslutningen av behandlings trisykliske uten problemer, spesielt med gradvis reduksjon i dosen av legemidlet i løpet av de siste fire ukers behandling. Når en bråstopp mottar trisykliske antidepressiva kan oppleve symptomer på den såkalte tilbaketrekning - inkludert svimmelhet, irritabilitet Irritabilitet - prøv deg å kontrollere temperamentet mitt Mindre søvnforstyrrelser, diaré, krampaktige magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer Humørsvingninger Humørsvingninger hos kvinner - dårlig karakter eller en sykdom? , En generell følelse av ubehag. Uttak skjer svært sjelden og bare i tilfelle brå seponering av behandlingen. Symptomer på dette syndromet forsvinne på sine egne i mindre enn to uker etter at du slutter å motta trisykliske antidepressiva.

Tilnærmingen i psykologi, foreslått å vurdere samspillet mellom mennesker som psykologiske spill, begynte han å utvikle seg i 1960-årene. Han ble spesielt populær etter at boken ble utgitt under navnet Eric Berne, "Games People Play".

Det finnes mange typer psykologiske spill. Noen av dem er harmløse, for eksempel et spill hilsen ("Hei, hvordan har du det?" "Vel, og du?" - Typiske spørsmål og typisk reaksjon, som ikke påvirker måten faktisk ting kommer til å be den ansvarlige) . Det er mindre ufarlige spill ikke er utformet (i motsetning til Beck) for å gjøre samhandlingen enklere og morsommere. Disse spillene tillater ikke kjente til å utvikle og gå til neste nivå - et dypere og mer meningsfylt. Det er virkelig destruktive spill som folk kan spille for makt til å manipulere andre, og så videre. De kan se harmløse og spontan kommunikasjon, men faktisk de har et bestemt mål forfulgt av minst en deltaker i spillet.

Manipulasjon i den psykologiske spillet kan være bevisste og ubevisste. Så, noen spesielt manipulert av andre, og noen ikke engang forstå hva som er arm - skjer oftest med barn, men voksne også kan handle på grunnlag av deres egne ønsker, og ikke tenke på hvordan det hans ord og handlinger kan påvirke andre.

Her er noen av de mest vanlige spill voksne:

• Angle .  I løpet av dette spillet manipulator setter den andre personen i en situasjon hvor alt han gjør, ville det være galt .  Med andre ord, en mann drevet inn i et hjørne, og hans forsøk på å komme seg ut, igjen og igjen kuttet en vei ut .  For eksempel: mannen overtaler sin kone for å arrangere et hus fest for sine kolleger, som siterer det faktum at så gjøre alt på sin kone .  Hun er enig, festen fant sted, og min kone fikk nesten ut av hjørnet (der hun sto med stigmatisering av talende at det er verre enn de andre konene), men da mannen hennes driver henne tilbake og sa: "Du servert feil mat - du vet ikke at sjefen min vegetarianer? "Eller" Hvorfor gjorde du ikke bruke papir plater? Ingen bruker en grill porselen "- og så videre .  Et annet eksempel: mor klandrer ungdoms at hans rom er alltid rotete, og når han er ferdig med rengjøring spør: "Hvorfor er du renset så lenge? " .  Det er nok av muligheter til å holde en person i et "hjørne", fyre opp sin skyld, og i økende grad reduserer deres selvtillit .  Det er ikke vanskelig å gjette at dette kan føre til alvorlige psykiske konsekvenser .
• Fortell meg om dine problemer .  At forslaget initiativtaker til spillet gjør den andre personen til å innrømme sine svakheter .  Ytre motivasjon er et ønske om å hjelpe, men initiativtaker vil bruke anerkjennelse i egne formål .  Eksempel: mannen forteller sin kone om situasjonen på jobben, som hadde en god effekt på ham, men endte ikke så godt for sine kolleger, men skyld mann det var ikke .  Kona til de ulike tips og spørsmål gjør mannen innrømmet at han er slemme mot dette kollega .  Senere kunne hun fortelle andre mennesker endret historien at hennes mann hadde bevisst ordnet problemet kollega, og legger til at han er litt av en sjalu og sint mann, og gjør det klart at uten hennes påvirke det kunne ha vært verre .  I dette eksempelet bruker kona spillet bare for å påvirke måten hun ser ut i andres øyne (nesten heroisk kvinne, i stand til å holde kontroll over en potensiell aggressor), men, selvfølgelig, fra andres tilståelser kan fjernes og materielle goder .  (Vi må huske at ikke alle folk som tilbyr deg å dele sine problemer, plotting lumske psykologiske spill) .
• Gjør det for meg. Man ønsker å få noe eller å gjøre, men søker å sikre at dette ønsket har gått i oppfyllelse for den andre personen. For eksempel, hvis kona nedoelo ukentlig middag med foreldrene til sin mann, kan hun fortelle ham om det direkte. Men hvis hun bestemmer seg for å spille et spill av "gjør det for meg," hun ville si noe sånt som: "Kjære, kanskje du ikke bør gå nå til foreldrene dine? Du trenger fortsatt trenger å skrive en rapport, og hvis du går til middag - vil ikke ha tid til å sove ". Hennes mann er enig, bestemmer at han ikke ønsker å gå til hennes foreldre, men faktisk utfører ønsket av sin kone. En annen vanlig versjon av dette spillet: foreldrene forsøke å få barna til å realisere sine uoppfylte drømmer. De kan entusiastisk fortelle barna hvor fantastisk det er - for å spille fotball, spille musikk eller å male - å sikre at barn tror at de ønsker nettopp det.
• Det er din beslutning. Spill med et felles navn som brukes til å frikjenne seg selv for ansvar for visse beslutninger. En partner sier til en annen: "Uansett hva du valgte, jeg vil ha dette" eller "Har du forstår dette bedre enn meg, og du bestemmer". Faktisk folk spiller spillet, er svært bekymret for konsekvensene av vedtaket, men han ønsker ikke å svare for dem. Foreldre ofte spille et spill, skiftende på skuldrene av partner avgjørelser som berører barn. Hvis alt går bra, vil ingen si, men hvis noe går galt, kan du alltid skylde på ektefellen som har gjort vedtaket.
• Retten er. Spillet spilles vanligvis av ektefelle i nærvær av en tredjepart. Vanligvis klandrer en ektefelle den andre, og den andre er beskyttet, men de kan utveksle og gjensidige beskyldninger. Kommunikasjon under dette spillet har som mål å "dømme" og ikke på hverandre, og ektefeller er mer interessert i det faktum at han levde opp til en av dem enn å finne en løsning.
• Offer. Initiativtaker til dette spillet skildrer offeret, sterkt antyde at han hadde blitt mishandlet, eller - som han har investert i et forhold mye mer enn sin partner. "Jeg ga deg de beste årene i mitt liv" - det klassiske uttrykket av en kvinne som spiller offeret. Imidlertid kan dette gjøres ikke bare av kvinner. En mann kan stadig klaget til sin kone og andre familiemedlemmer hvor mye han har å jobbe, og han blir sliten, og det ble understreket at det gir hele familien (selv om arbeidet han er ikke alene), og huset han hadde bare å slappe av, og generelt bør den beskyttes. Formålet med "offer" - gi lignende følelser av skyld, der de vil være lettere å manipulere.