Behandling av systemisk lupus

Stand til å fullstendig helbrede lupus ikke eksisterer. Målet for behandling i lupus - lindre symptomene og beskytte de indre organer, noe som reduserer inflammasjon og / eller redusere den autoimmune aktiviteten av organismen.

Metoden for behandling velges individuelt. Mange pasienter med milde symptomer trenger ikke behandling, og det er nok til tider å bestå kurset får anti-inflammatoriske medisiner.

De med mer alvorlig sykdom og påvirker de indre organer, krever store doser av kortikosteroider i kombinasjon med legemidler som hemmer immunsystemet.

I forverring av lupus pasienter vil kreve mer hvile. Dårlig søvn og mangel på mosjon kan forverre symptomene på systemisk lupus. Imidlertid er trening for intens under eksaserbasjoner er ikke nødvendig. Det er best å spørre legen din hva slags trening vil gjøre deg godt, og hva er mer, vil det ta skade.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler bidra til å redusere betennelser, muskelsmerter, leddsmerter Leddsmerter - hvordan man skal forstå hva som skjer? . Disse stoffene inkluderer aspirin, ibuprofen, naproxen, og sulindac. Ikke alle pasienter tåler disse medikamentene. Blant deres bivirkninger diaré, magesmerter Magesmerter: Typer og symptomer , Magesår eller blødning sår. Noen ganger, for å hindre forekomst av sår, sammen med ikke-steroide medikamenter gi misoprostol.
• Kortikosteroider reduserer betennelse effektiv ikke-steroide medisiner. De er spesielt ofte foreskrevet når sykdommen påvirker de indre organer. De er tatt oralt, injiseres direkte inn i vevet eller intravenøst. Dessverre har de kortikosteroider mange alvorlige bivirkninger som oppstår med kronisk administrasjon, for eksempel, vektøkning, tynning av benvev og hudinfeksjoner, diabetes, hevelser i ansiktet, grå stær Katarakt - hvordan å løse problemet helt?   og død (nekrose) av vev.
• Hydroksyklorokin (Plaquenil) - anti-malaria stoff som er spesielt effektiv for pasienter med symptomer som tretthet, utslett og leddsmerter. Konstant mottak Plaquenil kan hindre forverring av lupus. Bivirkninger av hans sjeldne, men når den er mottatt kan vises diaré, mageproblemer og pigmentering øye endringer (som for øvrig skjer svært sjelden).
• Når resistente hudsykdommer i kombinasjon med Plaquenil kan brukes medikamenter som klorokin (Aralen) eller quinacrine.
• Den immunmodulerende midler brukt i behandlingen av personer med alvorlige former av lupus, f.eks, når det er skade på de indre organer. Brukt, slike immunomodulatorer: metotreksat (Rheumatrex, Trexall), azatioprin (Imuran), cyklofosfamid (Cytoxan), klorambucil (Leukeran) og ciklosporin (Sandimmun). Eventuelle immunomodulatorer seriøst øke sjansen for infeksjon og blødning; de kan ikke tas under graviditet eller hvis pasienten planlegger oppfatning - de kan skade fosteret.

I de senere år for behandling av lupus, spesielt når det er nyresykdom, begynte å bli brukt mykofenolatmofetil. Hans mottak bidrar også til å opprettholde remisjon.

I svært sjeldne tilfeller, nivået av blodplater hos pasienter med lupus faller slik at sannsynligheten for spontan blødning blir for dem en reell trussel. Siden blodplater ødelegge milten, fjernes kirurgisk.

Plasmaferese brukes til å fjerne antistoffer fra blodet og andre stoffer som undertrykker immunsystemet.

I ekstreme tilfeller, nyreskade hos pasienter som krever dialyse Dialyse - opprettholder normal kropps   og / eller en nyretransplantasjon.

I senere studier har vist at rituximab (Rituxan) kan være nyttige ved behandling av lupus. Dette antistoffet blir administrert intravenøst, og det hemmer den spesifikke lymfocytter - B-celler, som spiller en viktig rolle i hvordan utbyttet erythematosus. Etter undertrykkelse av B-celler oppstår vanligvis i remisjon. Denne terapien er spesielt nyttig for folk med nyresykdom.

I tillegg fant forskerne at omega-3 kan bidra til å redusere sykdomsaktiviteten, og reduserer sannsynligvis faren for forstyrrelser av hjertet.

Diagnostikk

Til tross for de mange symptomer som er tilstede i lupus, kan ingen analyse diagnostisere sykdommen. Derfor leger må bruke kriterier som er spesielt utviklet for å forbedre nøyaktigheten av diagnosen lupus. Noen pasienter med mistanke om lupus ikke oppfyller disse kriteriene, og sette dem til en endelig diagnose er ikke mulig. Andre pasienter utvikler tilstrekkelig oppfyller disse kriteriene først etter flere måneder eller år etter starten av observasjon. Lupus er vurdert som svært sannsynlig hvis pasientens symptomer samsvarer med fire eller flere av kriteriene, men noen ganger behandling av lupus og administreres med en mindre linje.

Kriteriene som brukes i diagnostisering av lupus

• Sommerfugl-formet utslett (på nese og kinn)
• Discoid utslett (røde flekker på huden, hyperpigmentering Hyperpigmentering: Årsaker og behandling   eller hypopigmentering; etter at utslettet noen ganger etterlater arr)
• Økt følsomhet (respons for ultrafiolette stråler i form av hudutslett)
• Sår på slimhinner i munn, nese og hals
• Gikt
• Pleuritt eller perikarditt
• Unormalt i nyrefunksjon
• Forstyrrelser i nervesystemet
• Avvik blodparametre
• Immunologiske sykdommer
• Antinukleære antistoffer Antistoffer - "soldatenes immunitet   Blod

Videre blodprøver gjøre Blodprøver: et speil av helse For å detektere inflammasjon, blodkjemi analyse, direkte analyse av indre vev i kroppen og en biopsi. Avvik i forhold til de to siste testene kan være en ekstra bevis på at pasienten har lupus. Som tester er nødvendig, til legen i hvert enkelt tilfelle bestemme.

Behandling av gonarthrosis 2 grader

Paracetamol har en svakere smertestillende effekt, sammenlignet med NSAIDs, og har anti-inflammatorisk egenskaper. Men for pasienter diagnostisert gonartroz Gonartroz - hva kan bli konsekvensene av ødeleggelse av brusk   2 grader av kneet, er dette stoffet ofte er ganske effektive. For de fleste som ikke overstiger de anbefalte doser, er paracetamol ganske trygg. Det er kontraindisert bare for folk med individuelle intoleranse, leversykdom, og de som regelmessig drikker alkohol.

Opioidanalgetika i gonarthrosis 2 grader er tildelt svært sjelden. Dette skyldes for det første til det faktum at denne formen for gonartroza bare i svært sjeldne tilfeller føre til slike smerter, som ikke kan takle NSAIDs eller paracetamol. Dernest denne typen smertestillende midler føre til alvorlige bivirkninger, for eksempel - svimmelhet, forvirring, tretthet, oppkast, blæredysfunksjon Urinblære - struktur og funksjon   og avføringsmønster. Videre opioider ikke effektivt lindre smerte som oppstår under bevegelse, som ofte gjør deres bruk i gonarthrosis 2 grader upraktisk. Hvis legen fortsatt anser det nødvendig å oppnevne opioider, som regel velger han relativt svak og sikkerhet for denne gruppen av narkotika, for eksempel tramadol.

Behandling av gonarthrosis 2 grader injeksjoner av hyaluronsyre

Hyaluronsyre - et naturlig polymer som har avgjørende for sunne ledd. Det er et smøremiddel er ansvarlig for demping leddene, dels - for sin fleksibilitet, samt for transport av næringsstoffer inn i brusk og fra den. Hos friske synovial væske i skjøten konsentrasjonen av hyaluronsyre har nådd 2,5 til 3,5 mg / ml. Leddene påvirket av slitasjegikt deformeres Osteoarthritis - når skjøten mister sin funksjon Det senkes til 0,8 til 2 mg / ml. Som en konsekvens av den reduserte funksjonalitet synovial væske og akselerere de degenerative prosesser i leddene. Hyaluronsyre som gjør direkte inn i leddrommet, midlertidig å lindre smerten og gjøre leddene mer fleksible. For pasienter med gonarthrosis 2 grader, er denne metoden for behandling særlig effektiv; de alvorligere former av sykdommen injeksjoner av hyaluronsyre vanligvis tillater bare midlertidig utsette operasjon.

En viktig forutsetning for en vellykket behandling av gonarthrosis 2 grader er å redusere belastningen på kneledd. Som regel leger henviser pasienter med denne lidelsen til en fysioterapeut som vil forklare i detalj hvordan å engasjere seg i idrett og fysisk arbeid, for å unngå ytterligere skade på leddene, samt hvilke oppgaver du må utføre for å holde leddene mobil. Bandasjer og spesielle sålene godt å lindre leddsmerter. De må velge en lege; ortoser, kjøpt på apotek eller på egen hånd gjennom Internett kan være billigere enn de som er laget for å passe de individuelle behovene til pasienten, men er usannsynlig å være like effektivt.

Folk rettsmidler

I behandlingen kan også brukes en rekke folk rettsmidler. For eksempel, veldig godt lindre smerter i kneledd pakker med rød eller blå leire. Tørr leire blandes med vann til konsistensen av rømme, ready-mix tykk smøre på kne, er brukt på toppen av plastfolie eller en plastpose, og deretter vikle kneet med et tykt håndkle eller lommetørkle. Komprimere kan holdes to til tre timer. Komprimerer flere ganger om dagen til smerter i kneet ikke vil passere. Du kan også lage enkle varme og kalde omslag til kneet - de er med hell brukes i mange forskjellige typer deformeres artrose.

Bremse utviklingen av gonarthrosis hjelper også riktig ernæring Riktig ernæring - de grunnleggende forskriftene av sunn mat   og unngå skadelige vaner. Pasienter som er overvektige, er det sterkt anbefalt å gå ned i vekt - det er ganske mye som gjør livet enklere for verkende ledd.

Til slutt, til pasienter med kneet OA grad 2 behovet gjennomgå regelmessig ettersyn. Til tross for alle tiltak som er truffet, kan gonarthrosis fremgang, og det er viktig å identifisere så tidlig som mulig alvorlig skade på strukturen i leddene, som kan kreve kirurgisk behandling.