Drift på leddene

Muskel-skjelettsystemet av menneskekroppen er det viktigste anatomisk struktur, gir ytelses støttefunksjoner og nesten ubegrenset bevegelse i rommet. Til tross for det faktum at skjelettet og musklene i en hvilken som helst morfologi, eller utseende ikke har noe til felles, forenes de harmonisk komplementære systemer. Faktisk, mangel på muskel knapt noe som skiller mennesket fra den faste dummy og ingen skjelettapparatet, har vi slått inn en tenkning amёboobraznuyu substans. Det er grunnen til muskel- og skjelettsystemet leger blir ofte kalt bevegelsesapparatet som fra et funksjonelt synspunkt er mer korrekt.

Gitt den enorme trening, som daglig må tåle bevegelsesapparatet av mennesket, naturen forsvarlig sørget for å muskel- elementer kan dette stress effektivt motstå: høy styrke stoff, tilstedeværelsen av mange leddbånd, sener, fascia, periartikulære vesker og bindevev kapsler gir Kroppen høy mekanisk elastisitet. Dette er veltalende vitnesbyrd om den moderne vektløfting, med vekter på flere hundre kilo.

Men noen ganger kan selv de mest slitesterkt materiale mislykkes. Dette skjer oftest når skader og infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Drift- protese leddene

En av de mest vanlige stedene som lider av effekten av patologiske faktorer er leddene .  Vanligvis er det kliniske bildet begynner med smerter i noen ledd .  Avhengig av alvorlighetsgraden og typen av skade på den felles aktivitet i daglig prosesser motor smerte kan være forskjellige av natur og lengden, men vanligvis over tid i fravær av riktig behandling av smerte amplifisert .  Dessverre, i noen tilfeller, er konservativ tidsriktig og adekvat behandling (ikke-kirurgiske metoder) er ikke i stand til å stoppe den patologi .  Dette er dokumentert ikke bare øke den smerten som leverer reelle pasient som lider av, men også den gradvise tap av funksjonskapasiteten av leddet .  Denne serien av bevegelse i leddet blir mer og mer begrenset oppad til totalt tap av mobilitet .  I denne situasjonen pasienten gjenvinne gleden av et aktivt liv ofte er fortsatt bare en vei - endoprotesen .  Metoden består i å integrere inn i området av skjøten spesielt protese, følger helt formen av kontaktflatene .  På grunn av den indre oppbygning av disse strukturene er kalt endoprotese (fra gresk "endo" - intern), og fremgangsmåten - protese .

Drift av endoprotese er oftest gjort på leddene opplever den største byrden: hofte og kne .  Men noen ganger gjelder en måte å gjenopprette mobilitet i forhold til andre ledd: skulder, albue og Poter leddene mange, håndledd, ankel og fot .  Materialet for implantatet kan være metall, keramikk og polymere materialer høye .  Samtidig, eksperter gir preferanse til metallprodukter, som de mest holdbare og gjør det mulig å opprettholde datastrukturen for en tilstrekkelig lang periode .  Vanligvis er varigheten av operasjonen av endoprotesen mer enn ti år, det metalliske materialet kan vare opp til femten eller tjue år: alt avhenger av pasientens alder og hans livsstil .  I motsetning til populær oppfatning, implantater vare lenger for eldre mennesker som deres daglige gjøremål mye dårligere energiske aktiviteter av unge mennesker, er at alders laste sine pasienters nye "leddene mer moderate som i tilfellet med endoproteser er viktig .

Operation protesekirurgi utføres ikke så lenge som kan forventes, gitt sin kompleksitet: et gjennomsnitt på bare omtrent en time. Den virkelige problemer for pasienten etter operasjonen starter. For det første, til den obligatoriske behovet holde alle medisinske resepter, særlig i de første dagene. Ellers kan du utvikle alvorlige komplikasjoner som trombose Trombose - årsaken til hjerteinfarkt og hjerneslag   lungearterien fatal. For det andre bør det bruker mye tid til utvikling av felles, utføre spesielle oppgaver. For det tredje er det nødvendig å kontinuerlig overvåke for ikke å utsette skjøten betydelig belastning. Selvfølgelig, over tid løses belastningen vil gradvis øke til absolutt utvinning av funksjonsevne. Men tar beslutningen om å øke graden av belastning bare en lege! Den totale varigheten av restitusjonsperioden kan variere fra en til fire måneder.

Zhiguli Andrew

Typer og årsaker til lem forkorting

Forkorting av lemmer kan være av tre typer: true, relative og totalt.

Den reelle endringen benlengde - en forkortelse av lengden på et enkelt segment av en lem (lår, skuldre, bein og så videre) Denne endringen kan skyldes ødeleggelse av artikulære endene av lange bein (epifysen), feilaktig søm brudd og andre - forkortet beinet og det omkringliggende bløtvev . Den relative endringen i lengden av lemmene skjer i forstuing Forvridning - forebygging og behandling . Total forkorting - en reduksjon i den totale lengden av banen omfatter en reell, relativ og tilsynelatende (ved konstant bøye lemmer). Forkorting av en lem - det er alltid en konsekvens av en sykdom eller skade.

De kan forkortes og de to lemmer - er mer vanlig i medfødte misdannelser og arvelige sykdommer. Endelig kan en mann med en forholdsmessig tillegg være en svak økning, som ikke passer ham og er ansvarlig for en rekke stressende situasjoner.

Hvordan kan forlenge lemmer

Enlarge vekst er bare mulig i en tid når kroppen har ennå ikke dannet, og lukket soner av bein vekst. De er lukket på forskjellige tidspunkter, noen på 14, men noen i 20. Etter denne veksten kan økes bare ved kirurgi. Indikasjoner for utvidelse av ett lem forkortelse er det ikke mindre enn 3 75 cm, som mindre forkorting kan bli motvirket av de spesielle ortopediske sko Ortopediske sko - hvordan du finner ut hva som er riktig for deg? .

Med betydelig forkorting kan utføres sekvensielt forlenge femur og tibia (med avkorting av mer enn 10 cm). I dag er de vanligste to typer operasjoner for lem forlengelse - disseksjon av bein etterfulgt av ileggelse av ulike eksterne fikseringsanordninger (for eksempel ved Ilizarov, Volkov-Oganesyan Gudushauri og andre), eller med ileggelse av en kompakt enhet som er fullt implantert i benet (metode A .I.Bliskunova).

Kompresjonen-distraksjon osteosintese metode GA Ilizarov

Denne teknikken ble utviklet av GA Ilizarov i 50-årene av forrige århundre for behandling av brudd. Senere ble det brukt for lem forlengelse. Operasjonen består i at radert ben (femur eller tibia), og det opprettes et særskilt apparat, idet benfragmentene er i en fast tilstand. Etter 10-12 dager etter operasjonen starter forlenge bein. Når skruen flere ganger om dagen, avstanden mellom benfragmentene mildt (mm fraksjon) øker. Dagen slik økning bør ikke overstige 1 mm, ellers benene vokse sammen. Men altfor sakte øke avstanden det er umulig - bein kan vokse sammen for raskt. Således vil en økning i lem 6 cm vil det kreve omtrent 60 til 70 dager. Gikk på krykker, pasienten er lov til å ha noen dager etter operasjonen.

Når foten er strukket til den ønskede lengde, en periode med fiksering - sikkert feste den til full restitusjon (ca. 3 måneder). Gradvis, er pasienten lov til å øke belastningen på føttene, og ved midtveis fix, kan de gå uten krykker. Samtidig er det i denne perioden er tilordnet terapeutiske øvelser for å gjenopprette muskelfunksjon.

Ved en slik operasjon kan øke lengden av lårene 10 cm, Shin - 6 cm.

Ved bruk av ekstern fiksering enheter kan oppleve følgende komplikasjoner:

• Skade på blodårer og nerver, noe som kan resultere i blødning eller bli brutt innervation av lemmer;
• som nålene passere gjennom Ilizarov lem vev og kommer ut gjennom hullene i huden og inn i bein og bløtvev infeksjoner kan trenge; I noen tilfeller (spesielt hvis pasienten har svekket immunforsvar) benekter det alle anstrengelser for å utføre operasjonen;
• bryte de enkelte eiker eller andre elementer i Ilizarov fixator krever re-operasjon;
• noen ganger i behandling av smerte Det er signifikant.

Osteosintese fulgt av ileggelse av enheten AI Bliskunova

En ny trend i ortopedi har blitt den metoden for Professor A. Bliskunova, utviklet han ca 20 år siden. Å forlenge lemmer Bliskunov foreslått bruk av kompakte enheter som er fullt implantert i benet. Disse enhetene har en spesiell anordning - en skralle, som opererer under styring av pasienten. For implantering av anordningen ble utviklet av en spesiell teknologi og utstyr.

Bliskunova metoden gjør det mulig å øke høyden på en mann på 5-20 cm. Fraværet av ekstern hardware, stabil fiksering, komplett autonomi la pasienten en uke etter operasjonen for å gå, ta en dusj, bad, svømme i bassenget, gjør gymnastikk.

Dersom forlengelse av beina er ikke viktig, er det verdt å vurdere om du vil gjøre dette til en smertefull og ikke alltid en sikker drift.

Galina Romanenko